王琪超 醫師 回覆外科問題 - 第3頁

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醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

排便不順的治療方法和建議?


排便不順?一86年因生活作息不正常曾患輕微內痔 經診治痊癒 二而後約一年 開始排便不順至今 如時間較寬裕不緊張 較易一次排光 通體舒暢 若未能一次排光 則整日精神很差 總覺得一肚子大便未清 三倘若多吃蔬菜水果多喝水多運動 症狀...


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

建議您先至大腸直腸外科門診做個檢查,以排除掉器質性的腸病灶。若檢查正常,則以功能性腸病灶處置,可嘗試飲食調整(如您第三點所述),生活習慣改變(作息正常、多運動...等)及藥物治療。

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排瀉問題:如何解決擦拭不乾淨及反芻現象??


排瀉?本人近期上完廁(大號)後.老是擦不乾淨.衛生紙用十幾張才乾淨.但過一-二小時肛門外又有一點徘泄物弄髒褲子  1.沒有拉肚子  2.每日1次(大號)  3.徘泄物不會稀  4.沒有腸胃疾病


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

排便方面的問題困擾了無數的患者,簡單來說,可以區分為兩個問題:  1、生理性的問題,牽涉的層面甚廣,包括腸子生理機能、患者內分泌、精神疾病、神經疾病、飲食習慣...等。  2、器質性問題,常見的為腸道發炎、腫瘤...等。  我通常會先建議患...

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肛門搔癢疑是寄生蟲?該如何選擇正確的打蟲藥??


寄生蟲?醫生您好   近來一到夜裡總覺得肛門處有些搔癢  好像是寄生蟲 但不知是蟯蟲還是蛔蟲  想逕自到藥局買打蟲藥  請問藥局賣的打蟲藥有分饒蟲打蟲藥和蛔蟲打蟲藥嗎?  還是任一種打蟲藥都具有消滅兩種寄生蟲的效果呢?  懇請回函~謝謝~


王琪超 醫師回覆-外科

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若是寄生蟲感染,常是〝一家烤肉萬家香〞,可能連同您的家人都應該有感染,請勿嘗試自行至藥局買殺蟲藥!!  肛門搔癢症的診斷不易,原因甚多,可能是皮膚方面的問題,或是肛門直腸方面的問題,也可以是心理層面的問題,  建議您先從飲食及生活起居上著手...

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肛門出血與頻尿症狀:原因及解決方法?


請問病因?近幾個月來,好幾次上完大號後以衛生紙擦淨肛門口,發現擦拭幾遍用了多張衛生紙後仍有擦不乾淨的現象,若再已衛生紙擦拭仍會再有一丁點兒的糞便被拭起,這樣的情形擦到最後紙上除了有糞便之外還會有一丁點兒的鮮紅色血跡,查看結果,這血跡應該是肛...


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

一、上完廁所,擦不乾淨:如果方便的話,最好用溫水洗淨肛門,如果有  出血,就要到醫院的直腸外科請醫師幫您檢查是否是痔瘡破皮出血的  狀況。  二、1、上廁所次數頻繁,有便意卻大不出來,其它如所訴症狀是屬於大腸  躁急症候群(irritabi...

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肛門與尾椎間突起物:痔瘡還是尾椎問題?如何區分與治療??


肛門和尾椎中間的肉塊?醫生您好:   我的症狀在外觀來說是有一塊突起的肉塊,長在肛門和尾椎(靠近尾椎)之間  ps.因為本人尾椎異常的突出  有好幾年的時間了,時好時壞,有時候會比較腫,坐的時候會不舒服  最近覺得不雅觀,在站立的時候可以明...


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

肛門和尾椎之間有一突起肉塊,據您描述症狀應該是良性的肉塊,  一定要再給醫生親自診療才能判定,可以掛一般外科門診。

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便秘引起的肛門息肉:開刀費用與住院天數探討?


肛門外腫一塊息肉且排便不順若要開刀要多少錢??時常便秘且糞便乾硬倒致肛門流血,血中帶血塊,右上方腹部常感絞痛;  糞便色黑,量、形如羊糞且菜葉隨之排出;息肉觸碰時微痛,久坐會劇痛,  若作息正常便會消腫,但吃油炸物後也會發作。請教醫師:若開...


王琪超 醫師回覆-外科

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肛門流血、疼痛主要的原因常見的有混合性痔瘡、肛裂、肛門廔管或膿瘍、及腫瘤.....等。要先確定原因,才能談到治療及費用。  門診的理學檢查,肛門鏡、直腸鏡,通常可以診斷絕大部分的肛門直腸疾患,建議您至大腸直腸外科門診就醫檢查,確定原因後再討...

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糞便出現乳白色黏液是否正常?痔瘡患者需要注意哪些事項??


