牙根長、治療痛：根管治療後轉移痛及填充效果疑慮
根管治療？我本身牙根比較長且比較難通，診所沒有顯微根管的設備，醫生花了非常大心力幫我通，右上第一臼齒根管治療完，那顆本身不會痛，但咬合時換右下第一臼齒痛，我想請問不是抽完神經應該就不會有轉移痛了嗎？，還有，因為我當時沒打麻醉，當醫生用根管銼...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是先請原診所醫師，拍攝右下第一大臼齒的X光片，確認該顆牙齒是否有問題。已結束治療的牙齒，建議就先觀察即可，過度治療、反覆拉挫根管壁，也是有可能導致牙根穿破的風險。牙根長、治療痛：根管治療後轉移痛及填充效果疑慮-點我查看詳細內容
根管治療前應先補牙洞嗎？
根管治療？醫生你好；這周看牙醫時，醫生說我臼齒有蛀牙，然後挖開後說我之前做的根管沒有做好，要再重做一次，但那個需要做很長時間所以今天不行。然後他幫我塗氟後請助理跟我約4月底才能根管治療，我回到家把塗氟的膏弄掉後才發現臼齒挖的那個洞沒有補起來...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可先請原診所醫師填補起來，等4月時再挖開即可，否則再兩個月的等待時間，牙齒有個窩洞，確實有斷裂的風險。根管治療前應先補牙洞嗎？-點我查看詳細內容
左側耳朵前方疼痛是否為顳顎關節炎?
顳顎關節炎?？兩周前的早上醒來後發現牙齒咬合緊閉時左側耳朵前方會疼痛，連結到左側到太陽穴周遭都會痛，原以為休息幾天會自己好，但沒有。上網查了關於顳顎關節炎，發現我的症狀跟典型的顳顎關節炎好像不太一樣，大家都是不能開口，我反而是牙齒咬食物時才...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已看過兩位醫師都是類似的診斷，建議就依照醫囑進行即可，若還是很擔心，建議就去醫學中心口腔外科，看是否要再拍頭頸部的斷層掃描確認有無其他狀況!左側耳朵前方疼痛是否為顳顎關節炎?-點我查看詳細內容
牙齒治療中的放射線風險
X光、斷層輻射問題？醫生您好 ，我因牙齒治療半年內拍攝全口x光7次，3D電腦斷層4次，根尖片4次，想請教您:1.這半年內輻射量是否過量?會危害到身體健康?2.再來1~2年需要植牙也會陸續再照X光與電腦斷層，這樣持續照射是可以的嗎?，會害怕輻...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您短期半年內先不要再拍X光片了，尤其有些需注射顯影劑的影像。已經拍過7次全口，4次斷層，醫師應該都很清楚你的狀況。選擇一個你最信任的醫師，依其指示按計畫進行就好，若已開始植牙療程了，植牙過程中也無須再反覆多間診所諮詢，除非有緊急狀...牙齒治療中的放射線風險-點我查看詳細內容
補牙後一年又蛀牙補牙一年後又蛀牙？是治療不完全還是運氣不佳？
補牙後一年又蛀牙？請問醫師，我去年初上門牙正中牙縫兩側蛀牙，就醫治療填補之後，日前補牙體脫落回診，醫生說是再蛀牙，這次已經接近神經。期間有進行過一次例行洗牙，但是並沒有發現異常。想請教補牙過約一年就再蛀牙是當初第一次治療沒清乾淨還是運氣不好...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:補綴物易脫落，除了2次齲齒之外，很常見的原因就是受力(咬合力或側方力)過大，若有咬合不正/喜歡用前牙咬蘋果/麵包/芭樂等或是有夜間磨牙/緊張咬牙切齒的習慣，都會讓補綴物易脫落。建議跟醫師仔細討論後，看是否要做牙套保護牙齒，避免反覆填補...補牙後一年又蛀牙補牙一年後又蛀牙？是治療不完全還是運氣不佳？-點我查看詳細內容
左上後面數來第四顆臼齒補蛀牙後出現痠痛原因探討
牙齒問題？就是我想請問一下左上後面數來第四顆臼齒一個月前有補蛀牙，大概2個禮拜前開始吃肉類或是剛好咬食物都集中在那顆就會酸一下，這幾天用手去摳那顆牙齒的下面咬合的地方就會酸 不吃東西就都不會不舒服 想請問一下為什麼會這樣
