大便出血:不是肛門傷口,也無腹痛,可能與便秘有關?-外科

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大便出血?


王醫師你好!上大號時發現馬桶裡有感覺還滿大量的血,插屁股時衛生紙上也有血跡!!感覺不像是肛門有傷口!且我肚子也不會有疼痛感!這是什ㄇ問題呢?但我知道有時會有便秘情況!



1111,20~29歲女性,詢問日期:2004/06/03

王琪超 醫師回覆-外科


您好:任何黏膜或皮膚缺損皆可引起出血,因此痔瘡組織破裂出血,肛門裂傷出血,腫瘤及腸發炎皆有可能是出血原因,年紀輕且若無任何危險因子的話(家放史,慢性發炎性腸道疾病.瘜肉史)理論上產生癌症的可能性比較小,痔瘡及肛裂的可能性較,但是這僅是理論上的推測,最佳策略是儘早就醫檢查,才不會有延誤。
行政院衛生署桃園醫院外科王琪超醫師敬覆



回覆日期:2004/06/03

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,大便出血的現象確實可能與便秘有關。
便秘會導致大便變得乾硬,排便時需要更大的力氣,這樣可能會對肛門造成壓力,進而引起出血。
雖然您提到沒有感覺到肛門有傷口,但這並不代表沒有潛在的問題。

首先,便秘本身就是一個常見的問題,尤其是在飲食纖維攝取不足或水分攝取不夠的情況下,會導致大便變得乾硬,排便時容易造成肛門的微小裂傷或痔瘡的惡化。
這些情況都可能導致出血,尤其是在排便時出現的鮮紅色血液,通常是來自肛門或直腸的下部,而不是來自消化道的上部。

其次,您提到的「大量的血」和「衛生紙上有血跡」的情況,可能是痔瘡或肛裂的表現。
痔瘡是由於肛門周圍的血管腫脹而形成的,當這些血管受到壓力或摩擦時,可能會破裂出血。
肛裂則是肛門皮膚的裂傷,通常伴隨著排便時的疼痛,但有時候在初期可能不會感覺到明顯的疼痛。

儘管您目前沒有腹痛的情況,但仍建議您儘早就醫,進行專業的檢查。
醫生可能會進行肛門指檢或其他檢查,以確定出血的具體原因。
這樣可以排除其他可能的病因,例如腸道炎症、腫瘤或其他消化道疾病。

在等待就醫的同時,您可以考慮以下幾點來改善便秘的情況,進而減少出血的風險:
1. 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這些食物富含纖維,有助於軟化大便,促進腸道蠕動。

2. 保持充足的水分:每天至少喝8杯水,這有助於保持大便的濕潤,減少便秘的發生。

3. 定期運動:適度的運動可以促進腸道的蠕動,有助於排便。

4. 避免過度用力:在排便時,盡量放鬆,不要過度用力,這樣可以減少對肛門的壓力。

5. 溫水坐浴:如果有不適感,可以考慮進行溫水坐浴,這可以幫助舒緩肛門區域的不適。

最後,請記得,出血的情況不容忽視,尤其是如果持續出現或加重,務必尋求醫療專業的幫助,以確保健康。
希望您早日康復!

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不好意思,回覆時間有點晚.大便出血是異常症狀,可能的診斷從常見的痔瘡到其他嚴重腸胃道疾病皆有可能,依照您的描述,比較可能是由痔瘡(內痔)所引起的出血,若症狀持續未改善,建議至醫院腸胃科或外科門診接受進一步檢查及治療。

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