問診?之前2周有去做大腸鏡,醫師說一切正常,但有痔瘡,可是我的糞便前頭還是常常有看到乳白色像鼻涕般的黏液,請問醫師這樣正常嗎?我還需要再去複診嗎?


王琪超 醫師回覆-外科

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若大腸鏡檢正常,則恭喜您除去了器質性大腸病灶的危機(所謂器質性的大腸病灶包含腫瘤、特異性及非特異性大腸發炎性疾患‧‧‧等),而您所提到的問題或許與您局部痔瘡用藥有關!!須知正常腸粘膜細胞也會分泌黏液,若在摻上糞水可能就會有您描述的現象!若您...

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肛門狹窄的原因探討?


疑問?請問造成肛門狹窄的原因?????????  


王琪超 醫師回覆-外科

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造成肛門狹窄最常見的原因是由外傷所引起的,包括生活上的意外、灼傷及手術後開刀‧‧‧等,其他由發炎性腸疾患、腫瘤所引起者,則相當罕見!

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開刀後的大便問題:痔瘡手術後常見症狀及解決方法?


開刀後?您好:  我於88年12月初,因便血併脫肛(第四度痔瘡),接受開刀治療後,大便變得細小難出,雖然醫生曾用指撐方式診療,但經過1年,情況改善有限,請問此一療程是否為痔瘡手術後之正常現象?可否提供正確的醫療方向?謝謝!


王琪超 醫師回覆-外科

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痔瘡根除性手術有一部份之患者會有肛門狹窄的現象,初期可藉由肛門擴張的方式配合大便形成劑來處理,若是狹窄厲害經由擴張方式仍無法緩解,有時可藉由內括約肌部分切開或合併局部皮瓣治療來改善狹窄情形。建議再徵詢大腸直腸外科醫師的意見(門診檢查),再決...

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糞便檢查發現黏液陽性,是否表示有腸道問題??


糞便?請問醫師:我在上個月做了一次糞便檢查,在報告中一切正常,但卻在黏液(Mucus)有陽性應,請問我是否有長息肉或是腸子有什麼不正常.我須要去看醫生嗎?還有我觀察我的糞便前頭常有乳白色像鼻涕的分泌物,這樣正常嗎(P.S我本身患有痔瘡,三個...


王琪超 醫師回覆-外科

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黏液是由大腸、直腸黏膜層的球狀細胞所分泌,所以理論上應可於糞便檢查中發現黏液的存在。其他可能導致糞便黏液的情形為黏膜發炎或腫瘤,進而引起黏液分泌增加。可考慮於門診先做個硬式直腸竟,若需要則考慮大便培養、黏膜切片、抽血或大腸鏡檢。敬祝平安!

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排便帶血:探索可能的外科原因?


大便有血液態?上廁所完之後會流血今天才這樣不知道那是什麼問題


王琪超 醫師回覆-外科

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上廁所完之後流血,一般來講血色鮮紅其病因通常來自肛門及直腸,以及痔瘡及肛門裂傷最為常見。前者通常不痛而後者往往伴隨肛門口裂痛!  然而對於其他可能引起出血的原因,也要特別小心!!通常門診時的肛門指診、肛門鏡及直腸鏡可以發現絕大多數的病因。 ...

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脫肛的原因與治療方法?


了解病因? 您好:  麻煩請告訴我什麼是脫肛?如何造成?怎麼醫? 謝謝..   


王琪超 醫師回覆-外科

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一般來講,常用脫肛來代表痔瘡脫垂,但無論如何還是要與直腸脫垂做區分!痔瘡,較合宜的醫學名詞應稱之為肛墊,於排便時具保護肛門的作用;靜止狀態時,則具有協助括約肌保持肛門閉和的作用。當肛墊反覆發炎、充血,使得其支持性纖維失去彈性時,肛墊於排便或...

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孕期便秘導致肛門外腫塊疼痛,是外痔還是直腸瘤??


肛門外的腫肉?自從懷孕後期起就一直有便秘的問題,大多數排便都會~  且只要每次便秘或排便不順暢排久了一點後的兩三天,肛門口就會有點痛~重點是肛門外上方處會腫起一顆肉球,碰它會痛,不碰時會感覺有一顆東西在那裡挺不舒服的,坐下也會痛.........


王琪超 醫師回覆-外科

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肛門附近疼痛,常見原因可有以下數種:  1、痔瘡栓塞。  2、肛門裂傷或破皮。  3、發炎性疾患,如廔管、膿瘍、大汗腺發炎...。  4、腫瘤。  通常藉由理學檢查、內視鏡檢查可做鑑別診斷!據您描述的情形,可能比較偏向慢性肛裂之表徵,慢性肛...

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外痣開刀手術相關問題與注意事項?