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為才剛補完1個月，建議可以回診請醫師再確認一下是否要做咬合調整。左上後面數來第四顆臼齒補蛀牙後出現痠痛原因探討-點我查看詳細內容
乳牙蛀牙戴鋼牙後出現膿包，該如何處理？
小鋼牙上方牙齦長膿包？醫生您好，小孩今年10歲，乳牙蛀牙已戴鋼牙兩年，上禮拜檢查牙齒，發現鋼牙上方有膿包，因為抽神經了，小孩是沒有感覺的，醫生只有單純洗牙沒開藥要我觀察一個禮拜看膿包有無消腫，若無消腫再去治療！至今已經一個禮拜，仍無消腫，掛...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述，乳臼齒上方應為成人牙第2小臼齒，萌發時間不會超過13歲，若兩位醫師都建議你先觀察，依造醫囑執行就好，若非要把膿包去除/積極治療/拔牙等等，可能又需再額外花費製作空間維持器，但使用的時間不會超過兩年就又要拆掉。建議你可跟實際看...乳牙蛀牙戴鋼牙後出現膿包，該如何處理？-點我查看詳細內容
拔智齒後一個星期，傷口仍有異味和牙肉高，是否正常？
拔智齒一週後傷口處仍有異味且牙肉高？一週前拔上方的智齒，消炎藥有吃完，雖然完全不會痛了，但原智齒處仍有異味，且牙肉長得跟旁邊臼齒一樣高，請問這是正常的狀況嗎？應該回診嗎？或是要做什麼處理呢？謝謝
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若味道不佳，甚或有膿或黃鼻涕，建議還是回診讓醫師確認是否有細菌感染，也可再拿消炎藥。拔智齒後一個星期，傷口仍有異味和牙肉高，是否正常？-點我查看詳細內容
補過的蛀牙仍有問題？該如何處理？
蛀牙補過 但仍然有蛀牙？醫生您好前一陣子去做隱形矯正，矯正前主治醫生幫我把蛀牙都處理好。但有一天發現我自己懷疑有蛀牙，因為牙齒有黑點的，去別間診所看醫生，再照一次x光但還好沒事，反而注意到別顆牙齒已經有補過，但仍然有蛀牙。他說比較擔心這顆牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:如果已經很靠近神經，又堅持要全部挖到很乾淨，會有相當大的機會變成要做後續的根管治療。基於保守的原則，有些醫師會建議可先保留較深部的齲齒，並置放鹼性較強的抗菌材料，接著填補後持續觀察。尤其您提到目前沒有疼痛加上又不想耽誤矯正療程，如果此...補過的蛀牙仍有問題？該如何處理？-點我查看詳細內容
長期使用抗敏感牙膏是否會影響活髓測試結果及神經壞死問題?
神經壞死？醫師您好請問長期使用抗敏感牙膏會影響活髓測試的結果嗎？神經會感覺比較遲鈍，造成神經局部壞死的判斷嗎？齲齒神經局部壞死會導致全口牙齦一直紅腫發炎嗎？謝謝。
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:抗敏牙膏是讓暴露的牙本質變得比較不敏感，不會直接造成神經壞死，且牙髓神經壞死判斷的依據不會只依靠牙髓活性測試單一檢測。單顆牙齒的局部問題很難造成全口的牙齦都一直紅腫發炎。長期使用抗敏感牙膏是否會影響活髓測試結果及神經壞死問題?-點我查看詳細內容
兒童牙齒矯正費用大約多少？
乳牙換牙？林醫師您好，孩子在診所檢查，醫生說他牙齒因為擠壓有點長不出來，想請問矯正牙齒的大約費用，感謝您喔！謝謝您
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是諮詢兒童牙科會有比較明確的答案，包括是否需要做矯正、何時做矯正，矯正的必要性以及可能的併發症等等，當然還有你最關心的價錢以及許多病人都忘記問的「整個療程要耗時多久」。兒童牙齒矯正費用大約多少？-點我查看詳細內容
單顆活動假牙是否會導致齒槽骨萎縮及相關影響？
活動假牙 vs 齒槽骨萎縮？醫生你好如果做了單顆活動假牙,無可避免會有齒槽骨萎縮的問題, 齒槽骨萎縮會影響臉部外觀嗎?會影響到旁邊兩邊的牙齒嗎?謝謝!
