洪元斌 醫師 回覆內科問題 - 第10頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

身體不適疑慮多:內科問題及HPV感染?


身體不舒服?41歲年紀大免疫力變特別差又睡不好腸胃消化也變慢感覺吃下去的食物營養吸收不良,導致陰道常感染發炎怎麼辦?  長期吃血壓藥血壓有點低平均115/75以下,常常有時後量105上下/70會降低免疫力嗎?常常感覺頭暈,全身無力,目前早上...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 建議可以規則作息 和 規律運動 可以增加免疫力 減少感染機會發生  2. 針對血壓部分 不會直接影響免疫力 不過如果能夠控制好血壓 可以減少心臟或是神經系統疾病的發生 而各種血壓藥都有各自的特殊效果 目前針對一些特殊狀況確...

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喉嚨腫痛發燒,扁條線化膿是否需要住院??


扁條線發炎化膿?醫生你好,我想詢問一下11/1號時因喉嚨腫痛無法吞嚥、發燒去掛急診,急診診斷扁條線化膿,當時有抽血,報告:WBC:2萬多、Band:1.0,其他發炎指數都異常,醫生建議我住院,但當時院方都滿床我就拿藥回家了,想詢問有必要住院...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依據您的描述 建議先讓耳鼻喉科醫師以喉鏡檢查喉嚨 如果發現化膿 就要考慮局部小手術劃開引流 甚至住院  如果只是發炎 沒有化膿 就不一定要住院 可以考慮抗生素加上普拿疼或是NSAID等消炎藥  謝謝您的提問

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腳趾傷口與愛滋病感染風險?


感染愛滋風險?本人於10月1號發現右腳大拇指有小量不明血跡,不確定是在路上被人滴到還是踩到,因為我沒感覺也沒注意到附近有人在流血 但我大拇指8月是有被砸傷整隻腳趾甲是黑的,看網路上說傷口有可能感染愛滋 但不要大量 新鮮 大面積就不會,請問我...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 腳的傷口部分 應該還不至於感染愛滋病 您所描述的這些症狀 也不是愛滋病症狀 所以應該還不用特別去檢驗  謝謝您的提問

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左下腹脹、拉肚子及尿液異常,應看哪一科??


常常腹脹 拉肚子?最近幾個月常常覺得左下腹脹,拉肚子好了幾天後又會繼續拉。 前幾天尿液呈現棕褐色的,這兩天沒有呈現褐色,但比平常黃一點。另外手腳偶爾會出現痠痛感,但持續不會很久。 請問這是怎麼了呢,該去掛號看哪一個科別呢,謝謝醫師


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依據您的描述 推測您這幾個症狀可能不是同一個疾病造成的 可能需要抽血 驗尿 驗糞便才有辦法判斷疾病  建議可以先掛家醫科門診求診  謝謝您的提問

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懷疑寄生蟲與新冠後遺症:頭痛皮下腫塊的原因??


續 #188061 懷疑寄生蟲及抽血數值?謝謝醫師解答  還有想到幾個問題 在前一個提問中的第2點 您表示"數月到數年都有可能" 所以在疑似食用未熟肉品一周內發生頭痛 以及一個月內的皮下腫塊 基本上可以排除是寄生蟲造成?...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 依照您的描述 看起來感染寄生蟲機會非常低  2. 是的 頭痛確實可能是長新冠後遺症 也可以能是其他因素 例如壓力大 睡眠不足 或是溫度變化過大的影響 頭痛發生原因通常是多重因素造成的  謝謝您的提問

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懷疑寄生蟲與抽血數值:如何判斷病情??


懷疑寄生蟲及抽血數值?您好 因在10/1日有吃到未達要求熟度的牛排(要求5分熟,但有部分牛肉為1-3分熟),因害怕寄生蟲(絛蟲),之後就對任何吃到的肉類抱有懷疑其未全熟的的狀況(主要是豬肉及牛肉) 僅10/5有拉一次肚子,之後排便狀況正常 ...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 豬肉絛蟲也可以透過冷凍殺死  2. 每個人狀況不一樣 差異非常大 可能數月到數年都有可能  3. 依據您的臨床症狀以及抽血檢查報告 目前確實看起來不像寄生蟲感染  謝謝您的提問

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蛋白尿泡泡:每次尿尿都有嗎??


若有蛋白尿每次尿尿都會有泡泡嗎??醫師您好,之前體檢後尿蛋白數值是(+/-)↑,醫生說這數值很常見要我不用太在意,除非願意進一步追蹤確認。但我還是有點在意,所以就觀察每次尿尿的情況,尿尿時會刻意衝擊水面,做了超過一周的觀察,我發現10次裡面...


