呼吸困難、痰多及耳鳴:是氣喘、異物還是甲狀腺機能不正常?-內科

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麻煩您了 謝謝 ~~~?


林醫生您好: 我一直有突然一陣子呼吸困難的問題 可是並沒有起來走動或跑步,只是坐在一旁就會呼吸困難 心跳加快 但看過的醫生都說這應該不是氣喘 . 而最近我每天都會產生許多痰 不管我有沒有感冒 痰每天都向我報到 而咳完痰 就會引起耳鳴和呼吸困難 尤其每每在吃飯時 最為明顯 飯都會不小心掉到氣管裡. 我想請問林醫生這是屬於氣喘的一種嗎?? 還是我的耳鼻喉裡面有長異物呢??? 還是甲狀腺機能不正常呢???? 這些問題一直困擾著我 但是我一直不以為意 直到現在越來越嚴重 我才警覺到 但又不知道該看哪一科才好 煩請林醫生替我解答 感激不盡~~~~~


Angel,20~29歲女性,詢問日期:2002/08/04

林繼志 醫師回覆-內科


突然間心跳加快呼吸困難,年輕人有上述症狀亦有可能為陣發性心博過速或僧帽瓣脫垂,但伴有耳鳴須考慮耳咽管功能是否不良或有支氣管擴張,可以到本院胸腔內科檢查胸部X光、心電圖必要時可做肺功能檢查,以利鑑別診斷。


回覆日期:2002/08/04

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括呼吸困難、痰多、耳鳴以及在進食時感覺食物可能掉入氣管的情況,這些都可能與多種健康問題有關。
首先,讓我們來分析這些症狀可能的原因。

1. 氣喘:氣喘通常會伴隨呼吸困難、咳嗽和喘鳴等症狀。
儘管您提到醫生認為這不是氣喘,但如果您有反覆的呼吸困難,特別是在某些情況下(如運動、過敏原接觸等),仍然建議您尋求專業的胸腔科醫師進行進一步的肺功能檢查,以排除氣喘的可能性。

2. 異物感:您提到在進食時感覺食物可能掉入氣管,這可能表示您有吞嚥困難或食道問題。
這種情況可能與食道的運動功能有關,或是有異物阻塞感。
耳鳴和呼吸困難也可能與耳咽管功能不良有關,這可能導致耳朵的壓力不平衡,進而引起耳鳴。

3. 甲狀腺問題:甲狀腺的腫大(如甲狀腺囊腫或甲狀腺腫)可能會壓迫氣道,導致呼吸困難。
如果您有甲狀腺功能異常的病史,建議您尋求內分泌科醫師的評估,進行甲狀腺功能檢查和影像學檢查。

4. 過敏或慢性呼吸道疾病:如果您有過敏史,這可能導致慢性鼻竇炎或支氣管炎,進而引起痰多的情況。
這些情況可能會影響呼吸道的通暢,導致呼吸困難和耳鳴。

基於以上分析,建議您可以考慮以下步驟:
- 胸腔科檢查:尋求胸腔科醫師的評估,進行肺功能測試、胸部X光或CT掃描,以排除氣喘、慢性阻塞性肺病(COPD)或其他肺部疾病。

- 耳鼻喉科檢查:如果有耳鳴和吞嚥困難的情況,建議看耳鼻喉科醫師,檢查耳咽管功能及是否有異物或其他問題。

- 內分泌科檢查:如果懷疑有甲狀腺問題,建議進一步檢查甲狀腺功能及影像學檢查。

在這個過程中,保持與醫療團隊的良好溝通,並詳細描述您的症狀及其變化,這將有助於醫生做出正確的診斷和治療方案。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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