膽胰檢查：膽胰管內視鏡與內視鏡超音波的選擇及差異
膽胰檢查？想請問一下醫師如果想檢查膽胰問題1.膽胰管內視鏡2.內視鏡超音波這兩種哪一種比較適合呢？或是兩者有什麼較大的差異呢謝謝醫師
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.逆行性膽胰管攝影(ERCP),主要是要診斷膽管/胰管,有沒有擴張,有沒有狹窄,有沒有管內的腫瘤,也可以取出膽管內的結石.2.內視鏡超音波,可以看更細小的膽管內小腫瘤,或是在胃內/十二指腸內,透過超音波,更近距離的觀察膽道或是胰臟(...膽胰檢查：膽胰管內視鏡與內視鏡超音波的選擇及差異-點我查看詳細內容
排便後衛生紙擦拭有油是否正常？
排便後衛生紙擦拭有油？每次排便後，把擦屁股的衛生紙丟到水裡，都會有油絲飄出來，但丟衛生紙前看馬桶裡，好像沒看到什麼油，也有試過單獨丟未使用的衛生紙進去，也沒有油，就只有擦完屁股的會有油，請問這是正常的嗎？
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議再觀察看看,大部份是攝取過多高油脂的食物所引起.另外,如果持續很長的時間,就要考慮是否膽胰的問題,造成油脂無法消化.可以就診胃腸科.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師排便後衛生紙擦拭有油是否正常？-點我查看詳細內容
右下腹疼痛：可能的原因與檢查方法
右側腹痛詢問？蔡醫師您好想請教醫師較冗長的問題再拜託醫師回覆去年約有3到4次差不多位置(右下腹至骨盆附近有痠痛、脹氣、異物感)2021年八月份檢查結果如下(最近2022/01又開始右下腹不適了)電腦斷層報告如下:1. Mildly stra...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:要診斷克隆氏症一定要做內視鏡併切片才能確定診斷。至於是不是克隆氏症也要臨床醫師判斷，併安排檢查。無法單由CT/MRI來診斷。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右下腹疼痛：可能的原因與檢查方法-點我查看詳細內容
解讀腹部脹氣：症狀、原因與處理方法
腹部脹氣？問題一：請問腹部脹氣是肚子的哪裡會變大，摸起來是硬的還是軟的？問題二：請問一天突然上三次大的（非常態）（都是因為肚子痛），分別是在早中晚，但早上和中午都沒拉肚子，但晚上吃完晚餐後的是拉肚子（嚴重程度說是像用屁股在小便），請問是因為...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.脹氣是鼓音,如果很脹,還是有可能是硬的,沒有很脹可能是軟的．2.如果是腹瀉,引起的脹感,不一定是脹氣,有可能是腸蠕動過快造成的不適.3.有時候是宿便+脹氣。如果還有不適，可以請教婦產科醫師彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師解讀腹部脹氣：症狀、原因與處理方法-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科：超音波發現疑似肝腫瘤，成長速度驚人？判讀準確度受影響嗎？
超音波照出疑似肝腫瘤？我去年(110年)12月2日做腹部電腦斷層，沒說肝臟有腫塊，但今年(111年)1月20日在別家醫院做腹部超音波，卻照出疑似肝腫瘤，分別是3cm及2.4cm(英文是heterogenous lesion)、0.7cm(英...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:以精準度來說，應該要看電腦斷層的結果，超音波下的高低迴音會受腸氣，脂肪肝而影響，先不必太擔心，可以再請教您的肝膽胃腸科醫師，傾向什麼的問題，須多久追蹤一次。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝膽腸胃科：超音波發現疑似肝腫瘤，成長速度驚人？判讀準確度受影響嗎？-點我查看詳細內容
腸燥與膽結石：我的健康困擾
腸燥或膽結石？醫生你好，我問題有點常請耐心聽講，我這半年來找過四五個胃腸科醫生，做過胃鏡，超音波，大腸鏡，X光鏡，糞便潛血，心電圖檢查，驗血，等等，都說沒問題，但剛開始是吃不下，後來下腹部會脹氣，有時悶著感覺氣提不起來，不舒服，改變吃清淡，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.如果是胰臟，應該可以在之前做過的電腦看出問題2.膽結石引起的症狀通常是吃過飽/吃過油，或是飯後2-3小時的腹脹疼痛。腸躁症有週期性循環的特性，及情緒壓力所導致。3.如果體重下降仍不明原因，可以就診新陳代謝科，查內分泌問題。另外，自...腸燥與膽結石：我的健康困擾-點我查看詳細內容
肝膽胰系統檢查：如何安排及健保給付？
吃太油易拉肚子(檢查肝膽胰系統)？醫師您好，謝謝您的回覆。您有提到可以檢查一下肝膽胰系統，請問這是所有腸胃科都有的檢查項目嗎？我該怎麼安排檢查呢？看診時直接向醫師要求嗎？另外請問健保有給付嗎？謝謝您。
