起床頭暈:耳石移位後遺症還是其他原因?該看哪科醫生?-神經內科

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起床頭暈?


我曾經有患耳科疾病而導致頭暈但很久沒患。
最近得過耳石移位靜臥約一個月,現在平日都沒問題,只有在臥床起床時會感覺短暫頭暈,請問這是什麼原因?
應到哪科去檢查?
謝謝!


陳懷珉,60~69歲男性,詢問日期:2016/02/21

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述許多的因素都會造成眩暈的症狀,如貧血,自律神經功能異常,內耳不平衡等,您的症狀出現在起床的時候,一定要先排除自律神經造成血管彈性不足或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。
可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀建議您可以神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2016/02/21

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在起床時感到短暫的頭暈,這種情況可能與多種因素有關,尤其是您提到的耳石移位的歷史。
耳石移位(良性陣發性位置性眩暈,BPPV)通常會導致在特定頭部位置變化時出現暈眩,但如果您在靜臥一段時間後起床時出現頭暈,這可能也與其他因素有關。

首先,起床時的頭暈可能是由於血壓變化引起的。
當您從躺著的姿勢迅速變為站立時,血液可能無法迅速供應到腦部,導致暫時的腦部缺氧,這種情況稱為體位性低血壓。
這在老年人或有脫水、貧血等情況的人中較為常見。
建議您在起床時可以先坐在床邊幾分鐘,讓身體適應,再慢慢站起來,這樣可能會減少頭暈的發生。

其次,耳石移位的後遺症也可能影響到您的平衡感,尤其是在變換姿勢時。
即使您在平日沒有問題,但在某些特定的動作下,耳內的平衡系統可能仍然會受到影響,導致暈眩的感覺。

此外,自律神經系統的問題也可能是造成您頭暈的原因之一。
自律神經系統負責調節身體的許多自動功能,包括心跳、血壓和消化等。
如果自律神經功能不穩定,可能會導致血壓調節不良,進而引發頭暈。

針對您的情況,建議您可以先到耳鼻喉科進行檢查,因為耳鼻喉科醫生可以針對耳石移位及其他耳部問題進行專業評估。
如果耳鼻喉科的檢查結果正常,且頭暈持續存在,您也可以考慮尋求神經內科的協助,因為神經內科醫生可以進一步排除其他神經系統的問題。

在就診時,建議您詳細告訴醫生您的症狀,包括頭暈的頻率、持續時間、伴隨的其他症狀(如耳鳴、聽力變化等),以及您過去的病史,這樣有助於醫生做出更準確的診斷。

最後,保持良好的生活習慣,如充足的水分攝取、均衡的飲食、適度的運動,這些都有助於改善整體健康狀況,減少頭暈的發生。
希望您能早日找到原因,並獲得適當的治療,祝您健康平安!

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