後腰痠痛無法彎腰應如何求診？-復健科

後腰痠痛，無法彎腰？

醫您好，我的後腰非常痠痛，右邊比左邊痛一點，剛開始的時候是無法久坐，大概5-10分鐘就必須有靠背的東西墊著，接著越來越痛，無法彎腰也無法坐有時候也站不起來，只能平躺，而且晚上比早上嚴重，然後到今天是腰那邊最凸的骨頭也開始感覺痠痛，全部發生時間大概一個禮拜左右，這之中也沒有特殊激烈運動，想請問醫師該去哪科看診吧，謝謝您！

陳同學，20~29歲女性，詢問日期：2016/08/03

殷心蓓醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院復健科主任

復健科或骨科都可以喔

回覆日期：2016/08/03
資料來源：台灣e院 - 後腰痠痛，無法彎腰

彙整補充說明

針對您所描述的後腰痠痛情況，建議您首先可以考慮就診於復健科或骨科。
這兩個科別的醫師都能針對您的症狀進行詳細的評估，並提供適當的治療方案。

根據您的描述，您有以下幾個特徵：後腰疼痛、右側比左側更為明顯、無法久坐、彎腰困難、疼痛在晚上加重，這些都可能與腰部的肌肉、韌帶或椎間盤有關。
這種情況可能是由於肌肉拉傷、椎間盤突出或其他脊椎相關問題所引起的。
尤其是您提到的「無法彎腰」和「站不起來」，這可能暗示著有神經受到壓迫的可能性。

在就診時，醫師可能會進行以下幾項檢查：
1. 病史詢問：醫師會詳細詢問您的病史，包括疼痛的起始時間、疼痛的性質、是否有外傷史、日常活動習慣等。

2. 身體檢查：醫師會進行身體檢查，評估您的腰部活動範圍、肌肉力量、反射及感覺等。

3. 影像學檢查：根據初步評估，醫師可能會建議進行X光檢查或MRI，以排除骨骼結構的問題，如骨折、椎間盤突出或其他脊椎病變。

4. 其他檢查：如果懷疑有神經受壓的情況，醫師可能會建議進一步的神經傳導檢查或肌電圖檢查。

在治療方面，根據診斷結果，可能會有以下幾種選擇：
- 物理治療：透過專業的復健治療，幫助改善肌肉的柔軟度和力量，減少疼痛。

- 藥物治療：如非類固醇消炎藥（NSAIDs）可用來減輕疼痛和炎症。

- 注射治療：在某些情況下，醫師可能會考慮使用類固醇注射來減輕疼痛和炎症。

- 手術治療：如果經過保守治療仍無法改善，且確定有結構性問題，可能需要考慮手術。

此外，您提到的「晚上比早上嚴重」的情況，可能與肌肉的緊繃或姿勢有關。
建議您在日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢，並適度進行一些輕度的運動，如散步或伸展運動，以增強腰部的穩定性和靈活性。

最後，若您有其他合併症狀，如下肢麻木、無力等，應儘早就醫，以免延誤病情。
希望您能早日康復！