如何預防肺結核傳染？常見疑慮一次解答-胸腔內科

想請問肺結核感染？

醫師您好~不好意思百忙打擾...有一些關於肺結核的問題想請教
若有打擾之處請見諒，感恩
1.肺結核會經由物品或書本、衣物、大眾運輸的拉環傳染嗎?例如有人咳嗽用手摀嘴，手之後再碰其他物品，其他使用的人摸到不就碰到細菌嗎(若該名患者為有傳染力肺結核患)這種情況是有可能嗎??我在網路上看有些人說肺結核使用過的物品要消毒，有些則說不會經由物品傳染，還是說有可能經由物品碰到細菌，但再進到體內機率很低....，或細菌會從物品上再被人吸入感染嗎?

2.如果有人在附近咳嗽很嚴重，需要閉氣嗎...感覺大眾運輸上好多人都在咳....不知道有沒有感染肺結核的可能，還是短時間接觸其實沒
什麼危險

3.如果有人咳嗽後用手摀嘴，在跟你借用物品使用，那需要再把物品洗一洗嗎，以防上面有結核菌。或是自己使用不知道有沒有被汙染的物品，需要在使用後洗手，以防染沾到其他物品嗎.....還是說即使物品真的有結核菌，也不會進入體體內感染?

Bi，20~29歲男性，詢問日期：2016/03/08

楊文達醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院胸腔暨重症醫學科主任（原胸腔內科）

您好:
肺結核最主要是透過飛沫傳染,您在擔心病人透過接觸過的物品傳染的機會極低,只要您和病人共處一個空間透過正常呼吸就可能吸入帶有結核菌的飛沫,不能閉氣幾分鐘以上吧!
一般人須吸入大量的結核菌才有可能被感染的風險,一般來講連續接觸八小時(如家人或室友)或斷斷續續累計接觸40小時(如同室或同學或探視至親好友)才達到被感染風險的程度,請先不必過度憂慮!

回覆日期：2016/03/08
資料來源：台灣e院 - 想請問肺結核感染

彙整補充說明

肺結核（TB）是一種由結核分枝桿菌引起的傳染病，主要透過空氣中的飛沫傳播。
對於您提出的問題，以下是針對肺結核傳染的預防措施及常見疑慮的解答：
1. 肺結核的傳播途徑：
肺結核主要是透過飛沫傳播，當感染者咳嗽、打噴嚏或講話時，會釋放出含有結核菌的微小飛沫。
這些飛沫可以在空氣中懸浮一段時間，其他人如果吸入這些飛沫，就有可能被感染。
因此，直接接觸被感染者的物品（如書本、衣物等）傳染的風險相對較低。
雖然結核菌可以在某些物品上存活，但要透過這些物品進入人體的機率非常小。

2. 大眾運輸及咳嗽的情況：
在大眾運輸上，如果有人咳嗽，您不需要過度緊張。
一般來說，短時間的接觸風險相對較低，尤其是如果您不與該人長時間共處在封閉空間中。
若您在公共場所感到不安，可以選擇佩戴口罩，並保持適當的距離。
此外，保持良好的通風也是降低感染風險的重要措施。

3. 物品的清潔與衛生：
如果您借用的物品曾經被咳嗽者使用，建議在使用前進行清潔，特別是如果您知道該物品可能被感染者觸碰過。
洗手是預防感染的有效方法，尤其是在接觸公共物品後，應該及時洗手以避免細菌的傳播。

4. 感染的風險與預防措施：
若您與肺結核患者有密切接觸（如同住或長時間共處），則感染的風險會增加。
對於非同住的親人，若能保持良好的衛生習慣，如勤洗手、佩戴口罩、避免與患者近距離接觸等，則感染的風險會大幅降低。
若您有任何疑慮，建議定期進行健康檢查，並與醫療專業人員保持聯繫。

5. 卡介苗的效用：
對於成年人來說，接種卡介苗（BCG）對於預防肺結核的效果有限，尤其是在已經接觸過結核菌的情況下。
卡介苗主要是針對兒童，以降低重症結核的風險。
如果您有計劃懷孕，建議在懷孕前與醫生討論相關的健康檢查及預防措施。

總結來說，肺結核的傳播主要是透過飛沫，而非物品接觸。
保持良好的衛生習慣、佩戴口罩、保持通風良好的環境是預防肺結核的重要措施。
如果您有進一步的疑慮或症狀，建議及時就醫檢查。
希望這些資訊能幫助您更好地理解肺結核的預防與控制。