便意頻繁且糞便細小:可能是內痔或其他問題?-肝膽腸胃科

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一直有便意但無便?


醫生您好!想請教一下您幾個問題最近幾天常常會有想上大號的感覺,並且我發現我若是使用坐式馬桶似乎糞便會較為細小約拇指粗細,除此之外肚子不會痛也無其他異常,糞便顏色也非常正常,之前有一段時間大便會有鮮紅色血液但是最近沒有,但是就是好像肛門那邊有東西的感覺會一直想大號,之前有到腸胃科診所檢查過醫生說我有內痔,但是我並無做大腸鏡檢查,請問醫生:這種情形大多是什麼原因呢?內痔會造成這些狀況嗎?另外我父母以及祖父母並無大直腸癌病史,請問有需要做進一步的檢查嗎?



王城,20~29歲男性,詢問日期:2016/01/30

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:應該還是痣瘡的機率比較高,但是,若是便血不斷,且頻率愈來愈高,進一步檢查是有必要的,但是,須經由臨床醫師判斷,可以就診胃腸科或大腸直腸科.若是大便比較細,可以考慮先增加食物纖維為優先,看看情況有沒有改善.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2016/01/30

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您最近出現便意頻繁且糞便細小的情況,這可能與內痔有關,但也有其他潛在的原因需要考慮。

首先,內痔是一種常見的肛門疾病,通常是由於肛門靜脈的擴張和腫脹所引起的。
內痔可能會導致便意頻繁,因為當痔瘡腫脹時,可能會對直腸造成壓迫,讓您感覺有便意。
此外,內痔有時會造成排便時的不適感,這可能會讓您在排便後仍然感覺肛門部位有異物感,進而產生再次上廁所的衝動。

您提到的糞便細小,約拇指粗細,這可能與飲食、腸道健康或排便習慣有關。
正常的糞便應該是成形的,若糞便變細,可能是因為腸道內部有某種阻塞或狹窄的情況,這可能是由於腸道的肌肉張力不足、腸道炎症或其他結構性問題所引起的。
建議您可以增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於促進腸道蠕動,改善排便情況。

至於您提到的鮮紅色血液,這通常是內痔或肛裂的徵兆,但如果出現便血的情況,建議您一定要重視,因為這可能是其他更嚴重的問題的信號。
雖然您目前沒有便血的情況,但如果未來再次出現,應該儘快就醫檢查。

關於大腸癌的風險,雖然您提到家族中沒有相關病史,但大腸癌的風險不僅僅與家族病史有關,還與年齡、飲食習慣、生活方式等多種因素有關。
如果您的症狀持續存在,尤其是便意頻繁、糞便形狀改變等情況,建議您進一步進行檢查,例如大腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

總結來說,您的症狀可能與內痔有關,但也有可能是其他腸道問題的徵兆。
建議您保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取,並觀察症狀的變化。
如果症狀持續或加重,特別是出現便血、體重減輕等情況,請務必尋求專業醫療的幫助,進行必要的檢查和治療。
希望您早日康復!

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