請教關於根管後膿包問題?
醫生您好,我的問題是約莫8年前這顆牙做了根管治療,並裝上牙套,期間有時候會可能因為清潔問題造成發炎,但今年因為牙冠破裂重新安上一個牙冠後,最近該牙開始長膿包。
起先回診,醫生先以放藥方式處理,沒有改善第二次做了水雷射,沒效第三次醫生說要加強一點水雷射可能上次沒清好,現在觀察中並且詢問醫生若這次再沒效該怎麼處理,醫生的回覆是:切開牙齦處理牙根...應該是根尖手術吧?想請問這個處置會讓我擺脫膿包的問題嗎?
還是像網路上所說的機率約50啪,所以有可能還要進行其他治療?或是有更好的方式?
蕭,20~29歲男性,詢問日期:2016/02/25
曾光暉 醫師回覆-牙科
上述情況,可能是原來根管治療後的牙齒有牙尖細菌感染,可以考慮使用根尖手術將牙齦翻開,牙根尖感染部位徹底清乾淨,再回填藥物,建議找根管治療專科醫師作近一步診治。
回覆日期:2016/02/25
彙整補充說明
根管治療後出現膿包的情況,通常是因為牙根部的感染未能完全清除,或是根管內部的細菌未被有效控制。
根管治療的目的是去除牙髓及感染,並密封根管以防止未來的感染。
然而,若根管治療後仍然出現膿包,這可能表示感染仍然存在,或是有新的感染發生。
在您的情況中,您提到已經進行了根管治療並且安裝了牙冠,但因為牙冠破裂而重新安裝後,開始出現膿包。
這可能與清潔不當或是根管內部的感染有關。
醫生已經採取了放藥和水雷射等治療方式,但未見改善,這時候醫生建議的切開牙齦處理牙根(即根尖手術)是合理的選擇。
根尖手術的目的是透過手術直接清除牙根尖部的感染組織,並進行必要的清創和消毒,然後再填充藥物以促進癒合。
這種手術的成功率通常在70%到90%之間,具體成功率會受到多種因素影響,包括感染的嚴重程度、牙齒的解剖結構、以及患者的整體健康狀況等。
因此,雖然有一定的成功機率,但也有可能需要進一步的治療。
如果根尖手術後仍然無法解決膿包的問題,可能需要考慮以下幾種情況:
1. 再次評估根管治療:有可能根管內部仍有感染,需重新進行根管治療。
2. 檢查鄰近牙齒:有時候,膿包的形成可能與鄰近牙齒的感染有關,這需要進一步的檢查。
3. 考慮拔牙:如果牙齒的狀況非常不佳,且無法透過其他治療改善,拔牙可能是最後的選擇。
在這個過程中,與您的牙醫保持良好的溝通非常重要,隨時告知他您的症狀變化,並根據醫生的建議進行後續的治療。
若您對目前的治療方案有疑慮,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
最後,保持良好的口腔衛生習慣,定期回診檢查,能有效降低未來再發感染的風險。
希望您能早日康復,擺脫膿包的困擾。
類似症狀問題與醫師回覆
根管治療後的疼痛與膿包處理方法?
醫師您好,想詢問一下我在3/8的時候因為急性牙痛,而去看醫生,醫生說看X光片發現我右下顎的臼齒因為蛀牙根部發炎,說需要做根管治療,所以幫我打麻藥,做了一次清創,現在牙齒上面有暫時的黏著物,不過我當天麻藥退了後我的牙齒就很痛,牙醫師有開12顆...
曾光暉 醫師回覆-牙科
建議立即就醫回診檢查。南投醫院牙科 曾光暉主任根管治療後的疼痛與膿包處理方法-點我查看詳細內容
根管治療後牙齦長出白色膿包的原因?
十幾年前根管治療右方臼齒前年因牙冠崩一角後重新做了牙冠但是換了牙冠後幾個月下方的牙齦長出一個膿包初期以為是火氣大不以為意也一直沒什麼感覺最近突然覺得有腫脹感,於是動手將膿包擠破,裡面有白色像是青春痘一樣的東西流出來。以為之後就沒事了,但是後...
黃志成 醫師回覆-牙科
Hi:您好,最簡單的原因,是根管治療尚未完全,牙冠要拿下,根管重新消毒,牙包瘻管消失,根管充填完整後再做牙冠,另最不好的是牙根裂了,那就只能拔除牙齒了。祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 黃志成敬復根管治療後牙齦長出白色膿包的原因-點我查看詳細內容
根管治療後出現新膿包,如何處理??
醫生你好,上個星期一臼牙齒旁邊的沒有牙齒的地方牙齦長出了一顆小膿包,不太會痛,因為都沒有消失後來上星期四去牙科診所看,診所說是臼齒假牙裡面神經發炎的關係,需要把假牙拆掉做根管治療,可能才會好,然後上星期五也去看了耳鼻喉科,說看起來是牙齒的問...
曾光暉 醫師回覆-牙科
如果因為膿包去做根管治療,表示牙根尖的感染已經有一定的範圍,雖然做了頭一兩次的根管治療,但膿包可能無法立即消失,可能必須多次跟管清創消毒,膿包才會完全消失,建議回診請跟管治療的醫師檢查看看。南投醫院牙科 曾光暉主任 >>點我查看詳細內容
根尖手術後仍舊長出膿包:該如何處理??
你好~想請問今年初於門牙部分做根管治療並套上牙套,但於幾個月後牙齦長出膿包但並不會疼痛,在醫生建議下吃了抗生素幾周,雖然膿包有暫時消但過沒幾天又重新長,因此於醫生建議下做了根尖手術,但在拆線之前發現膿包又長出,想請問要持續吃藥還是要重做根尖...
曾光暉 醫師回覆-牙科
根尖手術後還是長出膿包,須找牙醫師回診,照X光檢查是否牙根尖感染再度復發,或者是鄰牙牙根尖也有感染症狀而引起該牙的感染。 >>點我查看詳細內容