老年人頻繁排便的原因及處理方法-高年科

老年頻便？

梁醫師您好，

想請問老年人(八十歲)進食食量極少，一天平均上廁所大便的次數約十幾次，下腹容易感覺脹氣，但實際上幾乎沒有大便，
但次數過高，造成照護者與備照護者的身心疲勞。

老年人本身患有高血壓、糖尿病、肝癌(只知道有腫瘤)、曾經中風。

請問此狀況是否需到醫院進行檢查？應進行哪些檢查呢？是甚麼樣病症的徵兆呢？
如果不需要檢查，應該怎麼協助他呢？

謝謝您的回覆。

Ting，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/04

梁垠盤醫師回覆-高年科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院家醫暨老人醫學科主治醫師

tingjk您好:
有多重慢性病的八十歲老人容易併發消化功能不良,出現腹脹或大變異常;如果大腸內的宿便積存太多,就會常有便意感而造成一天多次大便，又因便秘或蠕動不良而解不出,下腹就容易感覺脹氣;其他要考慮是否有直腸或消化道病變造成,所以還是要給胃腸專科醫師詳細檢查診治,找出病因才能對症下藥.
彰化醫院關心您.
高年科梁垠盤 2016-03-08

回覆日期：2016/03/04
資料來源：台灣e院 - 老年頻便

彙整補充說明

老年人頻繁排便的情況，尤其是您提到的八十歲老人，可能涉及多種因素。
首先，老年人因為年齡增長，腸道的蠕動功能可能會減弱，這可能導致便秘或排便不順。
然而，您提到的情況是頻繁上廁所卻幾乎沒有實際排便，這可能是由於腸道內的氣體積聚或腸道功能失調所引起的。

在這種情況下，首先需要考慮的是老年人的飲食習慣。
進食量極少可能導致腸道內的食物殘渣不足，無法形成正常的糞便，反而可能因為腸道的蠕動不正常而出現頻繁的便意。
再者，老年人常見的慢性疾病，如高血壓、糖尿病及肝癌，可能會影響腸道的正常功能，導致排便異常。

針對您提到的情況，建議您帶老人家去醫院進行詳細的檢查。
以下是一些可能需要進行的檢查項目：
1. 腹部超音波檢查：可以檢查腸道是否有腫瘤、積液或其他異常情況。

2. 大腸鏡檢查：這是檢查大腸內部情況的有效方法，可以排除腫瘤或其他病變。

3. 血液檢查：檢查肝功能、腎功能及電解質平衡，特別是鈉、鉀等，因為這些都可能影響腸道功能。

4. 便常規檢查：檢查便便的性狀及是否有潛血等情況。

如果檢查結果顯示沒有明顯的病變，則可能是功能性腸道疾病，如腸易激綜合症或便秘引起的排便異常。
這種情況下，您可以考慮以下幾種處理方法：
1. 飲食調整：增加纖維素的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，這有助於促進腸道蠕動。
儘量讓老人家多喝水，保持良好的水分攝取。

2. 規律的排便習慣：鼓勵老人家在每天固定的時間上廁所，特別是早餐後，這樣有助於養成排便的習慣。

3. 適度的運動：根據老人的身體狀況，適度的活動可以促進腸道的蠕動，減少便秘的情況。

4. 藥物治療：如果以上方法無效，可以考慮使用一些輕瀉劑或腸道調節劑，但需在醫師的指導下使用。

最後，照護者的心理壓力也不容忽視，建議您與家人共同分擔照護的責任，並尋求專業的心理支持，這樣可以減輕照護者的壓力，讓整個家庭的照護環境更加和諧。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您和您的家人健康平安。