王琪超 醫師 回覆外科問題 - 第2頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

出血、疼痛的大便是痔瘡還是肛裂?手術是否必要??


請問?我持續這1.2ㄍ星期大便會一直出血.. 而且會痛.. 但是我自己檢查..也沒有凸出來ㄉ東ㄒ阿.. 好像ㄅ是痔瘡.. 有人說是肛烈.. 那剛烈要手術嗎 ... 會ㄅ會痛或是很麻煩押??? 差要會好ㄇ..


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

您好! 就您的描述來判斷痔瘡出血的可能性應該較大,但是必須了解到肛門出血是一個警訊,值得進一步檢查,雖然痔瘡出血是最常見的原因,但有一部份是由腫瘤或腸子發炎所引起。因此我個人的建議是撥空就診,確定病因,以免抱憾終生。行政院衛生署桃園醫院敬啟...

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大便出血:不是肛門傷口,也無腹痛,可能與便秘有關??


大便出血?王醫師你好!上大號時發現馬桶裡有感覺還滿大量的血,插屁股時衛生紙上也有血跡!! 感覺不像是肛門有傷口!且我肚子也不會有疼痛感!這是什ㄇ問題呢?但我知道有時會有 便秘情況! 


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

您好: 任何黏膜或皮膚缺損皆可引起出血,因此痔瘡組織破裂出血,肛門裂傷出血,腫瘤及腸發炎皆有可能是出血原因,年紀輕且若無任何危險因子的話(家放史,慢性發炎性腸道疾病.瘜肉史)理論上產生癌症的可能性比較小,痔瘡及肛裂的可能性較,但是這僅是理論...

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痣瘡治療:雷射與開刀的比較及適應症?


痣瘡的治療?醫師你好!我在你回答其他患者的回覆裡看到你說『通常開刀是根本治療方式。雷射手術並不會明顯降低痛苦』,可是我在某網站看到它說雷射治療無需麻醉、瞬間完成治療、治療後即可回家隔日正常上班、無痛,可正常生活、無後遺症;而一般傳統的治療則...


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

您好: 痔瘡的開刀方式也有很多種,雷射手術也是一種選擇,但就病患來說手術費用增加了,一樣的疼痛(不可能無痛,除非只單純處理內痔),傷口常分泌物多且癒合時間也不會比一般傳統手術來得快。基於經濟考量(站在病患立場),疼痛的程度及傷口癒合的狀況,...

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長期使用軟便劑是否會對腎臟造成負擔??


便秘......?因為應該是體質的關係吧 我從小就便秘 因為有一陣子愛漂亮怕便秘會造成肥胖 就自行到藥房買了軟便劑 爾後因為實在是很好用的關係 我就長期的服用 現在如果我沒吃軟便劑就上不出來 因為長期使用的關係所需的劑量也越來越多了 有看過...


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

您好: 通常排便這個運動包含了數個內容:首先是先段大腸及乙狀結腸將糞便推擠入直腸.誘發直腸且門及反射動作,使括約肌鬆弛及產生便意感,再由外括約肌及肉的協調運動配合腹壓將大便排出。若有以上步驟中的某一段出了問題就有可能產生便秘的問題,評估便秘...

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體重超標是否符合健保給付?家族遺傳肥胖該如何處理??


請問我符合健保給付的體重範圍嗎???你好,我是23歲的大學生,我的體重90,身高166,因為我是從小胖到大,所以也覺得身體沒有什麼太大的負擔,可是近幾年,體重越來越高,我的身體的病痛就越來越多,我試過很多種減肥方式,包括運動、節食、吃藥,可...


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

您好! 建議您看減重門診,由專科醫師評估,才決定用何方式減重。 行政院衛生署桃園醫院敬覆

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除手術外,脫肛有無其他治療方式??


脫肛?我想請問一下醫生,我從小就患有脫肛已經20幾年,想請問現除了外科手術還有其他方法可根治嗎?有藥物可治療嗎?


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

您好! 首先要確定您的問題是混合痔併脫肛或者是直腸脫垂,甚至是其他會陰部的問題?因為我不明白您所謂的”脫肛”到底如何界定因此可能無法提供足夠的資訊給您,甚感抱歉!但簡單來說,不管是直腸脫垂或混合痔併脫肛,大部份的治療方式還是以手術為主。建議...

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臺北痣瘡治療:該去哪裡看診??


痣瘡那裡看?不好意思王醫師請問,我是住在台北的外宿生,最近一個禮拜來,肛門外出現一個腫塊而且會痛,我不知道是不是痣瘡,可是為覺得為了安全起見,我想去看診,可是我並不知道在台北要以那裡看診,因為我很怕要開刀。是不是可以請王醫師告訴我一個簡單自...


