糞便中出現黑黑的絲狀物是正常現象嗎？-外科

大便有黑黑的絲狀物？

醫生您好

最近上廁所時 , 擦拭時發現衛生紙上常常是黃或褐色的顏色中間混著一些黑黑的絲狀物或者一小團有些時候是小小的形狀像花生殼一樣的黑色或紅色的小塊一兩片 , 從衛生紙上沒有看出有出血 , 另外排便大約一天一次到兩次沒有腹瀉 , 家族中也沒有大腸癌的歷史 , 請問這樣子是正常現象嗎？

小A，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/03

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

糞便中的異色碎片多是食物殘渣，只要沒有出血或是腹痛就不要緊，建議你暫時避免食用深色食物，再觀察糞便形態即可，若是沒有改善，也可以請醫師安排進一步的檢查。

回覆日期：2016/03/03
資料來源：台灣e院 - 大便有黑黑的絲狀物

彙整補充說明

根據您的描述，糞便中出現黑色絲狀物或小塊狀物質，這種情況在某些情況下可能是正常的，但也有可能是需要進一步關注的徵兆。
首先，糞便的顏色和形狀會受到多種因素的影響，包括飲食、消化狀況以及腸道健康等。

1. 食物殘渣：許多食物在消化過程中可能會留下顏色較深的殘渣，特別是一些深色蔬菜（如青江菜、空心菜等）或含有鐵質的食物（如紅肉、豆類等），這些食物可能會使糞便呈現出黑色或深色的顆粒。
此外，某些食物如藍莓、黑巧克力等也可能影響糞便的顏色。

2. 腸道健康：如果您沒有腹痛、腹瀉或其他不適的症狀，且排便頻率正常，這通常是一個好兆頭。
然而，黑色的絲狀物或小塊狀物質如果持續出現，建議您還是要保持警覺，因為這可能是腸道內部的某些問題的徵兆。

3. 出血的可能性：黑色糞便有時候可能是消化道出血的徵兆，尤其是如果糞便呈現柏油狀（非常黑且有光澤），這通常是上消化道出血的表現。
不過，您提到衛生紙上沒有明顯的出血跡象，這是一個正面的指標。

4. 建議的行動：如果您在接下來的幾天內仍然發現這些黑色絲狀物，建議您可以暫時調整飲食，避免深色食物，並觀察糞便的變化。
如果情況沒有改善，或是出現其他症狀（如腹痛、體重減輕等），建議您儘早就醫，進行進一步的檢查，例如糞便檢查或內視鏡檢查，以排除潛在的健康問題。

5. 心理健康：您提到有憂鬱症，並且因為這些糞便的變化感到緊張，這是可以理解的。
建議您在關注身體健康的同時，也要注意心理健康，必要時尋求專業的心理諮詢或支持。

總結來說，黑色絲狀物在糞便中可能是食物殘渣，但若持續出現或伴隨其他症狀，建議您尋求醫療專業的意見，以確保健康無虞。
保持良好的飲食習慣和定期的健康檢查，對於維持腸道健康是非常重要的。
希望您能夠早日找到答案，並保持健康！