老人家胡言亂語且有慢性病，該看哪科醫生？-精神科

彙整補充說明

針對您提到的情況，老人家突然出現胡言亂語的現象，這可能與多種因素有關，特別是他本身有慢性病（如高血壓和糖尿病）。
首先，這些慢性病如果控制不佳，可能會導致身體的多種併發症，進而影響到精神狀態。

在老年人中，胡言亂語或精神狀況不佳的原因可能包括以下幾個方面：
1. 代謝異常：高血壓和糖尿病患者如果血糖或血壓控制不良，可能會導致腦部供氧不足或電解質失衡，這些都可能引發精神混亂或胡言亂語的情況。

2. 藥物副作用：許多老年人因為慢性病需要長期服用藥物，而某些藥物可能會有副作用，導致精神狀態的改變。
例如，某些降壓藥或降糖藥可能會影響中樞神經系統，造成混亂或幻覺。

3. 腦部疾病：老年人更容易受到腦部疾病的影響，如中風、癡呆症（失智症）或其他神經退行性疾病，這些疾病可能會導致認知功能下降，進而出現胡言亂語的情況。

4. 感染或其他急性病：老年人對感染的抵抗力較弱，若出現尿路感染、肺炎等情況，也可能導致精神狀態的改變，這種情況稱為「急性精神混亂」或「瞻妄」。

因此，針對這樣的情況，建議您首先帶老人家去看內科醫生，特別是專門處理慢性病的醫師。
內科醫生可以評估他的血壓和血糖控制情況，並進行必要的檢查，如血液檢查、腦部影像檢查等，以排除代謝異常或腦部疾病的可能性。

如果內科醫生認為有必要，則可能會轉介至精神科進一步評估，尤其是在排除了生理因素後，若仍然存在精神狀況的問題，精神科醫生可以提供更專業的診斷和治療。

總結來說，老人家突然的胡言亂語可能是多種因素造成的，最重要的是儘快就醫，找出根本原因，以便及早治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝福您的家人早日康復。