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

您好! 通常突發性的肛門疼痛腫塊,常見原因有二:第一是痔瘡合併血栓,第二是肛門膿瘍。前者的治療可視情況手術治療或投與止痛劑及溫水坐浴。後者通常須施以切開引流手術後復原才會快。也有其它少數情況會會引起類似問題所以建議您還是就近前往大腸直腸外科...

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肛門口露出的肉是什麼?如何處理??


肛門口露出一點肉??我於3年前懷孕時有便祕所以在懷孕後期常常4~5天無法上大號上廁所以很用力. 如今小孩已3歲了,肛門口露出一點肉我一直很在意也不好意思上醫院看診. 請問肛門口露出的肉?是何物?使用免痔馬桶沖(代替用衛生紙擦拭肛門)外露的肉...


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

您好! 外露的肉有可能是外痔反覆發作後所留下的贅皮組織,也有可能是肛門裂傷後因反覆發炎所留下來的痕跡。用免痔馬桶似乎都無法令其消失。個人建議最好還是至大腸直腸科門診就診,畢竟有極少數的肛門贅肉是因腫瘤而引起,不得不小心。 行政院衛生署桃園醫...

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血便原因解析?


血便?這2天我上廁所大便的時候~~在大完的最後會有鮮紅澴的血,大便正常、肛門不會痛、也沒復痛,請問這是什麼情況?


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

您好! 就您的描述來判斷痔瘡出血的可能性應該較大,但是必須了解到肛門出血是一個警訊,值得進一步檢查,雖然痔瘡出血是最常見的原因,但有一部份是由腫瘤或腸子發炎所引起。因此我個人的建議是撥空就診,確定病因,以免抱憾終生。 行政院衛生署桃園醫院敬...

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女兒肛門上方顆粒狀物:可能是什麼病?如何治療??


肛門上方有顆粒狀的東西?請教一下 女兒肛門上方有顆粒狀的東西,感覺上應不是痔瘡,且常覺得有壓迫感,因正值青春期,所以不願至醫院做觸診,請問這為何種病症,是否可用食療或運動方式治癒?嚴重嗎? 若不處理會有危險嗎? 謝謝


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

您好! 沒有親自檢視,光憑文字描述實在很難做出明確判斷甚是抱歉!不過臨床上常遇到的肛門腫塊是以下幾個原因:1.痔瘡合併有血塊栓塞2.肛門周邊感染症及3.腫瘤,各有不同的治療方法,但可能有相同的臨床表現,故建議您將女兒帶至大腸直腸外科檢查,做...

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痔瘡問題與懷孕期間的治療選擇?


痔瘡問題?最近〈二、三個禮拜了〉上廁所時都會很痛,常常會流血,肛門口的小肉瘤也沒辦法完全推回去,很想去看醫生處理,可是我目前正積極的準備懷孕,週期前段要吃排卵藥打排卵針,週期後段又因處於等待狀態不敢貿然看病吃藥,而我又不願為此痔瘡問題耽誤懷...


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

您好! 依您的描述,我判斷肛門裂傷(俗稱”肛裂”)的可能性是比較大的。肛裂一般的表現是疼痛及出血,特別是上大號的時候特別明顯。急性肛裂鈶療後通常自己會好,慢性肛裂則因反覆發炎纖維化的結果,傷口自行癒合不易而須手術治療。又如原本痔瘡就很厲害的...

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便血原因:解碼外科常見症狀?


便血?王醫師您好: 請教您近來2.3天都有便血,排便正常是何原因?


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

您好! 腸道上皮破損皆有可能引起腸道出血。若是解黑色大便,柏油(瀝青)那麼黑,通常考慮上消化道出血(食道.胃.十二指腸.肝膽)若是解鮮紅色血,但大便顏色正常,則大部份是肛門直腸處出血,可能是痔瘡.肛裂.腫瘤.發炎...等。若是一直解血,則有...

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靜脈曲張手術流程及恢復期?


靜脈曲張?請問王醫師:靜脈曲張的手術要如何實施,是否須要住院,本人患靜脈曲張兩年,現在曲張部位下方有一傷口,始終無法癒合,如果手術請問需要修養幾天?


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

富屏先生您好! 靜脈曲張本身不會致命,但會有走路之張痛,鬱血性皮膚炎(腳變黑.會癢),慢性潰瘍及偶見大出血(曲張的靜脈不小心受傷).其病因多為腹股溝靜脈瓣無法閉合造成血液逆流.手術是將逆流的大隱靜脈拿掉.手術約1小時,術後須臥床3天左右,便...

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大腸癌預防與治療:基因、遺傳及戒菸的重要性?


