坐骨神經痛?
醫生你好,我最近這兩個禮拜腳趾除大拇指外的其他腳趾一直都會麻麻的,神經內科醫生看了X光片後說是因為脊椎第五節有問題導致坐骨神經痛後引起的,但是除了腳趾麻以外沒有其他症狀,也沒有部位會痛,請問這是坐骨神經痛的症狀嗎?
或是需換其他科別看診呢?
阿寶,30~39歲男性,詢問日期:2016/03/07
施國正 醫師回覆-骨科
坐骨神經痛(sciatica)通常是指腰部的脊椎神經由腰椎骨出來的地方,因為骨刺或軟骨突出去壓迫到它而引發症狀的它會有疼痛並且放射到大腿後側一直到小腿或足底同時會有麻的現象 嚴重的時候足部會無法上翹 或大腳趾無法翹起來有時後咳嗽或上大號腹部用力會增加腹壓就會更痛一些如果只有腳趾的麻 那可能就不太像了
回覆日期:2016/03/07
彙整補充說明
腳趾麻木的情況確實可能與坐骨神經痛有關,但根據您所描述的症狀,似乎不完全符合典型的坐骨神經痛表現。
坐骨神經痛通常伴隨著腰部或臀部的疼痛,並且疼痛會沿著坐骨神經的路徑放射到大腿後側、小腿,甚至到腳底。
麻木感也可能出現在這些部位,而不僅僅是腳趾。
您提到的腳趾麻木,尤其是除了大拇指以外的其他腳趾,可能與神經壓迫或周邊神經病變有關。
脊椎第五節的問題可能會影響到神經根,導致下肢的麻木感,但如果沒有伴隨其他症狀(如疼痛、無力等),那麼這種情況可能不完全是坐骨神經痛。
在這種情況下,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 進一步檢查:如果神經內科醫生已經進行了X光檢查,但沒有進一步的MRI或CT檢查,建議您詢問醫生是否需要進一步的影像學檢查,以便更清楚地了解脊椎的狀況,特別是椎間盤是否有突出或其他問題。
2. 神經傳導檢查:這類檢查可以幫助評估神經的功能,了解是否有周邊神經病變的情況。
這對於確定麻木的原因非常重要。
3. 復健治療:如果確定是由於脊椎問題引起的神經壓迫,復健治療可能會有助於緩解症狀。
物理治療師可以幫助您進行適當的運動和拉伸,以減少神經的壓迫。
4. 其他科別的就診:如果神經內科的檢查結果未能解釋您的症狀,您可以考慮就診於骨科或復健科,這些科別的醫生可能會提供不同的觀點和治療方案。
5. 生活方式的調整:在日常生活中,注意保持良好的姿勢,避免長時間坐著或站著,並適當進行運動,這些都能有助於改善血液循環和神經健康。
總之,腳趾麻木的原因可能有很多,坐骨神經痛只是其中之一。
建議您持續與醫生溝通,並根據醫生的建議進行進一步檢查和治療。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
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