精神疾病患者強制住院程式與困難-精神科

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強制送醫?


病患(26歲)有多年家暴的記錄,但只有幾次送醫後隔沒多久又出院(常常不了了之,病患也不認為自己有錯)最近為躁症,常常到處亂跑,情緒不穩,不願就醫,請問若要啟動強制住院如何做?是向衛生所通報要強制就醫嗎?(病患為轄區衛生所列管個案,)若病患父親不同意送醫或住院,還可以強制嗎?因為個案行蹤不定,如此向衛生所或119報案如何找到人?在病患未攻擊人但情緒極度不穩下,是否可以通報送醫?多次都在暴力攻擊後才可報案,警察來後被害人傷勢已造成,病患又因警察來穩定下來加上父親不同意而未送醫請問這種棘手的狀況如何強制送醫隔離?真是不定時炸彈,無法預測謝謝



wu,30~39歲女性,詢問日期:2016/03/07

梁孫源 醫師回覆-精神科


您好:若是屬於嚴重精神病人,出現自傷或傷人行為或有自傷傷人之虞,就符合強制治療的要件。
而嚴重病人的保護人有協助患者就醫的責任。
若出現危險行為,確實可以尋求衛生所協助就醫。



回覆日期:2016/03/07

彙整補充說明


在面對精神疾病患者的強制住院問題時,首先需要了解相關法律規範及程序。
根據《精神衛生法》,強制住院的條件主要是病人必須存在自傷或傷人之虞,或是其精神狀況已嚴重影響到他人或社會的安全。
若病患的情緒極度不穩,且有潛在的危險行為,則可以考慮啟動強制住院的程序。

首先,若要啟動強制住院,應向當地的衛生所或精神衛生中心通報,並提供病患的相關情況,包括其病史、目前的行為表現及潛在的危險性。
衛生所會依據通報內容進行評估,並可能派遣社工或精神科醫師進行進一步的評估。
如果病患被認定為需要強制住院,則會依照法律程序進行。

關於病患的父親不同意送醫或住院的情況,根據《精神衛生法》,即使家屬不同意,只要病患的行為存在危險性,仍然可以透過法律程序進行強制住院。
這意味著,若病患的行為對自己或他人造成威脅,相關單位可以在法律框架內進行干預。

在病患行蹤不定的情況下,若需要尋找病患,可以考慮報警或聯繫衛生所,請求協助尋找。
警察在接獲報案後,會依據情況進行調查,並可能協助尋找病患。
若病患未曾攻擊他人,但情緒不穩,仍然可以通報,因為即使沒有實際的攻擊行為,病患的情緒狀態本身也可能對他人或自己造成潛在的危險。

在多次發生暴力攻擊後才報案的情況下,這確實是一個棘手的問題。
若病患因為警察的介入而暫時穩定下來,這並不代表其精神狀況已經改善。
此時,應該持續關注病患的行為,並在必要時再次尋求專業的協助。
若病患的情況持續不穩定,建議儘早進行專業評估,並考慮再次啟動強制住院的程序。

最後,強制住院的過程中,醫療機構會依據病患的病情進行評估,並在病情穩定後,遵循法律規定進行出院處理。
病患的自主權在法律上受到尊重,醫療機構不能無故留置病人。
因此,若病患的情況允許,應儘早進行出院安排,並制定後續的治療計劃,以避免病患再次出現危險行為。

總之,面對精神疾病患者的強制住院問題,應該依據法律程序,並尋求專業的協助,確保病患及他人的安全。
若有任何疑問或需要進一步的協助,建議諮詢專業的精神科醫師或法律專家。

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