腰部痠痛疑慮大,該如何檢查?-復健科

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腰部酸痛?


我早上起床突然腰不能動,腰部很緊繃也不能彎,一彎就有很像閃到腰的酸痛感,沒印象最近有閃到腰的問題,不過前陣子腰就有壓迫酸酸的感覺,已經有打針吃藥了,現在比較能彎能動但是腰部還是緊繃跟酸痛,想請問應該做什麼檢查比較適合?



蒙蒙,20~29歲女性,詢問日期:2015/08/16

徐永南 醫師回覆-復健科


初步研判應是腰部肌肉群扭傷及拉傷,建議看復健科門診排腰椎X光檢查排除骨骼方面問題。



回覆日期:2015/08/16

彙整補充說明


針對您的腰部痠痛問題,首先要了解腰部疼痛的成因可能非常多樣,包括肌肉拉傷、韌帶損傷、椎間盤突出、骨骼問題等。
根據您描述的情況,早上起床時突然無法動彎,並伴隨緊繃和酸痛感,這可能是由於肌肉或韌帶的急性拉傷或緊繃所引起的。

在進行檢查之前,建議您首先尋求專業醫師的診斷。
一般來說,您可以考慮以下幾種檢查方式:
1. X光檢查:這是最基本的影像學檢查,可以幫助排除骨折、脊椎變形或其他骨骼問題。
對於急性腰痛的患者,X光檢查通常是第一步。

2. 核磁共振(MRI)或電腦斷層掃描(CT):如果X光檢查未能找到明顯的問題,但症狀仍然持續,醫師可能會建議進一步進行MRI或CT掃描。
這些檢查能夠提供更詳細的軟組織影像,幫助評估椎間盤、神經根及周圍組織的狀況。

3. 理學檢查:在進行影像學檢查之前,醫師會進行詳細的病史詢問和身體檢查,這能幫助判斷疼痛的來源。
醫師會檢查您的腰部活動範圍、肌肉力量、反射及感覺等,這些都能提供重要的診斷線索。

4. 血液檢查:在某些情況下,醫師可能會建議進行血液檢查,以排除感染或其他系統性疾病的可能性。

在您目前的情況下,因為已經有過打針和吃藥的治療,建議您回診給專業的骨科或復健科醫師,讓他們根據您的病史和目前的症狀進行評估。
醫師會根據您的具體情況,決定是否需要進一步的影像學檢查。

此外,針對腰部的緊繃和酸痛,您可以考慮進行一些簡單的自我護理措施,例如:
- 熱敷:在疼痛部位使用熱敷袋,可以幫助放鬆肌肉,減輕緊繃感。

- 適度休息:避免過度活動,讓腰部有時間恢復。

- 輕度伸展運動:在疼痛減輕後,可以進行一些輕柔的伸展運動,幫助改善腰部的靈活性。

最後,若症狀持續不改善,或出現其他如麻木、無力等症狀,務必及時就醫,以免延誤病情。
希望您能早日康復!

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