內痔綁橡皮筋後持續疼痛是否正常?-外科

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內痣綁橡皮筋?


請教柯醫師我在1/10接受橡皮筋結紮術我的是內痣第三級(醫師說應該要割,先綁看看)術後相當疼痛,已經十來天了確沒有好轉,不是結紮不會痛嘛,我卻已經超過十天還相當疼痛,今天上廁所時橡皮筋已經掉了,可是還是疼痛不已,醫生說不太會疼痛 但我都十分疼痛這樣正常嗎?尤其上完廁所後更疼痛,這樣是正常現象嘛?
橡皮筋已掉,還有疼痛感?



阿寶,30~39歲男性,詢問日期:2016/01/24

柯芳序 醫師回覆-外科


痔瘡的橡皮筋結紮不適合用在太大的痔瘡上,不然就容易發生這種疼痛的情形,即使橡皮筋已經脫落,只要傷口還沒復原疼痛的情形就會存在,這段期間也只能用外用藥膏塗抹,加強坐浴也會有幫助,如果真的疼痛難忍,可以請醫師開立止痛藥服用。


回覆日期:2016/01/24

彙整補充說明


內痔的橡皮筋結紮術是一種常見的治療方法,主要用於控制內痔的出血和脫垂。
這種手術的原理是通過將橡皮筋綁在痔瘡的根部,阻斷其血液供應,最終使痔瘡萎縮並脫落。
雖然這種手術通常被認為是相對安全且疼痛感較輕的,但實際上,術後的疼痛感因人而異,且會受到多種因素的影響。

根據您的描述,您在1月10日進行了橡皮筋結紮術,術後持續感到劇烈疼痛,並且已經超過十天,這確實是需要關注的情況。
一般來說,術後的疼痛應該在一到兩週內逐漸減輕。
如果疼痛持續不減,甚至加劇,這可能表示存在其他問題,例如感染、結紮位置不當或是痔瘡的復發。

首先,橡皮筋結紮術後的疼痛感通常會在術後的幾天內達到高峰,然後逐漸減輕。
然而,若您在術後十天仍然感到劇烈疼痛,尤其是在排便後,這可能是因為結紮的深度不足,導致橡皮筋未能有效地阻斷血流,或是結紮位置過於靠近肛門,造成過度的刺激和疼痛。

此外,橡皮筋掉落後仍然感到疼痛,這可能是因為結紮部位的傷口尚未癒合,或是因為周圍組織的炎症反應。
這種情況下,建議您儘快回診,讓醫生檢查傷口,確保沒有感染或其他併發症的發生。

在此期間,您可以採取一些措施來緩解疼痛,例如:
1. 坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助減輕局部的疼痛和不適感,促進血液循環,加速癒合。

2. 外用藥物:可以使用一些外用藥膏來減輕疼痛和炎症,這些藥物通常含有止痛成分或消炎成分。

3. 飲食調整:保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取,避免便秘,這樣可以減少排便時的壓力,降低疼痛感。

4. 避免用力:在排便時,儘量避免用力,這樣可以減少對痔瘡部位的刺激。

5. 止痛藥:如果疼痛難以忍受,可以考慮使用醫生開立的止痛藥來緩解症狀。

最後,若疼痛持續不減,或伴隨有其他異常症狀(如發燒、流膿等),務必儘快就醫,以便及時處理可能的併發症。
希望您能早日康復!

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張書豪 醫師回覆-外科
橡皮筋掉落後一般不會持續不適,如出現腫脹、刺痛和按壓瘀青部位的痛感,需考慮是否有感染膿瘍,或是內痔復發所致,建議回原結紮處檢視傷口。在等待期間,可以嘗試多做溫水坐浴,多補充水分,避免用力,並儘量避免長時間站立或久坐,以減輕症狀。

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柯芳序 醫師回覆-外科
您好:您原本的情形是急性的血栓性痔瘡如果不痛也沒有流血一般是建議使用外用藥膏塗抹大約兩個禮拜左右會自行消失若是症狀沒有緩解可以在門診用局部麻醉取出血栓即可橡皮筋結紮一般適用在出血性內痔沒錯可是您好像沒有出血的情形不是嗎橡皮筋結紮的確不應該會...

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柯芳序 醫師回覆-外科
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柯芳序 醫師回覆-外科
橡皮筋結紮如果結紮的位置太靠近肛門口,就會發生這種情形,一般疼痛會維持一到兩週,建議你加強坐浴並請醫師檢視,若有需要可以服藥或是外用藥物來減輕症狀。

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