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可以就診肝膽胃腸科,由醫師判斷安排適當檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肝膽胰系統檢查：如何安排及健保給付？-點我查看詳細內容
肚子悶痛且排便次數減少，是否可能患有大腸癌？
肚子悶痛？近兩天肚子都會悶痛但沒有想大便的感覺最近排便次數也減少到一個禮拜才一兩次大出來的東西也不會很硬但比平常細一點很怕自己是得大腸癌前陣子也因為大便出血困擾了一陣子
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:先不必擔心大腸癌問題，應該要想辦法改善便祕及宿便。飲食／水份／蔬果／益生菌，必要時可以就診胃腸科。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師肚子悶痛且排便次數減少，是否可能患有大腸癌？-點我查看詳細內容
拔膽汁引流管（T型管）是否疼痛且有何風險？
拔膽汁引流管（T型管）？拔T管會痛嗎？會有風險嗎？
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:拔引流管應該是可以忍受的不舒服。不必太擔心。如果１—２週以上才拔，通常沒有什麼風險（可能風險：出血，膽汁漏到腹腔引起腹膜炎）。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師拔膽汁引流管（T型管）是否疼痛且有何風險？-點我查看詳細內容
水便與腹瀉：如何因應壓力引起的腸胃問題？
最近可能因為緊張，有水便和腹瀉的問題？醫師您好！最近因為眼疾問題時常擔心，在排泄方面開始出現水便顏色有時是黃色有時是棕色，平常大便的頻率有少許的增加，有時候有不太成形的大便，就一坨一坨但是還是水水的，然後有時候有大便的意思但跑去廁所就一點點...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.會有關係2.水便的情況搭配顏色是黃色或棕色,無法這樣判斷何處有問題3.減少刺激性食物4.裡急後重5.是否須要大腸鏡檢，應由臨床醫師判斷.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師水便與腹瀉：如何因應壓力引起的腸胃問題？-點我查看詳細內容
腸胃不適與小腸疾病的可能關係
腹部問題？蔡醫師您好這一年腸胃常常不太舒服(多次脹氣、右下腹壓痛、拉肚子等等)約每三到四個月發生一次最近的症狀是1.腸鳴 2.腸胃蠕動感明顯 3.肚臍周圍中間悶痛 4.腰部兩側有些微疼痛 5.稍微有點反胃排便偶爾拉肚子偶爾正常已持續1-2...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:機率上小腸發生疾病的機率很低，更要考量的情況是蠕動功能是否異常，或回想一下之前是否有誤吞魚刺或其它異物，再來就是盡量調整飲食不要便祕，也要注意排尿功能是否正常。可以再回診胃腸科，由臨床醫師判斷．彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師腸胃不適與小腸疾病的可能關係-點我查看詳細內容
如何緩解油膩食物引起的拉肚子？
吃太油易拉肚子？您好，我這幾年腸胃變得很差，只要吃得太油膩就會拉肚子(拉稀那種)，請問有沒有什麼藥物可以治療這個狀況呢？例如飯前吃，使腸胃不要太過敏感，或是能夠幫助消化油膩食物。現在遇到三餐時間都很害怕，吃東西要挑來挑去的，在外生活真的很不...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果吃太油就會拉肚子，最好的方法就是不要吃太油。可以就診肝膽胃腸科，檢查一下肝膽胰系統是否有問題。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師如何緩解油膩食物引起的拉肚子？-點我查看詳細內容
腹脹五個月，是否需做大腸鏡？
會是癌嗎?需要做大腸鏡嗎?？醫生你好，最近腹脹持續5個月了，打嗝、放屁沒停過(每一次都很長的排氣)直到現在，期間求醫無數，胃鏡照過(正常)、糞便潛血(陰性)，現在沒像剛開始發病第一個月這樣難受，都不會特別不舒服，但也沒完全根除，肚子還是時常...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:是否須要大腸鏡的檢查?建議由臨床醫師判斷。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師腹脹五個月，是否需做大腸鏡？-點我查看詳細內容
糞便變細是否為直腸癌徵兆？