基因與遺傳?王醫師: 您好!  影響大腸癌的成因與基因、遺傳有關?那小baby應如何預防?另外抽煙對患 者預後有影響嗎?  祝: 歡喜每一天!!


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

您好! 真正屬於遺傳性大腸.直腸癌之病例並不多(約5%左右)絕大部份的大腸直腸癌,都是散發性的與飲食及作息有關也與個体本身基因之穩定性有關,小baby應從小養成良好飲食習慣,免高油脂食物.若有可疑之家族病例,則宜及早做定期檢測。另外抽煙喝酒...

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野外老鼠咬傷應急處理及注意事項?


老鼠咬傷?如果不慎被野生老鼠咬傷,請問自己如何處理?一定要到醫院掛診嗎?有可能會引發的問題有哪些?要注意的事項為何?


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

動物咬傷的處理原則其實大同小異,若是毒物的咬傷,可針對特殊毒性做抗毒處置,若是無毒之動物咬傷(老鼠.狗.貓...等),則是給予傷口處置(清創.消毒.包紮...等),投予破傷風類毒素注射及消炎劑治療,通常經由上述處理,大部份傷口皆可癒合,但有...

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胃間格手術或截腸手術的費用及適應症?


請問做胃間格手術或截腸手術的費用大約多少?減肥一年半.體重上下不定.吃得不多.晚餐少吃還是瘦不下來.抽過脂.看過醫生也瘦不下來.月經變的不正常.雖然體重未超過標準.但運動項目需要體重低於標準值.曾經43.但是現在都瘦不下去.試過很多都不行....


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

體重是否過重,最好是有學理依據的方式來計算,衛生署近日亦已公布國人理想體重之標準,可以至衛生署網站參考。 您現在43公斤,但不曉得您身高是多少?建議您先計算一下,如果符合病態性肥胖應可使用健保來做手術。 建議您至醫院的特別門診與專業醫師討論...

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輕微辣椒引起的痔瘡便血治療方法?


輕微便血?1.本人四年前經醫師檢查稍有痔瘡,但一不小心吃到輕微辣椒(調味料用),就會輕微便血,目前都使用施美藥膏,兩三天就會改善痊癒. 2.請問若感覺吃到輕微辣椒,是否及時吃其他中和藥,使痔瘡不會流血及不適?施美藥膏是否仍可使用?是否有其他...


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

若一吃到輕微辣椒(調味料用)就會輕微變血,那就要避開辣椒,不然就要多吃些青菜水果來〝中和〞這些辛辣食物。 要根治痔瘡首先要保養好,例如:1、養成良好生活習慣,避免熬夜。2、避免久坐。3、避免辛辣食物,如煙、酒等。4、多食用青菜水果。 另外,...

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輕度痔瘡治療與預防?


請問輕微的痔瘡會好嗎????請問:我是上完大號時一半肛門會跑出來不是很嚴重我有在擦藥請問痔瘡會好嗎?如果會好以後會再犯嗎?


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

就您的描述推斷,可能的原因為痔瘡或直腸脫出。 依您19歲的年紀,發生腫瘤的機會理應較少,但切莫掉以輕心,因為以上三種疾病的本質不同,治療方式也不同,建議您請教一下大腸直腸外科醫師的意見。 果若真是痔瘡,那麼依您的描述至少是二度痔瘡(肛門脫出...

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乳頭旁小突起是什麼?是否為肉瘤??


乳房的小突起?你好~~ 我的乳頭附近(乳暈上)有一些小突起~~ 有人說乳暈外本來就有一些小突起的肉點~~ 但我卻是長在乳頭旁邊~~ 請問那是什麼??是肉瘤?? 因為平常也不會痛也不會癢~~所以都沒有管它~~ 可幫我解答??


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

照您的描述看來應該是正常的,若不放心可再觀察一陣子,看是否變大變硬或有不正常分泌。如果變大,就應找專業醫師看一下,如沒有變化,大可放心。 本文由腫瘤科楊友華主任回覆。

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蜂窩性組織炎的手術風險及治療方式?


蜂窩性組織炎?您好: 我想請問您患有蜂窩性組織炎的人假使動手術或生育會有生命的危險嗎? 此外在什麼情況下必須截肢呢? 這種病是否有任何治療方法可以根治,還是只能等有傷口時才作處理? 非常感謝您


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

通常蜂窩性組織炎的治療以抗生素為主,幾乎不會有截肢的狀況發生,對於動手術或生育的影響在合理的投藥下,影響也不大,需要開刀或截肢的情形通常是化膿或更深部組織的感染(如壞死性肌膜炎)或周邊動脈阻塞等。

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