直腸癌手術後通腸疼痛是否正常？-外科

人工肛門？

家父於89.10.16日接受直腸癌手術，至今已一個半月，每次通腸時多說非常疼痛，請教王醫師這現象屬於正常嗎?若為不正常那又為何故?

amingo，30~39歲男性，詢問日期：2000/12/02

王琪超醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院外科主治醫師

不知您父親的直腸癌手術是否有保留肛門？
1、若是連同會陰部肛門一起切除，則需合併人工肛門，人工肛門接受訓練時，剛開始多多少少都會疼痛（因為腸子被撐開了），時間久了，一般都會慢慢適應疼痛亦會有所改善。
2、若您的父親肛門有保留而只是做低位吻合，則因大部分直腸切除的關係常會有大變次數多、裏急後重、拉肚子、失禁或大便疼痛的感覺，通常一～兩年會有所改善。
3、另外，若有接受輔助性放射線治療者，則情形會變的比較複雜而較難解釋，不過，通常這類病人都需長期追蹤，您可以與父親的主治醫師再詳加討論。

回覆日期：2000/12/02
資料來源：台灣e院 - 人工肛門

彙整補充說明

直腸癌手術後的疼痛情況是許多患者及其家屬關心的問題，尤其是在手術後的恢復期。
根據您提供的情況，您的父親在手術後一個半月，每次通腸時感到非常疼痛，這種情況需要仔細分析。

首先，手術後的疼痛是相對常見的現象，尤其是在進行大範圍的腸道手術後。
手術過程中，腸道及周圍組織會受到一定程度的損傷，這可能導致術後的疼痛感。
對於直腸癌患者，手術後的疼痛可能與以下幾個因素有關：
1. 手術方式：如果手術中進行了直腸切除，並且保留了肛門，患者可能會經歷術後的疼痛，這是因為腸道的結構和功能發生了變化。
手術後，腸道的蠕動可能會受到影響，導致排便時的不適感。

2. 腸道功能恢復：手術後，腸道需要時間來恢復正常的功能。
這段期間，患者可能會經歷排便頻率的改變、便秘或腹瀉等情況，這些都可能引起疼痛。

3. 併發症：在某些情況下，術後疼痛可能是由於併發症引起的，例如腸道沾黏或腸道阻塞。
這些情況需要醫療專業人員的評估和處理。

4. 心理因素：手術後的心理壓力和焦慮也可能影響疼痛的感知。
患者在面對疾病和手術後的恢復過程中，可能會感到焦慮，這也可能加重疼痛的感受。

對於您父親的情況，建議您與主治醫師進一步溝通，了解疼痛的具體原因。
醫師可能會建議進行一些檢查，例如腹部超音波或X光，以排除腸道阻塞或其他併發症的可能性。
此外，醫師也可能會根據疼痛的程度和性質，建議使用止痛藥物或其他治療方法來緩解不適。

在術後的恢復期間，患者的飲食和生活習慣也非常重要。
建議採取少量多餐、清淡易消化的飲食，並保持適當的水分攝取，以促進腸道的正常運作。
若有便秘的情況，可以考慮使用軟便劑來減輕排便時的疼痛。

總之，術後的疼痛是可以理解的，但若疼痛持續且影響到生活品質，則應及時尋求醫療幫助，以確保恢復過程的順利進行。
希望您的父親能夠早日康復，回到健康的生活中。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #47869
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #121293
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #138805
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #111301
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #186053

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