打噴嚏與彎腰引起的腰部痠痛是何原因？該看哪一科？-神經內科

腰部特定動作痠痛？

醫師您好，
不好意思想請問一下，我大概一個月前開始，打噴嚏以及彎腰時，腰部會非常痠痛，尤其是打噴嚏的時候，會痠痛到站不直，但都只是當下瞬間，只要結束噴嚏或結束彎腰，就又沒有不適。請問可能是什麼原因呢？若需就診應該看哪一科？麻煩您了，謝謝！！

魚，20~29歲女性，詢問日期：2016/02/02

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
首先要考慮椎間盤突出造成的症狀，常見有下背疼痛，因噴嚏、咳嗽、彎腰加劇，大腿後側有抽搐痛。
一般來說醫師可以藉由理學檢查,影像及神經生理檢查來診斷。

建議保養的方式為：
1.拿重物時最好分次拿，需要將重物放置到較高位置時，最好利用梯子或腳凳，避免上舉。
2.當需要長時間站立時，要彎曲一腳以減少下背部承受之壓力。
3.維持接近理想體重之重量，應穿著低跟的鞋子。

建議您可以找復健科或是神經內外科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2016/02/02
資料來源：台灣e院 - 腰部特定動作痠痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，打噴嚏和彎腰時出現的腰部痠痛，可能與腰椎的結構或周圍肌肉的狀態有關。
這種情況通常是由於腰部的肌肉或筋膜發炎、緊繃，或是椎間盤的問題所引起的。
當您打噴嚏或彎腰時，這些動作會增加腰部的壓力，進而導致疼痛的感覺。

首先，打噴嚏時，腹部的壓力會瞬間增加，這會使得腰部的肌肉和椎間盤承受額外的負擔。
如果您的腰部肌肉較為緊繃或有發炎的情況，這種瞬間的壓力可能會引發疼痛。
此外，彎腰時，腰椎的角度改變也會使得某些肌肉或韌帶受到拉扯，進而引起不適。

根據您的症狀，可能的原因包括：
1. 肌肉拉傷或筋膜炎：這是最常見的情況，尤其是如果您最近有過不當的運動或姿勢。

2. 椎間盤突出：雖然您提到疼痛是瞬間的，但如果有椎間盤的問題，打噴嚏或彎腰時可能會加重症狀。

3. 腰椎關節的問題：如關節炎或其他退化性疾病，這些也可能在特定動作下引發疼痛。

至於就診的科別，建議您可以先前往復健科或骨科。
這兩個科別的醫師都能夠進行相關的檢查，並提供適當的治療建議。
復健科醫師會針對肌肉和功能進行評估，並可能會建議物理治療來改善症狀；而骨科醫師則會檢查骨骼結構，並排除任何骨骼或椎間盤的問題。

在就診前，您可以考慮以下幾點來幫助緩解症狀：
- 避免重物：在日常生活中，避免提重物或進行劇烈的彎腰動作。

- 適當的休息：給予腰部足夠的休息時間，避免長時間保持同一姿勢。

- 熱敷或冷敷：根據疼痛的情況，使用熱敷或冷敷來減輕不適。

- 保持良好的姿勢：無論是坐著還是站著，保持正確的姿勢可以減少腰部的壓力。

最後，若症狀持續或加重，請務必尋求專業醫療的幫助，以便進行更詳細的檢查和治療。
希望您早日康復，保持健康！