排便疼痛及出血是否需重做大腸鏡？
排便及大腸鏡問題？您好，我在2020年（約4年前）有做過大腸鏡，結果顯示正常，沒有腫瘤及瘜肉。部分腸道有些微發炎及痔瘡。今年排便時偶爾會有疼痛感及出血。如疼痛感較強烈時出血量也會稍微多一點。想詢問這樣子的情況目前需要再做一次大腸鏡檢查嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用再安排大腸鏡檢查應該是沒有需要畢竟妳年...排便疼痛及出血是否需重做大腸鏡？-點我查看詳細內容
經常噯氣且有酸味，是否再次感染幽門桿菌？
腸胃問題？柯醫生你好 有些事情想請問你我這個問題已經持續一段時間了我很常沒有吃東西時會噯氣 有時候轉動頭部 動一下喉嚨 或者原本坐著然後站起來 或者在沙發上玩手機 都會突然噯氣 不管有沒有吃東西 然後有時候噯氣 會一點點酸酸的感覺。有時候吃...
柯芳序 醫師回覆-外科
19歲得到胃癌的機率可以說是零你的狀況應該只是腸胃蠕動較慢幽門桿菌的治癒率一般都高達95%以上我也不認為你的症狀跟幽門桿菌有關建議減少油膩刺激的食物並多運動維持良好的生活作息也很重要經常噯氣且有酸味，是否再次感染幽門桿菌？-點我查看詳細內容
食物殘渣偏紅，是否為血便？
大便蔬菜殘渣偏紅（非辣椒、紅色蔬菜）？醫生您好：大便顏色都是正常，但是飄在馬桶水上之食物殘渣目視偏紅，所以我把該殘渣拿起後並在衛生紙上擦拭，紙上都沒有血紅色且該殘渣也是如大便色正常的顏色（棕、褐色）以上上述步驟有發現偏紅即用衛生紙擦拭，但衛...
柯芳序 醫師回覆-外科
糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成除了辣椒以外像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等也都會造成顏色異常建議先暫停深色的食物如果還是沒有改善可以做糞便潛血檢查看看到底是不是出血如果真的有潛血反應可以再請醫師安排進一步的檢查或是治療食物殘渣偏紅，是否為血便？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後的肛裂困擾及排便異常
痔瘡術後很容易肛裂？醫師您好1 我做完痔瘡手術已經一年多，發現做完之後很容易肛裂，但我都是軟便，不知道為什麼還常會肛裂？反而手術前從來沒有肛裂過，是手術出了什麼問題嗎？2 最近排便擦拭完之後（我都有確認擦得非常乾淨）過了幾小時，發現內褲又會...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.痔瘡術後如果發生肛裂現象有可能是手術切除過多皮膚所致當然排便習慣不良本身也有可能會造成肛裂排便過軟就是原因之一2.這是正常的現像因為肛門並非一直都是閉鎖得非常緊的狀態有時候排氣或是出力也會帶一點液體出來3.這應該是腸黏液也是正常的4.有...痔瘡手術後的肛裂困擾及排便異常-點我查看詳細內容
肛門流水且大便不乾淨是什麼情況？
肛門流水？最近在放屁或在無意間肛門會流出水，它沒有味道，過一下子就會自己乾掉，沒有得過痔瘡，最近也有大便帶不乾淨的感覺 想問醫生這是什麼狀況？
柯芳序 醫師回覆-外科
這麼年輕應該不是括約肌收縮力的問題可能是腸黏液分泌較多所致如果沒有血絲就不要緊否則就要接受大腸鏡檢查是否是潰瘍性結腸炎這是好發在年輕族群的自體免疫疾病雖然罕見但仍須留意肛門流水且大便不乾淨是什麼情況？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後疼痛原因分析及治療建議
肛門廔管術後？主任您好：我手術肛門廔管有2個多月了。但我看的醫生只叫我每天溫水+優碘坐浴，沒有告訴我做多久。我就這樣坐到傷口復原為止，有2個月了。但我的溫水坐浴也會泡到蛋蛋，我從上個禮拜7/20開始，就有奇怪的問題發生。上大號用肛門夾斷便便...