洪元斌 醫師回覆-內科

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您好  尿尿有泡泡確實不一定是蛋白尿 例如尿比較稀的時候 會比較沒辦法看到泡泡 如果您仍非常在意 可以到醫療器材行買驗蛋白尿試紙 這會是比較客觀的標準  至於食物 運動 生病 作息不正常都有可能造成蛋白尿 如果持續蛋白尿 確實可以考慮到腎臟...

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尿沉渣檢驗異常:腎臟慢性變化的可能嗎??


尿沉渣檢驗異常?Dear醫生您好: 因為之前腸胃炎住院,有照腹部超音波,腸胃科醫生說我腎臟有慢性變化,(表面不規則)之後便去掛腎臟科門診,因為醫生門診很滿,要幾周後才能回診諮詢報告,所以在此想針對異常的部分提問醫師: 檢驗項目:尿沉渣 檢驗...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  腎臟有慢性變化 通常要合併抽血檢驗看腎功能 例如 BUN Cr 是否有異常 如果抽血正常 通常觀察即可  至於Urine sediment部分 通常沒有很大意義 沒有特別跟甚麼疾病相關  通常建議觀察即可  謝謝您的提問

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糖尿病風險增:自律神經失調後暴飲暴食?


糖尿病、吃很多?醫生好 前段時間自律神經失調,造成食慾不振,現在症狀緩解後卻吃很多,今天早餐沒吃、午餐一碗炸雞塊飯、晚餐便當半個(半碗飯和都是菜)、兩個三明治,三小包法國酥,常常因為伸手可得、嘴饞就吃了,在八月底體檢飯前血糖95,會在兩個月...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  糖尿病通常是長期飲食 運動減少 加上遺傳 影響 不會因為短期飲食就造成糖尿病  短期暴飲暴食要擔心的反而是肥胖問題 建議節制飲食 並且適度運動來控制  此外 也可以跟您的自律神經醫師討論 是否適合以藥物調整或是控制  謝謝您的提問

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性病傳播風險:衣物共洗衣機??


性病感染疑問?如果有性病患者衣物上沾有體液 比如說精液  丟入 洗衣機跟他人衣物一起洗 用的洗劑是偏溫和 無漂白能力  他人衣物因陽光不足又沒曬乾 穿起來濕濕的  性病有可能因此傳播嗎 比如說梅毒或菜花 


洪元斌 醫師回覆-內科

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您好  您提到狀況並不會感染性病  包括梅毒 愛滋 或是菜花都不太會因此而傳染  謝謝您的提問

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尿液檢查結果疑慮?請教內科醫生!?


尿液檢查詢問?醫生好 因為最近去檢查身體,不太懂以下指數,還想請教醫生:  1. 項目名稱 CRE(肌酸酐) 檢查結果 203.1 單位 mg/dL  2.微白蛋白(免疫比濁法) 檢查結果 203.1 單位 mg/dL  3.總蛋白 檢查結...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您這三個數值應該都是尿液檢查?  尿液會驗這三個數值 推測應該是您之前有蛋白尿??  這三個數值 會因為每一家醫院的檢驗方式不同 正常值的範圍就會不同 您的報告下方應該會標示正常值範圍在哪裡 報告應該也會標示您的數值正常還是異常 這...

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食慾不振:可能是肝病嗎??


食慾不振?已經兩個禮拜食慾不振,一開始是因為睡眠不足乾嘔,之後就一直處於感覺不到飢餓,甚至是一直有飽的感覺,體重也從43公斤掉到40,BMI也掉到15點多而已,整天沒吃東西也不會覺得餓。腸會有大聲的腹鳴,但是不會大便。因為我這兩三年來也常常...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  睡眠不足本身就會影響食慾 至於是否肝臟或是其他器官 例如甲狀腺 出問題 ?? 可能需要詳細檢查才知道  建議可以到家醫科門診作詳細檢查  謝謝您的提問

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用力縮肚子會痛痛的:是肌肉問題還是疾病警訊??


用力肚子會痛痛的?醫生好,想請問醫生我用力縮肚子的時候腹部會有點痛痛的,但平常不用力都沒有感覺(肚臍左邊跟左邊偏下的地方,右邊有時也會)這是因為肌肉嗎?還是這會是盲腸炎或是一些腫瘤問題嗎?因為家中親戚剛好前陣子有盲腸炎聽說也是肚子痛,自己網...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  盲腸在腹部右下方 而且如果是盲腸炎 通常不用力縮肚子也會痛  您所提到的縮肚子痛 機會最高是肌肉拉傷 不知道您最近是否有做腹部相關運動? 例如仰臥起坐或是提重物??  建議如果沒有其他症狀 例如發燒 偶痛 腹瀉 的話 繼續觀察即可 ...

