椎間盤突出引發的性功能障礙：神經損傷是否可逆？-泌尿科

性功能障礙？

最近去看神經科，才知道椎間盤突出會導致陽痿，這狀況已經拖了兩三年，才警覺平常打手槍都要靠手摩擦，但可以正常射精，早上幾乎沒有晨勃，現在我撫摸生殖器都沒有勃起的現象，我得神經是不是已經壞死了，我還有機會恢復嗎?

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2016/01/23

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

匿名：

你好

我也不知道是否影響。

建議到醫院作性功能評估。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

衛生福利部台東醫院關心您

以上由本院泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2016/01/23
資料來源：台灣e院 - 性功能障礙

彙整補充說明

椎間盤突出確實可能導致性功能障礙，這是因為椎間盤的突出可能壓迫到脊髓或周圍的神經，進而影響到控制勃起和射精的神經路徑。
根據您的描述，您已經有兩到三年的性功能障礙，並且出現了晨勃減少和撫摸生殖器無法勃起的情況，這些都可能與神經損傷有關。

首先，神經損傷的可逆性取決於多個因素，包括損傷的程度、持續的時間以及個體的恢復能力。
一般來說，周邊神經的修復速度相對較慢，可能需要幾個月到幾年的時間。
若神經受到輕微的壓迫或損傷，通常有可能隨著時間的推移而恢復，但如果神經已經受到嚴重損傷或壞死，則恢復的機會會大大降低。

在您的情況中，雖然目前的症狀看起來相當嚴重，但這並不意味著完全沒有恢復的可能性。
建議您持續進行復健治療，並與醫療團隊密切合作，尋求專業的意見和評估。
復健治療可以幫助改善血液循環、增強肌肉力量，並可能促進神經的修復。

此外，您提到的陽痿問題，可能不僅僅是生理因素，也可能涉及心理因素。
長期的性功能障礙可能會導致焦慮和壓力，進一步影響性功能。
因此，除了生理治療外，心理輔導也是一個值得考慮的選擇。

在此情況下，使用藥物如威而剛（Viagra）可能會有助於改善勃起功能，但這需要在醫生的指導下進行，並且需要有足夠的性刺激才能發揮效果。
藥物的使用也可能會產生依賴性，因此應謹慎使用。

最後，建議您定期回診，並進行必要的檢查，例如MRI，以評估椎間盤的狀況和神經的受損程度。
這樣可以幫助醫生制定更合適的治療計劃，並及時調整治療方案。

總之，雖然您的情況看起來相當複雜，但仍然有可能恢復。
持續的醫療跟進、復健治療以及心理支持都是非常重要的。
希望您能夠早日改善症狀，恢復健康。