不明蟲體感染途徑探討-內科

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關於寄生蟲感染途徑疑問?


醫師你好近期就醫未能得到相關協助,盲目掛科求診中。
於113/08/04早上十點多起床準備梳洗時,發現左右眼發現兩條不明蟲體,一條在右眼淚點外,另一條在左眼眼尾處外,因沒保留檢體。
113/08/05看眼科只被醫生認為是單純過敏,眼球、虹膜等未看到有蟲體活動。
113/08/06至和平醫院急診掛診,因無實質不明蟲體檢體,外加體內不明蟲體113/08/04遷移它處相才隔沒幾日,照X光無蟲體跡象。
不明蟲體大遷移是從右眼皮內組織層出走。
不確定是否和111年1月20日右眉毛區域,有一定的深度型傷口縫合(當時是內外都有做縫合手術),離縫合有一段時日,確實有不明體往右眼皮滑下之感,沒多加留意。
至113年不明蟲體之故,才回溯有幾個可能的感染途徑。
台大感染科初診時,主動上交自行採集的檢體,沒想到,從健保快易通看到,給我下的病症為妄想症,而開的藥物也是這一方面的。



小幽,40~49歲女性,詢問日期:2024/08/13

林武甫 醫師回覆-內科


您好:寄生蟲就是需要眼見為憑,所以需要讓醫師親眼看到或拍攝看到有蟲才算數,下次若有看到記得用手機拍攝。
眼睛的寄生蟲通常在眼科檢查下都看得到(眼睛其實很小),因此目前情況建議就等待下次有看到蟲體時拍照攝影下來,再去感染科就醫喔!目前連蟲都看不到是沒辦法診斷或治療的



回覆日期:2024/08/13

彙整補充說明


在探討不明蟲體的感染途徑時,首先需要了解寄生蟲的基本特性及其傳播方式。
寄生蟲是一類依賴宿主生存的生物,通常會在宿主體內或體外寄生,並可能引起各種健康問題。
根據您所描述的情況,若在糞便中發現不明的線狀物,這可能是寄生蟲的卵或幼蟲,尤其是如果您有相關的症狀,如肛門周圍的癢感。

寄生蟲的感染途徑主要有以下幾種:
1. 口服途徑:這是最常見的感染方式,通常是通過攝取被寄生蟲卵或幼蟲污染的食物或水而感染。
例如,若飲用了未經處理的水源或食用了未煮熟的食物,可能會導致寄生蟲感染。

2. 接觸途徑:某些寄生蟲,如蟯蟲,會通過接觸感染。
蟯蟲的卵可能存在於被污染的手、衣物或床單上,若不小心接觸到,再觸摸口腔或食物,就可能導致感染。

3. 皮膚接觸:某些寄生蟲,如疥蟲,會通過直接接觸皮膚而感染,這通常發生在密切接觸的情況下。

4. 昆蟲叮咬:某些寄生蟲會通過昆蟲叮咬傳播,例如蚊子叮咬可能傳播某些原蟲。

在您的情況中,若懷疑糞便中的不明線狀物為寄生蟲,建議您儘快就醫,進行糞便檢查。
醫生會利用顯微鏡檢查糞便樣本,以確認是否存在寄生蟲卵或幼蟲。
這是確診寄生蟲感染的有效方法。

此外,若您有肛門周圍癢感,這可能與蟯蟲感染有關,因為蟯蟲的雌蟲會在夜間爬出肛門產卵,導致癢感。
這種情況下,除了進行糞便檢查外,醫生可能會建議進行肛門周圍的檢查,以確認是否存在蟯蟲。

在等待就醫的過程中,您可以採取一些預防措施來減少感染的風險:
- 保持良好的個人衛生:勤洗手,特別是在上廁所後和進食前。

- 避免食用生食或未煮熟的食物:確保食物經過充分烹煮,尤其是海鮮和肉類。

- 注意水源的安全:避免飲用不明水源,特別是在鄉下或未經處理的水源。

- 定期清潔居住環境:保持居住環境的清潔,定期清洗床單和衣物,以減少蟲卵的存在。

總之,寄生蟲的感染途徑多樣,及早就醫檢查是確診和治療的關鍵。
若有任何疑慮,請務必尋求專業醫療意見,以確保自身健康。

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