轉院適不適合？胸腔內科爸爸的肺癌治療經驗分享
想請問以下情況適不適合轉院？我爸爸今年69歲，之前因為小車禍檢查X光時發現腫瘤，位置在右肺下方，被診斷是小細胞癌手術切除後化療4個月，原本以為都沒事了結果開始出現肺積水，抽了好幾次水之後，又發現肺腺癌的腫瘤，在肺左邊，靠近心臟後面醫生判斷不...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛的民眾您好，肺癌的放化療按常規是一段時間才會進行一次而非病情惡化就臨時加做，而療程中間若遇到感染則以治療感染為主，若遇到癌症相關併發症則以處理併發症為主及症狀緩解為主。癌症及感染的治療也並非用藥就勢必會痊癒，個案病情上的疑問仍需臨床上所...轉院適不適合？胸腔內科爸爸的肺癌治療經驗分享-點我查看詳細內容
CT報告顯示左心室造影結果
電腦斷層掃描？先生前幾日至急診 診斷為敗血性休克 情況危急 已近加護病房，做了多項檢查目前嚴重肺炎 卻不知為何感染 肺在X光片下花花的 CT報告如下Findings: CT examination of the chest was perf...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛的民眾您好:線上不提供問診及解釋報告，因病人狀況還是以臨床所視所聞才可信，也不宜於線上隨意解釋造成家屬及臨床醫師困擾，建議您還是與個案之主治醫師諮詢為佳，祝早日康復。CT報告顯示左心室造影結果-點我查看詳細內容
胸腔內科：持續兩個月的黃塊狀濃痰，是否為鼻涕倒流所致？
黃塊狀濃痰已經2個月了？醫師 鼻涕倒流會有黃痰嗎？因為這兩個月每天幾乎都在清喉嚨（卡卡卡的聲音），透明黏鼻涕很多且有泡泡ㄧ直產生，可以5到10秒就吐出ㄧ坨，躺下的時候感覺喉嚨有鼻涕，突然講話會沙啞的感覺，咳嗽的話不多，大部份是ㄧ直乾咳（ㄧ次...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
您好:親愛的民眾您好，鼻涕倒流確實有可能黃痰，您所訴之症狀確實是呼吸道及鼻咽為主，請恕線上無法看診給予診斷，建議您可以至胸腔內科或耳鼻喉科就診與門診醫師討論，謝謝。胸腔內科：持續兩個月的黃塊狀濃痰，是否為鼻涕倒流所致？-點我查看詳細內容
左胸上方悶痛：應尋求哪一科的治療？
左胸上方悶痛？醫生您好，我本身有支氣管敏感的問題，有時候發作會咳嗽，一咳就是3個月以上，目前只有偶爾咳嗽一下，今天早上發現左胸上方悶痛，按壓會痛、深呼吸會痛、咳嗽會痛，持續一個上午，請問這是什麼問題，我要看那一科呢，謝謝?
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好，胸痛原因有很多，舉凡肺部，心臟，肌肉，神經皆有可能造成胸痛，需要進行不同的檢查才能做鑑別診斷，建議您可至胸腔科或心臟科就診，謝謝。左胸上方悶痛：應尋求哪一科的治療？-點我查看詳細內容
胸腔X光異常：是否需要進一步檢查？
有關X光健檢報告？郭醫生,您好,公司健檢,是南部一家醫學中心健檢報告,胸部X光檢查異常,"疑乳頭重疊陰影在右下肺,鑑別診斷為肺結節,請追蹤",至住家附近醫院,醫師看完健檢報告,告知,是乳頭陰影,不需擔心也沒有重拍X光或安...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛的民眾您好，網路無法給予診斷也沒有辦法幫您胸部X光判讀，若是乳頭陰影確實是正常，但若您仍有疑慮，可以至醫療院所就診，惟您就診的醫療院所可能會需要您自費，因為仍屬自我想再多做檢查之健檢範疇。 謝謝您的詢問。胸腔X光異常：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
咳嗽引發左乳房刺痛，可能是什麼原因？
不確定是否為軟肋骨炎？醫師您好因為我最近反覆感冒，症狀也都差不多可是這次的感冒不知道是否是因為天氣比較冷的關係還是別的因為別的原因我發現我只要咳嗽的時候左乳房側邊就會刺痛一下可是正常呼吸的話卻又不會，躺下還是坐著也不會，只有咳嗽才會想請問醫...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
您好:親愛的民眾您好，胸痛有很多可能性，若您會不適建議您可以直接至胸腔內科門診就診，並由門診主治醫師診視後再安排相關檢查及治療為佳，謝謝您的諮詢。咳嗽引發左乳房刺痛，可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
疑似肺部結節：是否需要進一步檢查？
