橡皮筋結紮法後的劇烈疼痛是否正常？內痔與拉肚子的關係及保養方法-外科

橡皮筋結紮法後，疼痛不已，是正常的嗎？？

柯醫生你好~

我約拉了7天的肚子，
第8天，正常排便，但肛門的右邊腫了起來，不覺得痛、大便無血，正常顏色，
第9天時，變更腫，約1圓硬幣大小，大便無血不痛，色正常，但觸摸到，就會痛，
第10天，泡溫水，有變更小，但卻只要輕輕觸碰就變的很痛，
第11天，看了醫生，診斷為「出血內痔1顆+輕微裂肛」，
馬上要求我做橡皮筋結紮法，醫生說這不會痛，
但我做完後，痛到腳一直發抖，
晚上睡覺到半夜，竟然痛到醒過來。
結紮後的隔天，騎機車上班的路上只有要震動，就會痛。

想請問：
1、橡皮筋結紮法~我爬文，說是不會痛的，我這樣痛法，是正常的嗎？
2、我正常運動、飲食，為啥會因為拉肚子而造成內痔？有啥保養之道嗎？

先謝謝你的回覆
祝安康

phile，20~29歲男性，詢問日期：2009/12/11

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

您好:
您原本的情形是急性的血栓性痔瘡
如果不痛也沒有流血
一般是建議使用外用藥膏塗抹
大約兩個禮拜左右會自行消失
若是症狀沒有緩解
可以在門診用局部麻醉取出血栓即可
橡皮筋結紮一般適用在出血性內痔沒錯
可是您好像沒有出血的情形不是嗎
橡皮筋結紮的確不應該會痛
但若是結紮的深度不足
碰到肛門的齒狀線就會造成劇烈疼痛
此時必須將橡皮圈取掉才行
建議你回原來的醫師處再請他處理

痔瘡的形成常常跟排便習慣及生活作息有關
便秘及腹瀉都會造成病情的惡化
保養之道也都是老生常談
若是有排便的困擾還是建議尋求醫師治療
不要輕易使用坊間的偏方
以免造成排便習慣紊亂
署立基隆醫院柯芳序醫師

回覆日期：2009/12/11
資料來源：台灣e院 - 橡皮筋結紮法後，疼痛不已，是正常的嗎？

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您所描述的情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。

1. 橡皮筋結紮法後的疼痛是否正常？

橡皮筋結紮法是一種常見的內痔治療方式，通常在合適的情況下進行，並且大多數患者在手術後會感到輕微的不適或疼痛。
然而，您所經歷的劇烈疼痛並不算是正常的情況。
一般來說，結紮後的疼痛應該是輕微的，並且隨著時間的推移會逐漸減輕。
如果您在結紮後出現劇烈疼痛，尤其是伴隨著腳部發抖、無法入睡等情況，這可能是因為結紮的深度不夠，導致橡皮筋刺激到肛門的敏感部位，或是術後出現了感染或其他併發症。
建議您儘快回診，讓醫生檢查結紮的狀況，必要時可能需要調整或移除橡皮筋。

2. 內痔與拉肚子的關係及保養方法
內痔的形成與多種因素有關，包括便秘、腹瀉、長時間坐著、懷孕等。
拉肚子會導致肛門周圍的血管受到刺激，增加內痔的風險。
當腹瀉發生時，頻繁的排便會使肛門周圍的血管壓力增加，這可能導致內痔的發作或惡化。
此外，腹瀉時大便的性質較為稀軟，可能會造成肛門周圍的組織受到摩擦，進一步引發不適。

在保養方面，建議您注意以下幾點：
- 飲食調整：保持均衡的飲食，多攝取富含纖維的食物，如水果、蔬菜和全穀類，這有助於保持正常的排便習慣，減少便秘或腹瀉的發生。

- 保持水分：每天攝取足夠的水分，這對於維持腸道健康非常重要。

- 適度運動：定期進行適度的運動，有助於促進腸道蠕動，減少便秘的風險。

- 避免長時間坐著：如果工作需要長時間坐著，建議每隔一段時間起身活動，減少肛門周圍的壓力。

- 坐浴：術後可以進行溫水坐浴，這有助於舒緩疼痛和促進血液循環，減少不適感。

最後，若您在日常生活中出現任何不適或症狀持續不改善，建議及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！