老年頻便？
梁醫師您好，想請問老年人(八十歲)進食食量極少，一天平均上廁所大便的次數約十幾次，下腹容易感覺脹氣，但實際上幾乎沒有大便，但次數過高，造成照護者與備照護者的身心疲勞。
老年人本身患有高血壓、糖尿病、肝癌(只知道有腫瘤)、曾經中風。
請問此狀況是否需到醫院進行檢查？
應進行哪些檢查呢？
是甚麼樣病症的徵兆呢？
如果不需要檢查，應該怎麼協助他呢？
謝謝您的回覆。
Ting，20~29歲女性，詢問日期：2016/03/04
梁垠盤 醫師回覆-高年科
tingjk您好:有多重慢性病的八十歲老人容易併發消化功能不良,出現腹脹或大變異常;如果大腸內的宿便積存太多,就會常有便意感而造成一天多次大便，又因便秘或蠕動不良而解不出,下腹就容易感覺脹氣;其他要考慮是否有直腸或消化道病變造成,所以還是要給胃腸專科醫師詳細檢查診治,找出病因才能對症下藥.彰化醫院關心您.高年科 梁垠盤 2016-03-08
回覆日期：2016/03/04
彙整補充說明
老年人頻繁排便的情況，尤其是您提到的八十歲老人，進食量極少卻一天上廁所十幾次，且下腹有脹氣感，這樣的情況確實需要引起重視。
首先，這種頻繁的排便次數可能與多種因素有關，包括消化系統的問題、藥物副作用、心理因素等。
可能的原因
1. 消化系統問題：老年人常見的消化系統問題包括便秘、腸道蠕動異常等。
由於進食量少，腸道內的食物殘渣可能不足，導致排便次數增加但實際上無法排出足夠的糞便，造成便意頻繁卻無法如願。
2. 藥物影響：老年人常常需要服用多種藥物，某些藥物可能會影響腸道的正常蠕動，導致排便習慣的改變。
3. 心理因素：焦慮、抑鬱等心理因素也可能影響排便習慣，特別是在老年人中，這些因素可能導致他們對排便的過度關注。
4. 潛在的病理問題：由於患者有肝癌的病史，腸道的異常也可能與腫瘤的影響有關，腫瘤可能壓迫腸道或影響腸道的正常功能。
應採取的措施
由於這位老年人有多重慢性疾病，建議您儘快帶他到醫院進行檢查。
以下是一些建議的檢查項目：
1. 腸胃道檢查：包括腹部超音波或內視鏡檢查，以排除腸道病變或腫瘤的可能性。
2. 大便檢查：檢查大便潛血，了解是否有潛在的出血或其他病變。
3. 血液檢查：檢查肝功能、腎功能及電解質，了解整體健康狀況。
4. 藥物評估：檢查目前所服用的藥物，評估是否有可能影響腸道功能的藥物。
日常照護建議
在等待檢查結果的同時，您可以考慮以下幾點來協助他：
1. 飲食調整：儘量增加纖維攝取，例如多吃蔬菜、水果和全穀類食物，這有助於促進腸道蠕動。
2. 保持水分：確保他每天攝取足夠的水分，這對於維持腸道健康非常重要。
3. 定期運動：鼓勵他進行適度的運動，這有助於促進腸道蠕動。
4. 建立排便習慣：可以嘗試在每天固定的時間上廁所，幫助他建立排便的習慣。
5. 心理支持：如果他因為排便問題感到焦慮，您可以提供心理上的支持，讓他知道這是可以透過醫療手段解決的問題。
總之，老年人頻繁排便的問題需要綜合考量多方面的因素，及早就醫檢查是非常重要的，這樣才能針對病因進行有效的治療與管理。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您和您的家人健康平安！
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