X光檢查報告？醫師您好，日前做胸部X光檢查，於健保app看到檢查結果如下，請教醫師，我是否該回醫院做進一步檢查。謝謝醫師。Chest PA or AP: With AI assisted report: Presence of nodula...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛的民眾您好，胸部X光的判讀還是須依據實際X光影像及臨床狀況為主，無法透過網路告知您是否該做任何處置，若有疑問請回原門診處詢問原主治醫師，謝謝。疑似肺部結節：是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
肺積水原因不明，該進行肝臟切片嗎？
其他疾病引發肺積水問題？媽媽今年81歲,目前肺部積水住院治療中,經醫生研判可能是肝癌也可能是其他器官腫瘤轉移需要做肝臟切片，之前都沒有肝癌,黃疸或腹水的症狀,但醫生說老人做肝臟切片有風險，要由家屬決定是否進行切片,但不切片就無法了解肺積水病...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
您好:親愛的民眾您好，肺積水確實有可能是癌症轉移所引起，也確實當一般檢查無法得知積水成因時就需要切片，老年患者也確實做侵入性檢查風險較大，但是否要接受切片及後續治療應該還是家屬與病人依據自身狀況及未來期望再去討論為佳，謝謝您的詢問。肺積水原因不明，該進行肝臟切片嗎？-點我查看詳細內容
胸痛疑慮：抽搐、咳嗽與肺癌的區別
家父突然左胸抽痛？郭醫師 您好，在此我想請教您兩個問題 ， 1.我是幫家父詢問，家父於昨晚玩手機玩到一半時突然感覺左胸心臟上方類似抽筋，抽痛於是家父還有搥胸的動作，約持續不到3分鐘，然後又不會痛了，我問家父以前有這樣痛過嗎?他回說:有，由於...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
您好:親愛的民眾您好，胸痛有許多因素，心臟，肺部及肌肉神經皆有可能，不同民眾表現的方式皆有所不同，建議您還是直接請您父親之胸腔科或心臟科就診檢查為佳，謝謝您的詢問。胸痛疑慮：抽搐、咳嗽與肺癌的區別-點我查看詳細內容
咳嗽引發胸下方肚子上方疼痛，該看哪一科？
咳嗽 胸口下方肚子上方痛？本人有高血壓，血糖偏高等相關問題11/26開始感冒 這時只是一般的流鼻水、打噴嚏、鼻塞、喉嚨痛11/27喉嚨不痛了，但開始咳嗽而且有痰開始流鼻涕呼吸時胸口有奇怪的感覺，通常吐痰後這感覺會消散長吐氣胸腔會發出怪聲咳嗽...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好，線上無法看診，您的情形還是建議您直接至胸腔科門診就診。謝謝您的詢問。咳嗽引發胸下方肚子上方疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
CT檢查發現肺部異常，是否需要進一步處理？
CT報告肺炎？我想問醫生，這報告有問題嗎?還是正常CT scan of the chest without IV contrast enhancement shows: - minor or non-specific lung parenc...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛的民眾您好，CT影像仍須以臨床症狀及前後狀況為佐證較為貼近實際狀況，建議您還是與您的原主治醫師討論詢問為佳，謝謝您的詢問。CT檢查發現肺部異常，是否需要進一步處理？-點我查看詳細內容
長期抽菸者咳出血痰，是否為肺癌早期徵兆？
長期抽菸 痰中有少量血絲？郭醫師您好 我是代家父向您發問 家父現年59歲 長期抽菸3天2包菸 大約於一年前開始出現 慢性咳嗽 咳痰的症狀 尤其是抽菸時和抽菸後都會咳嗽也因為如此所以我都會觀察家父的痰液 最近幾天發現 在今天早上時候...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
您好:親愛的民眾您好，抽菸後會咳嗽是常見狀況，建議還是戒菸，戒菸除了有藥物輔助外也需要自身有意願及意志力，旁人只能規勸。咳血有許多原因，建議您還是請您父親直接至門診就診才能解決問題。長期抽菸者咳出血痰，是否為肺癌早期徵兆？-點我查看詳細內容
胸骨柄按壓疼痛是否為肋軟骨發炎？
胸骨柄的位置按壓疼痛。？胸骨柄痛的狀況已經有兩個禮拜了，因為我本身有高血壓的狀況，沒有痛起來的時候，血壓吃一顆5mg的脈優 ，大概血壓都可以正常維持 早 100/80、睡前110/85，但這兩天因為胸口疼痛，血壓不穩定，好幾次痛起來都直接衝...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛民眾您好:胸痛有許多原因，若是肌肉骨頭疼痛建議您可以找骨科或者胸腔科就診，血壓問題則應該找心臟科或家醫科協助，胸痛該如何做檢查請與門診醫師討論為佳。謝謝您的詢問。胸骨柄按壓疼痛是否為肋軟骨發炎？-點我查看詳細內容
左胸痛、左肩頸痠痛是否為心臟問題？
