外痔術後恢復疑惑：遺留粉紅色外痔該如何處理？-外科

外痔術後？

柯醫師您好:
我行外痔贅皮切除術後至今第十一天，現在已開始嘗試把醫師剩餘沒切除的粉紅色外痔，推回肛門內，我要請問的是
1.現階段遺留的粉紅色外痔，觸按還是硬硬的不是那麼柔軟，是正常的嗎？
2.粉紅色外痔腫脹有漸消，但還是有腫，現在術後十一天就做推回，時間恰當嗎？
3.溫水坐浴畢，我會用手指把粉紅色肉球推回肛門內，順勢做提肛動作，可是走動一下，它又很容易掉出來了，怎麼辦？我一天到底要推回它幾次？還是讓它自然而然就露出來？只要排便後溫水坐浴畢，才把它推回？要它復位是要花很長的時間囉？

謝謝您

Annie，30~39歲女性，詢問日期：2016/02/29

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

1.是正常的，手術傷口要大約一個月的時間才會完全復原。
2.不適當，請靜候傷口消腫復原，此時應該避免推擠刺激傷口。
3.理論上手術後不應再有痔瘡脫垂情形，不過妳說接受的是外痔贅皮切除術，如果內痔的部分沒有一併處理，那麼脫垂的情形當然也不會改善，建議妳再請教醫師手術的內容與後續對應的方式。
4.外痔若無疼痛出血，個人不建議進行手術切除，如果執意要進行手術，也是建議間隔三個月以上。

回覆日期：2016/02/29
資料來源：台灣e院 - 外痔術後

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您術後的恢復情況，我將逐一回答您的問題，並提供一些相關的醫學知識以供參考。

1. 粉紅色外痔的觸感：術後第十一天，您所描述的粉紅色外痔觸感較硬是相對正常的。
手術後的組織會經歷一段時間的癒合過程，這段期間內，組織的彈性和柔軟度可能會受到影響。
通常，術後的腫脹和硬度會隨著時間的推移而逐漸改善，但具體的恢復時間因人而異。

2. 推回外痔的時機：在術後的恢復期，建議您避免過度推擠或刺激手術部位。
雖然您提到粉紅色外痔的腫脹有漸漸消退，但在術後的早期階段，尤其是第十一天，仍然需要小心對待。
一般來說，術後的組織需要時間來癒合，過早地進行推回可能會對傷口造成不必要的壓力，甚至影響癒合。
因此，建議您在進行任何操作之前，最好先諮詢您的主治醫師。

3. 推回外痔的頻率與方法：如果您在溫水坐浴後感覺需要推回外痔，建議您在排便後進行這個動作，並且不必過於頻繁地推回。
過度的推擠可能會導致不適或疼痛。
一般來說，您可以在感覺到外痔脫出時輕輕推回，但如果每次走動後又掉出來，這可能是因為組織尚未完全癒合。
若您感到不適或有任何異常情況，應及時就醫。

在術後的恢復過程中，保持良好的衛生習慣和適當的生活方式非常重要。
建議您多進行溫水坐浴，這不僅有助於舒緩不適，還能促進血液循環，加速癒合。
此外，飲食上應保持高纖維，避免便秘，這樣可以減少排便時的壓力，進而減少對手術部位的刺激。

最後，若您在術後的恢復過程中出現持續的疼痛、出血或其他異常情況，請務必及時回診，讓醫師進行檢查和評估。
每個人的恢復情況不同，醫師能根據您的具體情況給予最合適的建議和處理方式。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #151514
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #145343
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #102308
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #154797
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #199236

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