柯芳序 醫師回覆-外科
是否是廔管復發還是要親自檢查才能判斷線上諮詢是無法診斷的不過依你的描述看來是比較不像復發建議你請手術醫師再檢查看看比較好肛門廔管術後疼痛原因分析及治療建議-點我查看詳細內容
肛門廔管術後的性行為、生育與相關問題
肛門廔管術後性行為或生產之問題？醫生您好，因三月初有做肛門簍管手術，但五月至七月期間，還有腫脹甚至化膿問題，但給原本的主治醫生看完也處理了，做肛門鏡也是說內部都已經結痂，可能傷口再次腫脹化膿是當初對可吸收線過敏造成但我想請教：1. 如果是真...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果還有腫脹化膿的現象那麼就應該是復發只要沒有肛交的行為性行為應該是不影響2.廔管如果沒有跟陰道連通那麼應該是沒有關係3.那要看廔管癒合的後續如果癒合良好也沒有再復發自然產也非禁忌到時候可以跟婦產科醫師討論肛門廔管術後的性行為、生育與相關問題-點我查看詳細內容
痔瘡結紮手術後劇痛：是否需要改做微創手術？
痔瘡結紮後劇痛？醫生你好，在三天前在北市聯合醫院忠孝院區做了痔瘡結紮手術，因本人痛感十分劇烈，在手術前已有多次請求醫生讓我做微創手術，但醫生多次指出微創手術是最後手段因此叫我做結紮手術，做完的當下出現劇痛，呼吸過度等情況。劇痛至今天第三天未...
柯芳序 醫師回覆-外科
通常痔瘡結紮術後感到劇痛都是結紮深度過淺所致這種情形應該要先移除橡皮圈靜候傷口癒合再做下一個階段的治療規劃痔瘡結紮手術後劇痛：是否需要改做微創手術？-點我查看詳細內容
肛門廔管的手術治療是否必要？
肛門廔管？醫師您好，我大概在一年前肛門旁有一個硬塊，剛長出來的時候有去看醫師他說是痔瘡我也就不了了之，這一年中那個硬塊不痛不癢沒分泌物大小也沒變，直到上上星期一它破了一個小洞流了極少量的鮮血，之後就沒有了，我要直到上禮拜四才去看醫師（與一年...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管若要根治則只有手術一途如果一直沒有感染腫脹也沒有不舒服的情形持續觀察也是可以的如果有反覆感染的現象最好還是進行手術治療以免演變成複雜型廔管肛門廔管的手術治療是否必要？-點我查看詳細內容
如何應對肛裂引起的便意困難？
肛裂排便問題？醫師您好，我在前幾天因便秘，用力過度而導致肛裂問題，已去看醫生。醫生說是急性肛裂，不嚴重，約兩天便會痊癒。這幾天一直反覆有便意（非常頻繁），可是去上廁所半小時，只能上出半個小拇指指節的量，甚至無。等於肚子裡有許多糞便未排出。排...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血也會因為傷口刺激而造成便意頻繁一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買...如何應對肛裂引起的便意困難？-點我查看詳細內容
肛門外的小白點疼痛癢癥狀該如何處理？
肛門外長出兩粒小白點？大概在兩個月前長出來的，本以為是長痘痘，但是過了這麼久還是沒消，而且洗澡用水沖到就會很痛，有時還會癢（頻率很少），想請問一下醫生這樣要怎麼辦？
柯芳序 醫師回覆-外科
到底是什麼問題要請醫師親自檢查才能診斷光憑文字描述無法確診網路諮詢並無法取代實際診療依你的描述看來有可能是毛囊炎肛門裂傷、血栓性外痔、肛門濕疣或是肛門膿瘍也有可能建議你儘速請醫師檢查治療以免延誤病情肛門外的小白點疼痛癢癥狀該如何處理？-點我查看詳細內容
直腸無流血，內痔結紮後仍有血便是否正常？
大便裡面有血？最近大便都有血便的狀況，前兩天去做檢查！醫生指診完是說 直腸沒有流血，直接幫我把內痔結紮掉。但回去後的兩天排便一樣都有血便的狀況，請問正常嗎？平常沒抽菸也沒喝酒習慣。
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用如果持續仍有出血...直腸無流血，內痔結紮後仍有血便是否正常？-點我查看詳細內容
長期使用痔瘡藥膏是否會增加癌症風險？如何擺脫對藥膏的依賴？
痔瘡藥膏擦太久肛門不適？醫師您好因為我以前有肛裂那時醫院都會開一條叫做喜愈痣的藥膏擦藥一周左右肛裂就好了不會疼痛但我是只要一停藥肛門就會非常不舒服那種感覺像是(肛門四周都感覺在燃燒的感覺，手擦進去會覺得很敏感很不舒服)很像拉很多次肚子之後大...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.不會你想太多了這個年紀得到的機率極低肛門癌更是罕見的癌症2.肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進...長期使用痔瘡藥膏是否會增加癌症風險？如何擺脫對藥膏的依賴？-點我查看詳細內容
痔瘡橡皮筋結紮手術後出血是否正常?
