腰部疼痛原因與治療方式-神經內科

腰部疼痛？

請問醫師,一次刷牙時,身體有稍往前傾,突然腰一陣痛,在閃到腰前立刻站直,但隨時出現會閃到的狀況,有用護腰撐著,但不是每次都改善腰痛的程度.
以往雖有閃到腰或腰痛的狀況,但這次痛最久,已有一星期,請問醫師這症狀是什麼狀況?該看哪一科?
謝謝醫師.

開胃，40~49歲男性，詢問日期：2016/03/15

高春得醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師

可以看一下神經外科或骨科，會不會有腰椎的問題。

回覆日期：2016/03/15
資料來源：台灣e院 - 腰部疼痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您在刷牙時突然感到腰部疼痛，並且有閃到腰的情況，這樣的症狀可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先，您提到的「閃到腰」通常是指急性腰痛，這種情況常見於肌肉或韌帶的拉傷，尤其是在進行突然的動作或姿勢不當時。
當身體前傾時，腰部的肌肉和韌帶可能受到過度拉伸，導致疼痛。
這種情況下，腰部的肌肉可能會出現痙攣或緊繃，進而引發疼痛感。

其次，除了肌肉拉傷外，您也可能面臨椎間盤突出或腰椎關節的問題。
椎間盤突出是指椎間盤的髓核因為壓力或外力而向外突出，可能壓迫到周圍的神經，導致疼痛、麻木或無力等症狀。
這種情況通常需要進一步的影像學檢查（如X光或MRI）來確診。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 就醫檢查：由於您的症狀已持續一週，建議您儘快就醫，最好是前往骨科或復健科進行檢查。
醫生會根據您的病史和症狀進行詳細的評估，並可能會要求進行影像學檢查以確定具體的病因。

2. 物理治療：如果檢查結果顯示為肌肉或韌帶的問題，物理治療可能會對您有所幫助。
物理治療師可以設計針對性的運動計劃，幫助您增強腰部肌肉的力量和靈活性，並改善姿勢。

3. 疼痛管理：在急性疼痛期間，您可以使用冰敷或熱敷來緩解疼痛，並可考慮使用非處方的止痛藥（如布洛芬或對乙醯氨基酚）來減輕不適感。
不過，使用藥物時請遵循醫生的建議。

4. 避免重複性動作：在康復期間，盡量避免重複性或過度的腰部活動，特別是彎腰或提重物的動作，以免加重病情。

5. 護腰的使用：雖然護腰可以提供一定的支撐，但不應過度依賴，因為長期使用可能會導致腰部肌肉的依賴性減弱。
建議在醫生的指導下適度使用。

最後，若您的症狀在接受治療後仍未改善，或出現下肢麻木、無力等情況，應立即回診進一步檢查。
希望您能早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康平安！