左臀接近尾椎疼痛原因分析-神經內科

左臀接近尾椎次痛？

您好，
睡覺時候左邊臀部內接近尾椎那會感覺壓迫卡卡，
不知道是神經還是骨頭有傷害，
都沒有撞到，
只是過去是躺下就會骨頭咔咔，
現在，
無法用力翻身以及起身，
常常睡硬床就會這樣，
是骨頭還是神經出狀況?

OO，20~29歲女性，詢問日期：2016/01/17

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述

脖子痛、手痛、手麻或腰痛、腳痛、腳麻，照了Ｘ光，接可能是因為骨刺壓到根神經，。因為診斷根神經病變重點是在臨床的檢查及病史，一般Ｘ光看不到那些細細的神經，這些神經在一般Ｘ光下是透明的，要見到這些神經即使特殊的Ｘ光攝影也是有一定的難度。

您的症狀比較像是局部軟組織的症狀,如果明顯有麻痛可能就比較像是神經壓迫

建議您可以找神經科或是復健科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂

回覆日期：2016/01/17
資料來源：台灣e院 - 左臀接近尾椎次痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，左臀接近尾椎的疼痛可能與多種因素有關，這些因素可能涉及到神經、骨頭或是周圍的軟組織。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 神經壓迫：您提到的「壓迫卡卡」的感覺，可能是由於坐骨神經受到壓迫所引起的。
坐骨神經是人體中最大的神經，當它受到壓迫時，可能會導致臀部及腿部的疼痛、麻木或無力感。
這種情況可能與姿勢不當、長時間保持同一姿勢或是脊椎的問題有關。

2. 骨頭或關節問題：如果您感受到「骨頭咔咔」的聲音，這可能是關節的摩擦聲，通常與關節的退化或是關節炎有關。
尾椎附近的骨頭如果有發炎或是退化的情況，也可能導致疼痛。
特別是如果您有過跌倒或外傷的歷史，這些情況可能會加重。

3. 肌肉緊張或損傷：長時間的壓力或不當的姿勢可能導致臀部及周圍肌肉的緊張，這也可能是造成疼痛的原因。
尤其是在睡硬床的情況下，可能會使得肌肉無法得到充分的放鬆，進而引發疼痛。

4. 骨盆或脊椎的問題：如果骨盆或脊椎的排列不正確，可能會導致壓力不均，進而引發疼痛。
這種情況下，建議尋求專業的物理治療或復健科醫師的幫助，以進行姿勢調整和相關的治療。

建議的檢查與治療方法：
- 醫療檢查：建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括X光、MRI或CT掃描，以排除骨折、椎間盤突出或其他結構性問題。
這些檢查能幫助醫生更清楚地了解您的情況。

- 物理治療：物理治療師可以幫助您進行針對性的運動和拉伸，改善肌肉的靈活性和強度，並且教導您正確的姿勢，以減少未來的疼痛。

- 藥物治療：如果疼痛明顯，醫生可能會建議使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

- 改善睡眠環境：考慮更換床墊或調整睡姿，選擇適合的枕頭和床墊，以減少對尾椎的壓力。

- 熱敷或冰敷：在疼痛發作時，可以考慮使用冰敷來減少炎症，或是熱敷來放鬆緊繃的肌肉。
每次敷15-20分鐘，根據您的感受來調整。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，以確定具體的原因並制定相應的治療計劃。
希望您能早日康復，並恢復正常的生活！