糞便相關問題？醫生您好 想詢問醫生關於直腸癌導致的糞便變細的問題因為無意間看到下面這個文章，而感到有點恐慌他說到大便時粗時細很有可能提示患者存在腸道腫瘤性病變。https://upload.cc/i1/2022/01/10/2DKEsy.p...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:大便型態是大腸癌的非特異性症狀，不一定就看大腸癌有關係，大多和食物的種類或是水份攝取多少有關係。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師糞便變細是否為直腸癌徵兆？-點我查看詳細內容
黃白色黏液大便與腹痛：肝膽腸胃科問題探討
大便有黄白色黏液？醫生你好，這幾天排便發現肚子會痛，排便完就不痛了，但我發現大便上有黄白色黏液，有時便秘，有時軟便（顏色為金黄色）放屁次數也比較多。
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可以多吃蔬果，清淡飲食，看看情況會不會有所改善。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師黃白色黏液大便與腹痛：肝膽腸胃科問題探討-點我查看詳細內容
十二指腸癌疑慮：電腦斷層能否檢測？疼痛特徵如何？小腸鏡足夠嗎？
十二指腸癌問題？想請問一下，因為長期右上腹不適有做過腸鏡胃鏡超音波 都無異狀有醫師建議可以考慮做小腸鏡看十二指腸中後端之後的部分。有幾點疑慮想請教醫師1.請問如果是做電腦斷層有辦法看出十二指腸中後段有無腫瘤病狀呢？2.假設病人本身有比較小的...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.要比較的腫瘤才看得到，才有可能被觸摸到2.小腸鏡或是膠囊內視鏡，都可以檢查小腸。差別在於膠囊內視鏡無法切片，無法治療，只能找病灶。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師十二指腸癌疑慮：電腦斷層能否檢測？疼痛特徵如何？小腸鏡足夠嗎？-點我查看詳細內容
糞便變細是否一定是直腸癌徵兆？
腸癌疑問？醫生您好 想詢問醫生關於直腸癌導致的糞便變細的問題因為無意間看到下面這個文章，而感到有點恐慌他說到大便時粗時細很有可能提示患者存在腸道腫瘤性病變。https://upload.cc/i1/2022/01/10/2DKEsy.png...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:大便型態是大腸癌的非特異性症狀，不一定就看大腸癌有關係，大多和食物的種類或是水份攝取多少有關係。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師糞便變細是否一定是直腸癌徵兆？-點我查看詳細內容
屁股至會陰部凸起，勃起後更腫脹，是否為便秘所導致？
肛門至會陰部處腫脹？醫師您好，我從屁股的方向摸會陰部，發現會有點凸起(類似一條線)，按壓不會痛，也感受不到有異物存在，但勃起後會更腫脹，請問這樣是正常的嗎？我長期有便祕的問題，所以排便時都很用力，很怕是長期下來造成的問題，不知道是不是直腸有...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好這應該是會陰部正常的結構，如果有紅腫熱痛才是發炎彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師屁股至會陰部凸起，勃起後更腫脹，是否為便秘所導致？-點我查看詳細內容
膽囊炎是否會引發左上腹、右下腹及右腹疼痛？
膽囊炎會左上腹、右下腹及右腹疼痛嗎?？請問蔡醫師，最近照腹部超音波，醫師診斷有膽結石，膽囊腫大，為慢性膽囊炎認為應手術摘除。但我這三個月以來，常常覺得喉嚨有異物感(還不到噁心的程度），左上腹（覺得是胃的位置）、右下腹及右腹（肚臍右邊約到腰的...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好有些膽囊過脹的状況，疼痛的區域會擴大，或是膽囊功能障礙造成消化不良的情況而引起別的位置也不舒服，或是，同時存在其他問題，這些狀況都要列入考慮，建議回診胃腸肝膽科，由醫師詳細診斷彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師膽囊炎是否會引發左上腹、右下腹及右腹疼痛？-點我查看詳細內容
在家上課後變早起，大便時間無法控制？
大便的時間改變很多？醫師您好，我目前國三，就在之前那一段全國停課期間，我們變成在家上課，不知道是不是因為作息改變（比較晚睡、較少運動之類的），我大便的時間（產生大便的時間）竟然變成在早上（我以前都是非常規律地在晚上），這導致我沒吃早餐也想大...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:不一定是生病。有可能是飲食習慣不正確，也有可能是心理壓力所造成的結果。可以改變的是注意自己的飲食習慣，不要吃刺激的食物，適度運動，調適心情。如果都沒有改善，可以就診胃腸科。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師在家上課後變早起，大便時間無法控制？-點我查看詳細內容