懷疑寄生蟲及抽血數值？
您好因在10/1日有吃到未達要求熟度的牛排(要求5分熟，但有部分牛肉為1-3分熟),因害怕寄生蟲(絛蟲),之後就對任何吃到的肉類抱有懷疑其未全熟的的狀況(主要是豬肉及牛肉)僅10/5有拉一次肚子,之後排便狀況正常10/8有前往醫院就診檢查糞便,使用一般抹片及糞便寄生蟲MIF濃縮法,未檢出同時起床時伴有頭痛現象,痛點為右側太陽穴上方(疼痛分數約3-4分)本以為和往常一樣,大約痛個半天就會緩解但不知為何就一直頭痛到現在還是持續(疼痛分數約1-2分,不僅限於右側,會換邊輪流痛,有時同側眼窩後方也會痛)10/17前往合格醫檢所檢查,一樣使用糞便寄生蟲MIF濃縮法,未檢出10/22前往醫院神內檢查頭痛,排檢腦波10/24發現大腿上方及臉部下巴各有一顆皮下腫塊,約5mm,無壓痛,質地偏軟10/25檢查腦波並前往感染科看診抽血(非神內醫師建議看診,僅自己因擔心而增加看診科別)抽血數值如下,待下次回診Hematocrit血球比容值 47.1% [42][52]Hemoglobin血色素 16.2 g/dL [14][18]MCH 平均血球色素值 30.3 pg [26][34]MCHC 平均血球色素濃度 34.4 g/dL [30][36]MCV 平均血球容積 88.0 fL [81][97]Platelet血小板 192 *10^3/uL [130][400]RBC 紅血球 5.35 *10^6/uL [4.7][6.1]WBC白血球 5.66 *10^3/uL [4][10]Basophil 嗜鹼性白血球 0.7 % [0][1]Eosinophil 嗜酸性白血球 1.2 % [0][7]Lymphocyte 淋巴球 15.5 % [20][45]Monocyte 單核球 3.7% [2][10]Neutrophil Seg.嗜中性 78.9% [40][75]血中尿素氮 9 mg/dl [8][25]CRE(肌酸酐) 0.95 mg/dl [0.63][1.3]eGFR 94.4 mL/min/1.73M2 [nil][nil]血清麩胺酸苯醋酸轉氨基脢 19 IU/L [5][35]血清麩胺酸丙酮酸轉氨基脢 24 IU/L [5][35]Ｃ反應性蛋白試驗－免疫比濁法 0.035 mg/dl [0][0.5]免疫球蛋白E 207.00 IU/mL [0][87]其中紅字為白血球分類計數-嗜中性白血球 78.9% [40][75] 偏高免疫球蛋白E 207.00 IU/mL [0][87] 偏高許多Lymphocyte 淋巴球 15.5 % [20][45] 偏低請問醫師:1.豬肉絛蟲是否可以透過冷凍殺死?網路的資訊大多都只有說牛肉絛蟲可以透過冷凍殺死,並未表示豬肉絛蟲是否可以.2.豬肉絛蟲的囊尾蚴症狀(隨血液泡到身體各處,包含肌肉、腦部等等)，平均會在攝食多久後發生?3.以上抽血數值異常部分,本人有長期的過敏性鼻炎,且對常吃的蛋黃有IgE偏高的跡象(曾經做過過敏原檢測),可能造成數值異常,但因嗜酸性白血球在正常範圍內,是否就不用太擔心是否有寄生蟲?
匿名，20~29歲男性，詢問日期：2022/10/25
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 豬肉絛蟲也可以透過冷凍殺死2. 每個人狀況不一樣 差異非常大 可能數月到數年都有可能3. 依據您的臨床症狀以及抽血檢查報告目前確實看起來不像寄生蟲感染謝謝您的提問
回覆日期：2022/10/25
彙整補充說明
根據您的描述，您對於寄生蟲感染的擔憂是可以理解的，尤其是在食用未熟透的肉類後，出現了相關的症狀。
以下是針對您提出的問題的詳細解答與補充說明。
1. 豬肉絛蟲是否可以透過冷凍殺死？
是的，豬肉絛蟲（Taenia solium）可以透過冷凍來殺死。
根據研究，將豬肉冷凍至-15°C（5°F）至少三週，或在-20°C（-4°F）下冷凍至少一週，可以有效殺死絛蟲的囊尾蚴。
這一點與牛肉絛蟲相似，冷凍是防止寄生蟲感染的一種有效方法。
2. 豬肉絛蟲的囊尾蚴症狀平均會在攝食多久後發生？
豬肉絛蟲的潛伏期因人而異，通常在攝食受感染的豬肉後，囊尾蚴可能在數週到數月內發展成成蟲。
一般來說，感染後的症狀可能在攝食後的2至3個月內出現，這段期間內，患者可能會經歷腹痛、消化不良、體重減輕等症狀。
3. 抽血數值異常部分的解釋：
根據您的血液檢查結果，嗜中性白血球偏高（78.9%），而免疫球蛋白E（IgE）也偏高，這可能與過敏反應有關。
雖然嗜酸性白血球的數值在正常範圍內，但IgE的升高可能表明您對某些過敏原（如蛋黃）有反應。
這種情況下，寄生蟲感染的可能性相對較低，因為寄生蟲感染通常會導致嗜酸性白血球的增加。
在您的情況中，頭痛的持續存在可能與其他因素有關，例如緊張、壓力或其他非感染性原因。
建議您持續觀察頭痛的變化，並在必要時尋求神經內科醫師的進一步評估。
總結來說，根據目前的檢查結果，您似乎不太可能有寄生蟲感染的情況，但仍需注意身體的變化。
如果症狀持續或加重，建議再次就醫，並與醫師討論進一步的檢查或治療方案。
保持良好的飲食衛生習慣，確保肉類充分煮熟，是預防寄生蟲感染的重要措施。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況。
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