甲狀腺問題引起的呼吸困難:如何處理?-內科

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甲狀腺問題?


先生因甲亢就醫 (沒有凸眼)多年 ,服藥甲亢卻又同時吃甲低藥 ,近日發現易喘 ,原醫生認為跟甲亢沒關係 ,看心臟科作了相關檢查 就有點肥大問題 不需要作最後的侵入性檢查心臟 當下是否裝支架。
疑惑 吃甲亢藥又吃甲低藥? 作低劑量CT 是否有幫助喘的疑惑 。
謝謝!



Viv9an,60~69歲女性,詢問日期:2021/04/22

李健 醫師回覆-內科


有的醫師會讓甲狀腺抗進患者同時服用甲抗和甲低的藥,這種處理方式因人而異,呼吸喘如果心臟科檢查沒有什麼大問題,也可以看胸腔科



回覆日期:2021/04/22

彙整補充說明


針對您的問題,甲狀腺問題確實可能引起呼吸困難,尤其是甲狀腺亢進(甲亢)患者。
甲亢會導致新陳代謝加速,心跳加快,甚至可能影響到心臟功能,進而引起胸悶、呼吸困難等症狀。
您提到的同時服用甲亢藥物和甲低藥物的情況,這在某些情況下是可能的,尤其是在甲狀腺功能不穩定的患者中,醫師可能會根據患者的具體情況調整用藥。

首先,您提到的「易喘」症狀,若心臟科醫師已經排除了心臟的重大問題,則可能需要考慮其他因素。
呼吸困難的原因可能有很多,包括但不限於:
1. 甲狀腺功能異常:甲亢可能導致心臟負擔增加,進而影響呼吸功能。
若甲狀腺激素水平過高,可能需要調整甲亢藥物的劑量,並定期檢查甲狀腺功能。

2. 心臟問題:儘管心臟科醫師認為不需要進一步檢查,但如果有心臟肥大或其他心臟問題,仍可能影響到呼吸。
建議定期追蹤心臟健康狀況。

3. 肺部問題:若有呼吸困難的情況,建議進一步檢查肺部功能,包括肺功能測試或低劑量CT掃描,以排除肺部疾病的可能性。

4. 心理因素:有時候,焦慮或壓力也可能導致呼吸困難的感覺。
這種情況下,心理輔導或放鬆訓練可能會有幫助。

至於您提到的低劑量CT掃描,這是一種非侵入性的檢查方式,可以幫助評估肺部的狀況,檢查是否有結構性問題或其他病變。
若您有持續的呼吸困難,這項檢查可能是有幫助的。

最後,建議您與內分泌科醫師進一步討論,確認甲狀腺激素的水平,並根據檢查結果調整用藥。
此外,若有必要,也可以考慮尋求胸腔科或呼吸科醫師的意見,以獲得更全面的評估和治療方案。

在日常生活中,保持良好的作息、適度運動和健康飲食,對於改善整體健康狀況和減輕呼吸困難的症狀也有正面影響。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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