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內科問題:淋巴細胞和膽固醇異常,該如何處理??


檢查問題請教醫生?您,想請問醫生這個真的沒有關係嗎?雖然家庭醫學科的醫生今天是跟我說還好不用太在意。 這兩個是紅色的數字Lymphocyte 54.7% Neutrophil Seg. 但醫生說白血球5.01正常然後算他們的數量有沒有奇怪就...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  針對血球部分 確實如同您的醫師所說 如果白血球正常  Neutrophil 嗜中性白血球 和 lymphocyte淋巴球只是比率問題 通常不一定要在意  至於膽固醇部分 這樣確實高 應該是因為體質加上飲食所致 建議先從飲食和運動...

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左側肩頸手臂痠痛:酒精與睡眠影響??


左側肩頸、手臂痠痛?醫師您好,這5天內多數時間在3:00後睡覺,昨日喝酒後到4:00後左側手臂、肩膀開始感覺痠痛、有時候會延伸到頸部,想請問要如何改善


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  通常喝酒後 因為容易乳酸堆積 加上姿勢問題 非常容易有您所的狀況  建議可以熱敷 和 塗痠痛藥膏 或是貼痠痛藥布來解決 睡覺時候 盡量不要壓在同一邊肢體 如果還是不舒服 可以考慮服用普拿疼  謝謝您的提問

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綠色顆粒大便:可能是什麼健康問題??


糞便問題?醫生您好,想請問大便中帶有綠色顆粒是什麼問題,大便顏色是正常的,但發現其中有綠色顆粒一顆,沒有吃綠色食物,請問這是怎麼了?謝謝


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 推測可能有兩個可能性  第一 可能您所吃的食物代謝後有綠色顆粒  第二 可能吃到別的東西 例如是否您正在服用藥物?  不過出現綠色顆粒 通常不一定代表有疾病  謝謝您的提問

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手部瘀血接觸艾滋病患者的杯子或口水會感染嗎??


愛滋病感染?醫生您好,請問手部有瘀血,但沒有外傷,如果接觸艾滋患者占有血液的杯子或口水會得到艾滋嗎


洪元斌 醫師回覆-內科

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您好  您所提到的狀況 並不會得到愛滋病  謝謝您的提問

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確診新冠後的居家隔離與傳染問題?


確診新冠的一些問題?不好意思,因為不知道該問那一科 我10/14號下午突然想咳嗽,咳的很厲害那種 晚上下班回家也有快篩是陰性 隔天休假聲音明顯沙啞也有發燒 去看了耳鼻喉科(診所) 醫生沒做任何治療只是先開藥給我 叫我後兩天都還要快篩 可能病...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  1. 建議暫時保持適當距離會比較好 因為可能仍有病毒 只是量少  2. 是的 沒錯 病毒量的時候 可能會有偽陰性  3. 不會 目前其他疾病並不會讓新冠試劑 假陽性  綜合以上 仍建議7天會比較安全  謝謝您的提問

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內科問答:身體癢癢的感覺是什麼原因??


身體裡面癢癢的感覺 不舒服?回洪醫生 這是我當時吃的藥 Ibuprofen Oxy Broncolin Carimy ci n(250) Incida Medicon(30) brompheniramine cox2 可是我目前已經停藥快4...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您所吃的藥物裡面 Ibuprofen有非常高的機會產生過敏反應 建議直接停藥  其他藥物也有少數人會發生過敏反應 如果您除了癢 沒有其他不舒服的話 建議除了brompheniramine 其他藥物都先停止 bromphenirami...

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毛玻璃狀肺結節與白色痰?


肺結節與痰?今年8月初照電腦斷層發現右邊肺部有1.5公分的毛玻璃狀肺結節,之後十月初開始每天喉嚨一直有一口白色的痰,現在十月下半痰越來越多,也不只一口,想請問這是怎麼回事?是否跟肺結節有關? 


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  前不知道當初您的電腦斷層判定造成此結節可能原因是甚麼?? 可能原因包括以前肺炎 肺結核 纖維化 或是腫瘤都有可能 電腦斷層通常會有放射科醫師打報告 會有初步判定原因 可能必須先知道電腦斷層的報告才能判斷是否有關  謝謝您的提問

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