便血與肛門疼痛:外科醫師解析-外科

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大便出血?


這3天大便都會流血,而且大便的時候,肛門都會痛痛的。
前2天只有特別注意衛生紙上有血,擦屁股有血,但是擦第二次就沒有10/12大便時,馬桶裡有血,擦屁股的時候也會有血,但是擦第二次就不會,這次大完會覺得肛門熱熱,刺刺的血的顏色是鮮紅色。
糞便成長條狀,幾個月前開始每天喝2千c.c的水,從喝2千c.c水開始每天都會大便,我是外食族。
我工作要久站或久坐。



Sherry,20~29歲女性,詢問日期:2017/10/12

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

回覆日期:2017/10/12

彙整補充說明


根據您的描述,您最近出現了便血和肛門疼痛的情況,這些症狀可能與肛門裂傷或痔瘡有關。
便血的顏色是鮮紅色,通常表示出血的部位較接近肛門,這可能是由於肛門周圍的組織受損所致。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 肛門裂傷(肛裂):這是一種常見的情況,通常是因為排便時大便過硬或過大,導致肛門周圍的皮膚撕裂。
您提到大便呈長條狀,這可能表示大便較硬,進而造成肛裂。
肛裂的典型症狀包括排便時疼痛、鮮紅色出血以及便後肛門的刺痛感。

2. 痔瘡:痔瘡是另一個可能的原因,尤其是內痔。
內痔通常不會引起疼痛,但在排便時可能會出血,並且有時會伴隨肛門的癢感或不適。
您提到摸到肛門處有小肉球,這可能是痔瘡的表現。
若痔瘡突出且無法推回,這可能表示病情加重,建議儘快就醫。

3. 飲食與生活習慣:您提到自己是外食族,這可能影響到您的飲食質量。
飲食中缺乏纖維素可能導致便秘,進而引發肛裂或痔瘡。
建議增加蔬菜、水果及全穀類食物的攝取,這些食物富含纖維,有助於軟化大便,減少排便時的疼痛和出血。

4. 水分攝取:雖然您每天喝2000cc的水,但若飲食中纖維攝取不足,仍可能導致大便過硬。
建議在保持充足水分的同時,增加纖維攝取,以促進腸道健康。

5. 生活方式:長時間久坐或久站可能會影響肛門周圍的血液循環,增加痔瘡的風險。
建議定期活動,避免長時間保持同一姿勢,並適當進行運動以促進血液循環。

6. 就醫建議:如果症狀持續不改善,或出現其他異常情況(如持續出血、劇烈疼痛、體重減輕等),建議儘快就醫,尋求專科醫師的診斷與治療。
醫師可能會進行肛門檢查,必要時進一步檢查以排除其他潛在的問題。

總之,便血和肛門疼痛的情況不容忽視,及早尋求醫療幫助可以避免病情惡化。
希望您能夠儘快改善生活習慣,並注意身體的變化,保持健康。

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