肛門痛出血三天，該如何處理？求醫生建議-外科

肛門痛出血？

在外面沒有找到廁所憋了便大約25分鐘，回家大便後來發現有肛門又很痛！這樣持續了了三天！我該怎麼辦醫生幫幫我，謝謝謝謝謝謝！

呵呵，10~19歲男性，詢問日期：2016/01/12

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

長時間憋住大便會因為肛門壓力太大造成肛門裂傷，常見的是解便疼痛合併輕微出血，治療上還是以外用藥膏以及肛門塞劑為主，加上溫水坐浴可以有效減輕疼痛，但是一定要改善排便的問題，否則只是治標而非治本，如此則會變成慢性肛裂而反覆發作。

回覆日期：2016/01/12
資料來源：台灣e院 - 肛門痛出血

彙整補充說明

根據您的描述，您在外面憋了大約25分鐘後回家排便，隨後出現肛門疼痛和出血的情況，這樣的症狀持續了三天。
首先，這種情況可能與肛門裂傷或痔瘡有關，尤其是在憋便的情況下，肛門的壓力增加，容易造成肛門周圍組織的損傷。

可能的原因：
1. 肛門裂傷：長時間憋便會使得大便變得堅硬，排便時需要用力，這樣容易造成肛門的裂傷，導致疼痛和出血。
這種情況下，出血通常是鮮紅色，並且在排便時會感到劇烈的疼痛。

2. 痔瘡：痔瘡是肛門周圍血管腫脹的情況，可能因為便秘或長時間坐著、站著而加重。
排便時的疼痛和出血也是痔瘡的常見症狀。

處理建議：
1. 溫水坐浴：建議您每天進行溫水坐浴，每次約15-20分鐘，這可以幫助舒緩肛門的疼痛，促進血液循環，減少腫脹。

2. 外用藥物：可以考慮使用一些外用的藥膏或肛門塞劑，這些產品通常含有舒緩成分，可以減輕疼痛和不適感。

3. 改善排便習慣：避免長時間憋便，應該養成定時排便的習慣，並保持大便的柔軟。
可以增加膳食纖維的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。

4. 避免用力排便：在排便時，應該避免過度用力，這樣可以減少對肛門的壓力，降低受傷的風險。

5. 觀察症狀：如果症狀持續不改善，或出現大量出血、嚴重疼痛、發燒等情況，建議儘快就醫，尋求專業的醫療幫助。

何時就醫：
如果您在進行上述自我護理後，症狀仍然沒有改善，或是出現了其他異常情況（如持續出血、劇烈疼痛等），建議您儘早就醫，尋求專科醫師的診斷和治療。
專科醫師可以進行詳細的檢查，確定病因並提供適當的治療方案。

總之，您的情況需要重視，適當的自我護理可以幫助減輕症狀，但若情況未見改善，及時就醫是最重要的。
希望您能早日康復！