開刀?您好:  請問我有外痣,如果要開刀會不會有問題,聽說開刀後,上廁所會無法控制  要戴尿布是真的嗎?  如果開一次刀要住幾天醫院,價錢多少?多久會好


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

絕大部分的患者都是混合痣(內、外痣混合),第一、二級的痔瘡,可採較保守的治療,例如:局部藥膏、塞劑或橡皮筋結紮(只能結紮內痣);第三、四級的痔瘡(肛門脫出,需用手復位或用手也無法復位)則可考慮開刀治療。開刀治療方式有有數種,操作得宜的手術治...

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手術後常見疼痛處理方法?


毛病多?我曾經車禍肋骨斷裂~現在都會痛~該怎麼處理~ 從以前開始都會頭痛~是一種抽痛~那是偏頭痛嗎~ 我有很多小毛病`不是頭痛就是肚子痛~不然就是後腰附近在痛~好像是腰子~但我都不知原因~不知該如何處理~


王琪超 醫師回覆-外科

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您曾說肋骨斷裂,現在仍會疼痛,原因可能有數種:  1、骨頭尚未完全癒合或癒合不全。  2、肋間神經受疤痕組織包箝。  3、或者是所謂的肌膜疼痛症候群。  若是因第一種原因引起,或許可再等一些時間。若是其他原因所引起,建議您至神經內科或外科做...

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痔瘡治療方式:開刀以外的方法有哪些??


痔瘡的治療?請問王醫師   內外痔的治療方式除了開刀之外,是否還有其它方式?  本人幾年前開過一次刀,如今又復發,請問坊間有所謂的冷凍治療,  還有其它的治療方式,是否會比開刀更好?


王琪超 醫師回覆-外科

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痔瘡的治療方式有許多種,包括局部的藥膏及栓塞劑、使用橡皮筋結紮、硬化劑注射、雷射治療、冷凍治療、遠紅外線治療......等,治療方式不一而足,但是最根本的治療方式還是開刀治療。傳統的開刀方式一般來講後發率比其它治療方式低甚多,可視為治本的治...

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肛門瘙癢是否為蛔蟲感染?該看哪一科??


蛔蟲??醫師好:  我晚上睡覺時,常有肛門口騷癢的狀況,是不是腹中有長蛔蟲?會不會傳染給家人?或是其他原因?該看什麼科? 謝謝!


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

肛門口搔癢,有可能是蛔蟲感染或是肛門周圍皮膚敏感造成搔癢症。  第一種情形蛔蟲感染會傳染給家人,需做糞便檢查看有沒有蟲卵存在,請您掛直腸外科作個檢查才能確定。

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直腸癌手術後通腸疼痛是否正常??


人工肛門?家父於89.10.16日接受直腸癌手術, 至今已一個半月, 每次通腸時多說非常疼痛, 請教王醫師這現象屬於正常嗎?若為不正常那又為何故?


王琪超 醫師回覆-外科

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不知您父親的直腸癌手術是否有保留肛門?  1、若是連同會陰部肛門一起切除,則需合併人工肛門,人工肛門接受訓練時,剛開始多多少少都會疼痛(因為腸子被撐開了),時間久了,一般都會慢慢適應疼痛亦會有所改善。  2、若您的父親肛門有保留而只是做低位...

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便秘與痔瘡:是否需要開刀??


須要開刀嗎?醫師你好:我最近常為了便秘而困擾,一星期至少有兩三天是便秘,而且便便都是一顆一  顆的,我想那會是跟痔瘡有關ㄇ?因為我的肛門附近長了一顆一顆的東西,以經有5年了,  這須要開刀ㄇ?而開刀會痛ㄇ?還有痔瘡會導至變成大腸癌或直腸癌ㄇ...


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

便秘與痔瘡是有關係的,常便秘則容易有痔瘡,有痔瘡後可能於解便時會痛,更容易造成便秘。肛門附近長了一顆顆東西有可能是痔瘡,也有可能是其他問題,請您至醫院的一般外科或直腸外科讓醫師診療判定。如果是痔瘡或腫瘤應視情況而決定是否手術,門診時再與醫師...

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脹氣與直腸癌:症狀、預防與治療?


脹氣?請問每月偶爾有脹氣情形大小便情形亦有改變聽說直腸癌有此症狀  可否述說直腸癌詳細症狀及如何預防  


王琪超 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 外科 主治醫師

直腸癌患者的症狀表現常是出血、大便習慣改變、黏液排便、裏急後重等等,但是單單依患者症狀描述來作為診斷依據常不可靠,通常需要基本的直腸鏡檢查甚至大腸鏡檢查才能做出較明確的診斷!  至於預防方法,大致建議多攝取纖維、低脂肪、鈣質,避免酗酒。

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