排瀉問題：如何解決擦拭不乾淨及反芻現象？-外科

排瀉？

本人近期上完廁(大號)後.老是擦不乾淨.衛生紙用十幾張才乾淨.但過一-二小時肛門外又有一點徘泄物弄髒褲子1.沒有拉肚子2.每日1次(大號)3.徘泄物不會稀4.沒有腸胃疾病

a len，30~39歲男性，詢問日期：2001/08/07

王琪超醫師回覆-外科

排便方面的問題困擾了無數的患者，簡單來說，可以區分為兩個問題：
1、生理性的問題，牽涉的層面甚廣，包括腸子生理機能、患者內分泌、精神疾病、神經疾病、飲食習慣...等。

2、器質性問題，常見的為腸道發炎、腫瘤...等。
我通常會先建議患者先至門診檢查，排除掉第二種可能，再針對可能的生理性問題徹底處理。

回覆日期：2001/08/07

彙整補充說明

針對您所描述的排便後擦拭不乾淨及反芻現象，這是一個相對常見的問題，可能涉及多方面的因素。
首先，您提到的情況包括使用大量衛生紙仍感覺不乾淨，以及在一段時間後肛門外又出現少量的糞便，這可能與以下幾個方面有關。

1. 大便的性質
大便的性質對於擦拭的難易程度有很大的影響。
若大便較為黏稠或含水量較高，則會更難擦拭乾淨。
建議您可以調整飲食，增加纖維素的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這樣可以幫助大便成型，減少黏稠度，從而改善擦拭的困難。

2. 排便習慣
有時候，擦拭不乾淨的原因可能是因為排便時未能完全排空。
這可能與排便的姿勢、時間或心理因素有關。
建議您在排便時保持放鬆，並確保有足夠的時間來完成排便，避免急於離開廁所。

3. 擦拭方式
擦拭的方式也會影響清潔的效果。
一般建議從肛門的後方向前方擦拭，這樣可以避免將細菌從肛門帶到尿道，降低感染的風險。
如果使用衛生紙仍感覺不夠乾淨，可以考慮使用濕紙巾或在擦拭後用水清洗，這樣能更有效地清潔。

4. 可能的生理因素
如果上述方法仍無法改善您的情況，建議您尋求醫療專業的幫助。
可能需要進一步檢查以排除其他生理因素，例如肛門周圍的皮膚問題、腸道功能異常或其他潛在的健康問題。
醫生可能會建議進行糞便檢查或其他相關檢查，以確保沒有潛在的疾病。

5. 心理因素
有時候，心理因素也可能影響排便的過程，例如焦慮或壓力可能會導致排便不完全。
保持良好的心理狀態，適度放鬆，可能有助於改善排便的效果。

總結
總之，您所面臨的問題可能是多方面的，建議從飲食、排便習慣、擦拭方式等方面進行調整。
如果情況持續未改善，請務必就醫尋求專業的診斷與治療。
保持良好的生活習慣和健康的飲食，對於改善排便問題是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！