內科問題：淋巴細胞和膽固醇異常，該如何處理？-內科

檢查問題請教醫生？

您，想請問醫生這個真的沒有關係嗎？雖然家庭醫學科的醫生今天是跟我說還好不用太在意。
這兩個是紅色的數字Lymphocyte 54.7% Neutrophil Seg.
但醫生說白血球5.01正常然後算他們的數量有沒有奇怪就跟我說因為比例一定是100什麼的我的看起來沒有問題而已。
另外膽固醇240 低密度160 不知道是不是天生的，感覺我爸爸那邊的體質都很高，我自己也算是正常的身材不過不知道是不是我很愛吃海鮮也有影響？
謝謝回覆。

yui，10~19歲女性，詢問日期：2022/10/23

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

針對血球部分
確實如同您的醫師所說
如果白血球正常
Neutrophil 嗜中性白血球和 lymphocyte淋巴球只是比率問題
通常不一定要在意

至於膽固醇部分
這樣確實高
應該是因為體質加上飲食所致
建議先從飲食和運動做起
之後再追蹤
如果持續很高可能要考慮降膽固醇藥物
可以掛家醫科門診求診

謝謝您的提問

回覆日期：2022/10/23
資料來源：台灣e院 - 檢查問題請教醫生

彙整補充說明

針對您提到的淋巴細胞和膽固醇異常的問題，首先要了解淋巴細胞和膽固醇的檢查結果對健康的影響。

淋巴細胞（Lymphocyte）是白血球的一種，主要負責免疫系統的功能。
正常情況下，淋巴細胞的比例通常在20%到40%之間，您的檢查結果顯示淋巴細胞為54.7%，這確實偏高。
這種情況可能與多種因素有關，包括感染、慢性炎症、或是某些免疫系統疾病。
不過，您的醫生提到白血球總數是正常的（5.01），這意味著雖然淋巴細胞比例偏高，但整體白血球數量仍在正常範圍內，因此不必過於擔心。
醫生的建議是合理的，因為淋巴細胞的比例會因為身體狀況而有所變化，若沒有其他症狀，通常不需要立即進一步檢查。

至於膽固醇的部分，您提到的總膽固醇240 mg/dL和低密度脂蛋白膽固醇（LDL）160 mg/dL，確實是偏高的。
根據醫學指引，總膽固醇應該控制在200 mg/dL以下，而LDL則應該低於130 mg/dL。
高膽固醇的原因可能與遺傳、飲食、生活方式等多種因素有關。
您提到家族中有高膽固醇的情況，這可能意味著您有遺傳的傾向。
此外，海鮮的攝取確實可能影響膽固醇水平，特別是某些高膽固醇的海鮮（如蝦、蟹等）。

建議您可以從以下幾個方面著手來改善膽固醇的狀況：
1. 飲食調整：減少飽和脂肪和反式脂肪的攝取，增加富含纖維的食物（如全穀類、蔬菜和水果），這有助於降低膽固醇水平。

2. 增加運動：定期的有氧運動（如快走、游泳、騎自行車等）可以幫助提高高密度脂蛋白膽固醇（HDL），這是對心臟有益的膽固醇。

3. 定期檢查：建議定期追蹤膽固醇水平，特別是如果您有家族史或其他心血管疾病的風險因素。

4. 醫療諮詢：如果在改善生活方式後，膽固醇仍然無法控制，可能需要考慮藥物治療。
這方面可以與您的家庭醫師或內科醫師進一步討論。

總之，雖然目前的檢查結果顯示有些異常，但在沒有其他不適症狀的情況下，您可以先從生活方式的調整開始，並定期追蹤檢查。
若有任何新的症狀或擔憂，隨時與醫生聯繫，進行進一步的評估和治療。
希望這些建議能對您有所幫助！