肛門旁小硬塊是否為痔瘡或肛門廔管？-外科

肛門旁小硬塊？

請問醫師:
我的痔瘡最近跑到外面，用溫水推回去，還是會跑一點點出來，是不會影響作息，可是以前痔瘡會消失，現在左側有一顆大約一公分硬塊，請問醫師:
1.需要割除嗎?（現在並不影響作息）如不割除後續會如何?
2.會變為直腸癌嗎？
麻煩醫師回答，謝謝?

謝謝醫師已經回答了之前的問題，但是有人說會不會是肛門廔管問題，請問醫師，會是廔管問題嗎？
目前只有1公分大小，而且都沒有任何感覺，都縮在肛門口內，只有大便時，才會露出，洗完屁股後就又縮回去！
請問醫生，會是廔管問題嗎？

小徐，50~59歲男性，詢問日期：2016/01/25

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

會縮回去應該就不是肛門廔管，痔瘡也不會變成癌症，若是沒有疼痛也不出血，亦不影響生活作息，我個人是不建議進行手術，建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間，也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用，若是持續仍有不舒服的情形，還是要請醫師診視為佳。

回覆日期：2016/01/25
資料來源：台灣e院 - 肛門旁小硬塊

彙整補充說明

根據您的描述，肛門旁的小硬塊可能是痔瘡，而不是肛門廔管。
痔瘡是由於肛門內部或外部的血管擴張和腫脹所引起的，通常會表現為小硬塊或腫脹。
根據您提到的情況，這顆硬塊在大便時會露出，且在平常情況下不會造成不適，這些特徵符合外痔的表現。

1. 是否需要割除？

如果這顆硬塊不影響您的日常生活，且沒有疼痛、出血等症狀，通常不需要立即進行手術。
痔瘡的治療主要是針對症狀進行管理，例如改善飲食習慣以避免便秘，增加纖維攝取，保持適當的水分攝取，並可使用藥物如痔瘡塞劑來減輕不適。
若不進行手術，未來可能會有以下幾種情況：
- 硬塊可能會持續存在，偶爾可能會有不適感。

- 在某些情況下，痔瘡可能會發生血栓，導致疼痛和腫脹，這時可能需要進一步的醫療介入。

- 若痔瘡持續增大或出現其他症狀，則需考慮手術。

2. 會變為直腸癌嗎？

痔瘡本身不會轉變為直腸癌。
直腸癌的風險因素包括年齡、家族病史、飲食習慣等，與痔瘡並無直接關聯。
若您有任何不尋常的症狀，如持續的出血、體重減輕、排便習慣改變等，建議及早就醫檢查。

3. 是否可能是肛門廔管？

根據您的描述，這顆硬塊在大便時會露出，且在平常情況下不會造成不適，這樣的情況不太可能是肛門廔管。
肛門廔管通常會伴隨著疼痛、紅腫或分泌物等症狀。
如果您沒有這些症狀，則可以排除廔管的可能性。
廔管通常是由於肛門周圍的感染或膿腫形成，並且會有明顯的症狀表現。

總結來說，您目前的情況看起來更像是痔瘡，而不是肛門廔管。
建議您持續觀察這顆硬塊的變化，並保持良好的生活習慣，避免便秘。
如果未來出現任何不適或症狀變化，建議及時就醫進行檢查和評估。
保持良好的衛生習慣和飲食習慣，對於預防痔瘡的惡化是非常重要的。