內痔結紮後出血？柯醫生 您好想請問 做完痔瘡橡皮筋結紮手術後 1個月 無不適 這幾天上廁所後 ，有用比較大力 清潔，發現往擦深一點 ，衛生紙上會有一點 血跡 ，想請問是否 不正常？
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡橡皮筋結紮手術後 1個月傷口應該已經癒合此時的出血可能是其餘位置的內痔出血只要出血量不大就不要緊否則還是要再請醫師檢查或者開立藥物治療痔瘡橡皮筋結紮手術後出血是否正常?-點我查看詳細內容
屁股鈍痛與糞便形狀變化：可能的原因與解決方法
糞便形狀與屁股鈍痛？醫師您好，這兩個月一直有問題困擾著我我大概在兩個月前開始屁股有點鈍痛感，不是持續的，是每一段時間會痛個一兩秒這樣疼痛的位置不是肛門口，是位於股溝左右的地方，但按壓此處並不會造成疼痛感發作然後半夜偶爾會被痛醒(頻率大概兩週...
柯芳序 醫師回覆-外科
34歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是相對較低的依你的描述看來比較像是痔瘡腫脹或是肛裂疼痛建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助既然已經安排大腸鏡檢查那就靜候檢查就好這段期間也...屁股鈍痛與糞便形狀變化：可能的原因與解決方法-點我查看詳細內容
肛門膿瘍後續治療及可能的肛門廔管
肛門膿瘍後續治療？醫師您好，約6年前發生過一次肛門膿瘍，傷口小（約1公分）靠近肛門，當時復原後診斷沒有看到廔管。兩週前旅遊泡溫泉後一兩天，肛門膿瘍復發，有發燒兩天，傷口一樣差不多是1公分左右，接近肛門，但事隔多年不確定傷口位置是否與先前一樣...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.目前可能還在亞急性的發炎狀態確實等候廔管成熟穩定還要一個月以後比較容易確定2.如果沒有反覆發炎的確可以不開刀不過這個問題也不會根治還有演變成複雜型廔管的可能性3.不是急性發炎期的話可以泡溫泉沒關係正在紅腫疼痛的話就不建議肛門膿瘍後續治療及可能的肛門廔管-點我查看詳細內容
長輩男性無法憋尿憋屎，該掛哪個外科門診？
尿失禁大便失禁？長輩男性60多歲，近期出現無法憋屎憋尿的問題，之前都沒有這樣情況，目前只要有尿意便意，就必須馬上如廁，不然會來不及，請問是掛哪個門診以及導致這樣情況發生原因為何呢？謝謝
柯芳序 醫師回覆-外科
這種現象多是括約肌力量不足小中風也有可能發生這種情形可以先請神內科醫師評估如果是單純的括約肌問題可以口服藥物加上凱格爾運動訓練一般都可以有一定程度的改善長輩男性無法憋尿憋屎，該掛哪個外科門診？-點我查看詳細內容
痣瘡術後肛門腫脹及排便困難的處理方法
痣瘡術後腫脹解便困難？醫生您好，我於兩個月前接受微創內外痣切除手術，術後也有定期回診(已回診三次)，術後兩個月肛門口有兩三個小腫塊有點像未切除前的外痣，醫師說腫脹未消要我再等待，這兩個月內我都有坐溫水浴、吃消炎藥、軟便藥、內外都使用藥膏，腫...
柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後短期間內會有感覺異常的現象不過一般兩週左右就會恢復正常經過這麼久還會這樣是不太正常不過是否跟手術相關也是要看微創的種類如果是雷射則有可能是深度過身或是能量過強造成括約肌傷害協波刀可能是切除深度過深損害括約肌環狀切除則有可能骨盆肌群...痣瘡術後肛門腫脹及排便困難的處理方法-點我查看詳細內容
肛門膿瘍：抗生素治療是否適當？
肛門膿瘍的治療方式？醫師您好，大約5-6年前曾有肛門膿瘍切開引流的經驗，當時沒有產生肛門廔管。近期大約6天前肛門深處有輕微不適，前兩天疼痛感變嚴重且有明顯痛點，目前坐下與站起都有明顯痛感，走路有些疼痛，小便也會感覺肛門後方肌肉會疼痛，因此掛...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門膿瘍的確是切開引流治療效果會比較好不過如果膿瘍太小或是深度較深抗生素治療也是可以的選擇當然也有可能你看的醫師不是直肛科所以不會切開建議你請專科醫師再看一次以免延誤病情肛門膿瘍：抗生素治療是否適當？-點我查看詳細內容
開完闌尾手術後出現頻尿及發燒現象是否正常？
開完闌尾手術15天？開完闌尾手術(有部份腹膜炎)15天，傷口無異常,回診沒問題, 夜晚有頻尿的現象,正常嗎? 最近二天有發燒的現象與手術有關嗎？ 需要回診嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
如果手術時有插導尿管則有可能是發生尿道感染這可能要做尿液檢測才能確定如果是跟手術相關的併發症那也有可能是腹內膿瘍這個診斷就要抽血檢查加上超音波或是電腦斷層才能確診建議你先多喝水增加排尿量如果有發燒或是腹痛現象就要儘快就醫以免耽誤病情開完闌尾手術後出現頻尿及發燒現象是否正常？-點我查看詳細內容