停藥後的精神科問題:頭暈、噁心、肌肉顫抖是什麼?-精神科

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抗憂鬱停藥?


醫師您好:我在2個禮拜前,有慮病的相關症狀(心悸、想看醫生做各種健檢、焦慮),前往心臟內科診斷後,醫生開給我一顆粉紅色的緩和心悸藥與一顆白色緩和焦慮症狀的藥,我斷續服用大約一周(約一天一次),服用之後我開始有些視力模糊(白色緩和焦慮藥袋上有寫的副作用),2/29我前往身心科就診,醫生開給我DUXETINE(藍白膠囊睡前服用)並告訴我原先斷續服用的紅白藥應該按醫囑早晚按時服藥(我亦改為按時服用),我在吃了DUXETINE(吃三天)連續三天出現嘔吐噁心及較嚴重視力模糊的狀況,與身心科醫師討論後,醫師要我先停藥,之後再去就診。
診斷時身心醫師有告訴我,我的狀況算是輕微,所以我打算先停止看診(自己的情緒也在和家人朋友調整下好轉很多)停藥後心悸焦慮藥也不再吃,但這兩日常有頭暈噁心肌肉顫抖的狀況(晚餐前後尤明顯), 這些症狀是我腸胃不佳的反應嗎?(開始慮病症狀出現是從腸胃不適開始,會稍微拉肚子以及胃脹腸脹氣)但服用DUXETINE前以改善很多。
還是這是屬於戒斷症狀?如果是,一般持續多久呢?


匿名,20~29歲女性,詢問日期:2016/03/06

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好:一般抗焦慮劑若服藥一段時間驟然停藥的確可能有戒斷反應,若劑量不大應在幾天內會漸漸緩解,若是已一段時間仍有腸胃等症狀,應是身心疾患的反應,可能還需至身心科就診,以利病況的診治至於日後用藥減藥停藥的問題,也請與醫師討論切勿貿然主動停藥。


回覆日期:2016/03/06

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在停藥後出現的頭暈、噁心和肌肉顫抖等症狀,可能與多種因素有關,包括藥物的戒斷反應、身心狀況的變化以及腸胃不適等。

首先,您提到的DUXETINE(度洛西汀)是一種選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRI),通常用於治療焦慮和抑鬱症。
這類藥物在突然停藥後,可能會引發戒斷症狀,這些症狀包括頭暈、噁心、焦慮、失眠等。
根據文獻,戒斷症狀的持續時間因人而異,通常在停藥後的幾天到幾週內會逐漸減輕,但有些人可能會經歷較長時間的症狀。

其次,您提到在服用DUXETINE的初期出現了視力模糊和嘔吐等副作用,這些都是該藥物可能的副作用之一。
當您停藥後,身體可能需要一些時間來適應這一變化,這也可能導致一些不適的感覺。

再者,您提到的腸胃不適,包括拉肚子和胃脹氣,可能與您的焦慮狀況有關。
焦慮症狀常常會影響腸胃功能,導致消化不良或其他腸胃問題。
這些腸胃不適可能會加重您的頭暈和噁心感。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續觀察:如果您的症狀在幾天內沒有改善,或者變得更嚴重,建議您回診與醫師討論,尋求專業的意見。

2. 調整生活方式:保持規律的作息,適當的運動和均衡的飲食,有助於改善身心狀況。
避免咖啡因和刺激性食物,這些可能會加重焦慮和腸胃不適。

3. 心理支持:與家人和朋友保持良好的溝通,分享您的感受,這對於情緒的調整是非常重要的。
如果需要,也可以考慮尋求心理諮詢的幫助。

4. 藥物管理:在未經醫師指示的情況下,不建議自行停藥或調整用藥劑量。
若您對目前的用藥有疑慮,應與醫師討論,尋求適合的調整方案。

總之,您目前的症狀可能是多重因素造成的,包括戒斷反應、藥物副作用以及焦慮引起的腸胃不適。
持續觀察並與醫師保持聯繫是非常重要的,這樣可以確保您的健康狀況得到妥善的管理和照顧。
希望您早日康復!

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