坐骨神經痛引發右腿麻木及疼痛-神經外科

坐幾分鐘就麻了？

洪醫師好
我住台北市
我去年七月間因無法彎腰,去照核磁共振,結果醫生說我第4,5脊椎間盤凸出
那時尚未感到疼痛,後來917颱風,公司停電,我爬了兩天13樓後,腿部開始酸痛,
來以為是爬高樓的關係,不理會
後來,1.坐久起來,大腿處會一陣刺痛,慢慢才消掉,2.早晨起來右大腿酸痛一陣,3.右臀部凹處壓下會痛,我去看復建科,醫生說是坐骨神經痛,要我每天拉腰.拉了好幾週,針臼好幾回,情況沒什麼改善,甚至咳嗽都會痛到神經

上周某天中午睡午覺時,左腳往上一抬,右大腿神經一陣酸痛,一起來連站都無法站
晚上給國術館推拿以後,第二天覺得右小腳指麻木,去做針揪,隔天起來,奇怪
右大腿不痛了,坐久起來也不會痛了,咳嗽也不會痛了

但是,有小腳指麻麻,延伸到現在坐沒幾分鐘整個右腿右半部就麻了,無法坐久
走路實因右腳跟麻木,無法施力,一跛一跛

復健科說這仍是坐骨神經痛,天啊!!那之前那些症狀為何不見了
實在很痛苦的生活,下週打算再去台大掛神經科

gohome，40~49歲男性，詢問日期：2002/01/19

洪旭逸醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院神經外科主治醫師

gohome先生您好;
您的症狀符合坐骨神經痛,坐骨神經痛多半是腰部椎間盤突出壓迫神經根所造成,神經根受壓迫後會引起疼痛,之後可能會轉變成麻木(表示感覺功能逐漸喪失);是否需以手術方式解決則視個別情況而定,建議您到神經科或神經外科門診與醫師當面詳細討論.

回覆日期：2002/01/19
資料來源：台灣e院 - 坐幾分鐘就麻了

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您所經歷的症狀確實符合坐骨神經痛的特徵。
坐骨神經痛通常是由於腰椎間盤突出或其他脊椎問題壓迫到坐骨神經所引起的。
您提到的第
4、5脊椎間盤凸出，可能是造成您右腿麻木和疼痛的主要原因。

坐骨神經痛的症狀通常包括從下背部放射到臀部、大腿後側，甚至小腿和腳部的疼痛、麻木或刺痛感。
您提到的早晨起床時右大腿酸痛、坐久後大腿刺痛等，都是典型的坐骨神經痛表現。
特別是您在進行某些動作（如咳嗽或抬腿）時感到疼痛，這也可能是因為神經受到壓迫或刺激。

在您進行的治療中，拉腰運動和針灸都是常見的非手術治療方式。
這些方法的目的是減輕疼痛、改善血液循環和放鬆肌肉。
然而，這些治療的效果因人而異，有時可能需要較長的時間才能見效。
您提到的推拿後症狀有所改善，這可能是因為推拿能夠暫時緩解肌肉緊張，減少對神經的壓迫。

不過，您現在出現的右小腳指麻木和整個右腿的麻木感，可能是神經受壓的持續影響。
這種情況需要進一步的檢查來確定具體的原因。
建議您在下週去台大掛神經科時，向醫生詳細描述您的症狀變化，並要求進一步的影像學檢查，如核磁共振（MRI），以便更清楚地了解椎間盤的狀況及神經受壓的程度。

在日常生活中，您可以考慮以下幾點來幫助緩解症狀：
1. 保持良好的姿勢：無論是坐著還是站著，都要注意保持正確的姿勢，避免長時間保持同一姿勢。

2. 適度運動：進行一些低強度的運動，如游泳或散步，可以幫助增強核心肌群，減少對脊椎的壓力。

3. 熱敷或冷敷：根據症狀的不同，熱敷可以幫助放鬆肌肉，冷敷則可以減少炎症和腫脹。

4. 避免重物：儘量避免提重物或進行劇烈運動，以免加重病情。

5. 定期復健：持續進行物理治療或復健運動，這對於改善症狀和增強肌肉力量是非常重要的。

最後，若症狀持續未改善，或出現新的症狀（如排尿困難、下肢無力等），請務必及時就醫，這可能是需要進一步處理的情況。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！