外痔術後恢復疑惑:遺留粉紅色外痔該如何處理?-外科

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外痔術後?


柯醫師您好:我行外痔贅皮切除術後至今第十一天,現在已開始嘗試把醫師剩餘沒切除的粉紅色外痔,推回肛門內,我要請問的是1.現階段遺留的粉紅色外痔,觸按還是硬硬的不是那麼柔軟,是正常的嗎?
2.粉紅色外痔腫脹有漸消,但還是有腫,現在術後十一天就做推回,時間恰當嗎?
3.溫水坐浴畢,我會用手指把粉紅色肉球推回肛門內,順勢做提肛動作,可是走動一下,它又很容易掉出來了,怎麼辦?
我一天到底要推回它幾次?
還是讓它自然而然就露出來?
只要排便後溫水坐浴畢,才把它推回?
要它復位是要花很長的時間囉?
謝謝您



Annie,30~39歲女性,詢問日期:2016/02/29

柯芳序 醫師回覆-外科


1.是正常的,手術傷口要大約一個月的時間才會完全復原。
2.不適當,請靜候傷口消腫復原,此時應該避免推擠刺激傷口。
3.理論上手術後不應再有痔瘡脫垂情形,不過妳說接受的是外痔贅皮切除術,如果內痔的部分沒有一併處理,那麼脫垂的情形當然也不會改善,建議妳再請教醫師手術的內容與後續對應的方式。
4.外痔若無疼痛出血,個人不建議進行手術切除,如果執意要進行手術,也是建議間隔三個月以上。



回覆日期:2016/02/29

彙整補充說明


在外痔贅皮切除術後的恢復過程中,患者常會對術後的情況感到疑惑,尤其是對於遺留的粉紅色外痔的處理。
根據您的問題,我將針對每一個方面進行詳細的解釋與建議。

1. 粉紅色外痔的觸感:術後第十一天,您所感受到的粉紅色外痔觸感較硬是相對正常的。
手術後,組織的癒合過程需要時間,通常在一個月內會有明顯的改善。
術後的腫脹與硬度可能是因為組織的炎症反應,這是身體對手術的自然反應。
隨著時間的推移,這種情況會逐漸改善。

2. 推回外痔的時機:在術後的恢復期,建議您避免過度推擠或刺激手術部位。
雖然您提到粉紅色外痔的腫脹有漸漸消退,但在術後的早期階段(如第十一天),推回外痔可能會對傷口造成不必要的壓力,影響癒合。
因此,建議您暫時不要進行這樣的操作,讓身體自然恢復。

3. 推回外痔的頻率與方法:如果您在溫水坐浴後感到需要將粉紅色肉球推回肛門內,建議您在排便後再進行這個動作。
這是因為在排便後,肛門周圍的壓力會有所減少,可能會更容易進行復位。
然而,若是推回後又容易掉出來,這可能表示該部位的組織尚未完全癒合,或是該組織的彈性不足。
這種情況下,您可以選擇在感到不適時再進行推回,但不必過於頻繁,避免造成進一步的刺激。

在術後的恢復過程中,最重要的是保持良好的衛生習慣,並注意飲食,避免便秘,這樣可以減少對肛門區域的壓力。
此外,定期進行溫水坐浴有助於舒緩不適感,促進血液循環,加速癒合。

如果在恢復過程中出現持續的疼痛、出血或其他異常情況,建議您儘快回診,讓醫師進行檢查與評估。
每位患者的恢復情況都可能有所不同,因此,根據自身的情況,與醫師保持良好的溝通是非常重要的。
希望這些建議能幫助您更好地理解術後的恢復過程,並順利度過這段時間。

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