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好單顆牙齒(犬齒除外)的齒槽骨萎縮對顏面部外觀影響甚微，對前後牙的影響，則需看整體的牙周及咬合狀況才能下定論。單顆活動假牙是否會導致齒槽骨萎縮及相關影響？-點我查看詳細內容
牙痛洗牙後更痛？需不需要做根管治療？
牙本來不痛洗牙後才痛竟然最後要做根管治療嗎？？醫師您好：以下為我的看診經歷，還請提供意見謝謝！起初口腔裡長了兩顆疑似為復發性潰瘍的東西，因為痛到睡不著，以為牙齦發炎所以掛牙醫看診。就醫時，A醫生說我有一顆小蛀牙，但是牙齦沒有發炎，照了X光片...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您先回A醫師處，因為其最了解您原本的狀況，並告知後續狀況及詢問其是否需要進行根管治療等等。牙痛洗牙後更痛？需不需要做根管治療？-點我查看詳細內容
牙根斷裂疑慮：植牙或拔牙？
疑似牙根斷裂？醫生您好2022.4 右下倒數第二顆臼齒做了根管治療+牙套之後吃東西都無任何問題直至2022.10咬東西會有痠痛感就找顯微根管專科醫生諮詢醫生說X光片看起來有些許陰影 但他還不能肯定原因牙套材質和密合都很好 也無裂痕 排除蛀牙...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述，確實可能兩個牙根交接處有問題。1.可先拍攝cone beam CT確認是否有斷裂 (同樣會有額外的費用)2.拆開牙套後確認是否還能進行根管或牙周相關治療3.若真的無法治療，再決定是否要重建(拔牙/植牙)，或是先與問題(斷根/...牙根斷裂疑慮：植牙或拔牙？-點我查看詳細內容
智齒拔除後清潔與護理疑問
智齒拔除後續問題？醫師您好：我主要是想請問關於拔除智齒後，智齒洞卡食物發炎，去回診清潔並把膿引流出來之後隔天又更腫是正常的嗎？且我是有吃醫生開的消炎藥的。我這顆智齒似乎卡在骨頭裡較多以及角度不好，拔的時候雖然很快，但之後腫的很厲害，而且消腫...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議拔後觀察半年，若傷口復原狀況不理想，還是很難清，可考慮掛牙周病科，看是否能作翻瓣或齒槽骨整形術。剛拔完時，加強清潔即可，若您很仔細，可以針筒裝漱口水清，若您比較粗心大意，就不要用。抗生素及消炎藥都務必要吃完，有發燒或黃膿鼻涕都要立...智齒拔除後清潔與護理疑問-點我查看詳細內容
牙根疑似斷裂？如何處理？
根管治療？醫生您好!我右上方第二大臼齒在一年前有做過根管治療，上禮拜六快篩完右邊鼻子有點戳到流血後，牙齒一開始先是偶爾抽痛，吃了一顆消炎藥後就沒痛了，但過一兩天後，牙齒就開始痠痛，只要碰到右邊臉頰或者是咬東西或用舌尖去頂就會痛，回去給當初幫...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先觀察幾個月，若疼痛都消失了，可以考慮做牙套保護之，若X光片檢查有問題的話，再考慮是否要拔牙!牙根疑似斷裂？如何處理？-點我查看詳細內容
口腔潰瘍癒合時間與白色物質解析
口腔潰瘍癒合時間計算？醫師您好！病況敘述：我大約7天前開始在下唇內側有一嘴破（確切日期已忘記，只記得一開始較小後來才變大），目前已幾乎無痛感（中間三天因皮膚其他地方腫痛，醫師開了Voren給我，似乎也一併作用到了口腔，有降低疼痛感），但原破...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已經有兩位醫師診察過，且都表示沒有問題，建議先觀察即可。傷口復原需要時間，且跟每個人個別的狀況都有關聯(系統性疾病/營養/免疫力/生活型態等等)，持續3~6個月定期就醫追蹤，若還是很擔心有癌症，可掛一般內科或家醫科先抽血檢查相關數值...口腔潰瘍癒合時間與白色物質解析-點我查看詳細內容
牙齒治療中舌神經受損，是否影響再次麻醉？
舌神經受損？醫師您好我右下最後一顆牙齒（不是智齒）因為之前蛀牙補的材料久了所以有裂掉 就去補牙，醫生先幫我打第一針麻藥時 前面有點痛但是後面突然覺得舌頭很痛 以為是正常也沒有多問醫生結果到隔天舌頭還是麻麻的網路搜尋才知道是舌神經受損但是因為...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議下次看牙時，請醫師不要再打麻藥。舌神經若沒有直接斷裂，最終都會慢慢恢復，無須過度擔心!牙齒治療中舌神經受損，是否影響再次麻醉？-點我查看詳細內容
根管治療後敲擊真牙疼痛原因及處理方法
根管治療完真牙的部分敲會痛？醫生妳好！我做根管治療完已數年，但是真牙的部分有時敲會酸痛有時又不會，沒有敲真牙時就不會痛，敲完後一下有時會有一抽一抽的感覺，刷牙後，不確定是刷太大力還是一直刷到牙齦的部分，有時牙齦會些微腫脹，但隔天就會消掉，之...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原本根管治療的診所做追蹤，若需做牙套，也讓原本治療的醫師作處理較安全。其他顆牙齒，若有長期的X光片做追蹤，才能確認是否有牙髓壞死的情況。根管治療後敲擊真牙疼痛原因及處理方法-點我查看詳細內容
牙齒治療中的覆蓋物能維持多久？影響因素有哪些？
牙齒治療中使用的覆蓋物可以維持多久?？醫師你好.我的牙齒目前二次根管治療中, 因傷及齒槽骨, 醫生說填入幫助骨頭生長的藥物, 3個月後再回診. 我的疑問是, 暫時覆蓋的材料 可以維持3個月, 不被 刷牙.食物.細菌..等侵襲嗎? 即便我都不...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:藥物置入後，過程當中也須待身體的免疫及再生細胞協助，同時會有血液供應的營養等等，如此才會有良好的預後，若擔心覆蓋的材料脫落，可在發現脫落時迅速回診即可，並依照醫囑進行。牙齒治療中的覆蓋物能維持多久？影響因素有哪些？-點我查看詳細內容