左胸痛 左邊肩頸痠痛？醫師您好：這幾天開始左胸會時不時陣陣刺痛左邊肩頸跟背部，不管做什麼動作都會痠痛側躺也不舒服以前沒有這種情況想請問這樣的狀況該看什麼科呢？會是心臟的問題嗎？謝謝您
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
親愛的民眾您好:胸痛有可能是肌肉神經，肺部或者心臟，若您不適，建議您至家醫科或胸腔科或心臟科就診，謝謝。左胸痛、左肩頸痠痛是否為心臟問題？-點我查看詳細內容
新冠痊癒後咳嗽、吃東西感喉中有異物，是否需檢查氣管？
氣管 嗆到？您好昨晚吃飯嗆到， 感覺喉嚨有異物， 咳不出來，可是有感覺在動 。去耳鼻喉科診所後用鼻咽內視鏡醫生說無異物。 但是喝水吃東西你感覺很明顯就是有一個東西在喉嚨 請問需要等待 還是去大醫院檢查氣管 因為本來新冠剛痊癒一直咳嗽 。昨天...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好:若有異物在氣管，大多會咳嗽，但若您真的很不適是可以去就醫的。新冠痊癒後咳嗽、吃東西感喉中有異物，是否需檢查氣管？-點我查看詳細內容
乳癌患者二氧化碳排除困難的解決方法
呼吸二氧化碳排除困難？醫生您好我媽媽是一位乳癌患者，癌細胞移轉至各器官已有數年之久，近期因二氧化碳累積過高而住院觀察目前睡覺期間需戴著雙陽壓呼吸器排出二氧化碳，進食時再換回鼻導管提供氧氣進食但前陣子更換肋膜積水的引流管時受到驚嚇，四肢僵硬發...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好:身體製造二氧化碳是正常生理現象，但會因為某些因素造成製造與排出的平衡打破便需要外界醫療介入。一般而言人體排出二氧化碳主要是透過呼吸，故增加心肺功能是可以協助二氧化碳的排出。另外一般常見的醫療器材便是雙陽壓呼吸器的使用，而您提到的葉...乳癌患者二氧化碳排除困難的解決方法-點我查看詳細內容
胸腔鏡手術後：如何進行適當運動？
氣胸術後？９月底剛做完胸腔鏡＋肋膜沾黏術有看過人家說應該要積極運動讓肺部良好擴張，想請問這樣的資訊是正確的嗎？還有就是提／搬重物會容易復發也是正確的嗎？還有就是要避免劇烈運動，想問何種程度會是激烈運動呢？
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
您好:親愛的民眾您好，適度運動可以增加心肺功能是好的。搬重物因為會增加胸腔內壓力所以會造成氣胸可能性上升也是合理的。激烈運動也確實有可能會復發氣胸，但激烈運動每人承受程度不一，如馬拉松或者需要較高強度心肺功能的運動皆是，建議民眾還是依自身可...胸腔鏡手術後：如何進行適當運動？-點我查看詳細內容
右胸長期悶痛：應就診於胸腔內科
長期右胸痛？請問醫師：我好長一段時間右胸口經常悶痛，用胸部呼吸時疼痛加劇。因躺著時較會使用腹部呼吸，所以就不痛。但一起身站著時，右胸彷彿石頭壓著一般，下沉的痛感，再一呼吸就更痛，有時覺得右胸口似乎堵著，就會去拍打他希望暢通，但卻是徒勞。請問...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好，謝謝您的詢問，胸痛胸悶有很多可能性，建議您直接至胸腔內科及心臟內科就診為佳。右胸長期悶痛：應就診於胸腔內科-點我查看詳細內容
胸悶、躺下聽見肺部聲響，是否為自主神經失調或呼吸道問題？
間歇性胸悶以及躺下之後感覺肺部有聲音？醫生你好，3個月前有確診新冠，痊癒之後卻時不時會感到呼吸困難以及胸悶但並沒有咳嗽，有去家醫科看過也照過心電圖，醫生聽診過後說左邊氣管聽起來比較狹窄，但心電圖沒什麼問題，過後開給我焦慮安眠的藥物。最近一個...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好，謝謝您的來信，建議您直接至胸腔科門診就診接受相關檢查如胸部X光及肺功能檢查，較能釐清是生理問題抑或是自律神經即焦慮引起之狀況。謝謝您的詢問。胸悶、躺下聽見肺部聲響，是否為自主神經失調或呼吸道問題？-點我查看詳細內容
如何判斷慢性阻塞性肺疾病患者是否需要立即送醫?
慢性肺阻塞？醫生您好，家中長輩高齡87，慢性阻塞性肺疾病，現在安置在長照中心，長輩會喘及血氧濃度較低，請教醫生何種情況下需要將長輩送醫?是有喘就要送醫嗎?還是血氧降到多少以下才要送醫?如果沒有馬上送醫，是否可以先讓長輩吸支氣管擴張劑及吸氧，...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
民眾您好:長照中心應該有有醫護人員會協助判斷，另外因喘跟血氧還是需要現場視病人情況而定，因每位病患的baseline都不大相同，血氧一般正常人98%以上，但一般肺阻塞病人之baseline可能88%~98%皆有可能，須視每位病人之平常狀況而...如何判斷慢性阻塞性肺疾病患者是否需要立即送醫?-點我查看詳細內容