左側胸腔癢痛:是支氣管炎還是氣喘?-胸腔內科

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左胸腔會癢?


簡醫師您好:我之前感冒,咳到咳血,後來有照CT,醫生說肺沒問題,肺功能也正常,但我現在雖少咳,左邊胸腔時常出現癢感,(深呼吸時更明顯)當張口,嘿出氣時,會有如氣喘聲出現,請問醫生,這是支氣管炎嗎? 還是氣喘? (需要吃藥嗎?)需要做其他的譬如之氣管鏡...等檢查嗎?看醫多次都沒找到問題,發常擔心,可否請簡醫師給我指點,感激不盡~謝謝~


林小姐,40~49歲女性,詢問日期:2016/02/28

簡順添 醫師回覆-胸腔內科


您好:建議可做支氣管鏡檢查 簡順添敬覆

回覆日期:2016/02/28

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括左側胸腔的癢感、深呼吸時的加重、以及呼氣時出現的喘息聲。
這些症狀可能與支氣管的狀況有關,但也不排除其他可能性。
首先,讓我們來分析一下這些症狀。

1. 支氣管炎:支氣管炎通常是由病毒或細菌感染引起的,會導致支氣管的發炎,常見症狀包括咳嗽、痰多、胸悶等。
您提到之前有咳血的情況,這可能是由於支氣管的刺激或發炎所致。
雖然CT檢查顯示肺部沒有問題,但支氣管的狀況仍然可能影響到您的呼吸感受。

2. 氣喘:氣喘是一種慢性呼吸道疾病,通常伴隨著喘息、胸悶、呼吸困難等症狀。
氣喘的發作可能與過敏、運動、冷空氣或其他刺激物有關。
您提到的「嘿出氣時的喘息聲」可能是氣喘的表現,尤其是在深呼吸時感覺癢感加重,這可能是氣道對刺激的反應。

3. 其他可能性:除了支氣管炎和氣喘,還有其他可能的原因,例如過敏反應、胸膜炎、甚至是心理因素(如焦慮)也可能導致胸部不適和呼吸困難。

針對您的問題,是否需要進一步檢查或用藥,建議您考慮以下幾點:
- 藥物治療:如果您的症狀與氣喘有關,可能需要使用支氣管擴張劑或類固醇來減輕炎症和擴張氣道。
如果是過敏性反應,抗組織胺藥物也可能有幫助。
建議您與醫生討論,根據具體情況選擇合適的藥物。

- 進一步檢查:如果症狀持續不改善,或有加重的情況,建議進一步檢查,例如支氣管鏡檢查。
這可以幫助醫生直接觀察支氣管內部的情況,排除其他潛在的問題。

- 專科就診:由於您的症狀涉及呼吸系統,建議您尋求胸腔內科或呼吸科醫師的專業意見。
他們可以進行詳細的檢查和評估,並根據您的病史和症狀提供更具體的診斷和治療建議。

最後,持續的胸部不適和呼吸問題可能會影響到您的生活品質,因此及早尋求醫療幫助是非常重要的。
希望您能夠儘快找到合適的治療方案,並早日恢復健康。
若有任何疑問或需要進一步的協助,請隨時與醫療專業人員聯繫。
祝您早日康復!

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