肛門電燒術後排便困難的解決方法
肛門電燒術後排便問題？在5月初因為肛門周圍及肛管內有少量菜花做了半身麻醉電燒手術，因肛門皮膚周圍燒的面積比較大，術後到了現在傷口有逐步恢復，但目前只要糞便經過到肛門口就會打不開，要非常用力才會出的來，並有點出血狀況，有回診主治醫生有指診並未...
張書豪 醫師回覆-外科
如燒灼範圍較大，在傷口尚未癒合前，可能會因為疼痛等因素影響排便，可以多做溫水坐浴幫助放鬆、多補充水分、適量使用軟便劑等幫助排便。手術沒有傷及括約肌的話鮮少造成肛門狹窄，如症狀持續需回診檢查，可以開立緩解症狀的藥物。肛門電燒術後排便困難的解決方法-點我查看詳細內容
痔瘡術後仍出血，是何原因？
痔瘡術後兩個月，擦屁股還是會有血？您好 請問醫師痔瘡術後兩個月但有時候大便還是會流血是內部痔瘡又長出來了還是什麼原因如果持續這個情況痔瘡馬上又會長回來了嗎謝謝你
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡術後若傷口尚未癒合，在排便時可能會因摩擦用力而出血，會隨著傷口癒合而逐漸改善。痔瘡若經手術切除，不會在短時間內復發。如有疑慮可回原開刀處檢查評估。痔瘡術後仍出血，是何原因？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後腫脹與癢痛疑慮
肛門廔管術後問題？您好，想請教醫生我在今年二月底有開肛門簍管手術，但在五月和七月都有發腫，五月時甚至化膿，回到開刀門診，醫生是說有些肉芽組織，有幫我刮除，最近一次處理完後，我目前還是會比較擔心會不會再有腫脹的問題以下是我目前的狀況和想要提問...
張書豪 醫師回覆-外科
廔管有完整切除，不太會在同一部位復發，如有腫痛或有膿性分泌物，需檢查是否產生新的膿瘍或廔管。開刀傷口視癒合狀況，可能會有刺癢或是產生疤痕組織，但不會像廔管發炎有紅腫熱痛的情況。建議有疑慮仍要回原開刀處檢查評估。肛門廔管術後腫脹與癢痛疑慮-點我查看詳細內容
腹痛、腹瀉和血便：可能是什麼疾病？
大便出血？醫師您好我在7/26（五）下午因為腹痛，上了三次廁所，一開始都是正常糞便，到最後變成腹瀉拉肚子，拉到最後卻出現血膿便（腸黏液帶血），想請教醫師我這個什麼症狀。（我在去年三月份，在市立聯合醫院照過大腸鏡，無瘜肉，無腫瘤，有一個憩室，...
張書豪 醫師回覆-外科
腹瀉嚴重時可能會發現合併腸黏液帶血，代表腸道處於發炎狀態，可採清淡飲食，多補充水分，讓腸道休息，嚴重的話也可以至腸胃科診所評估開藥。腹痛、腹瀉和血便：可能是什麼疾病？-點我查看詳細內容
痔瘡手術前，如何確認是否真的存在肛門狹窄問題？
痔瘡醫生？醫生你好，想詢問醫生有可能判斷錯誤病情而影響手術嗎？因為我看了好幾個直腸外科醫生，我沒有遇過說我有肛門狹窄的問題。最近因為打算把痔瘡跟肛裂一年的問題手術掉，但安排的手術醫師（第一次給他看診）卻診斷我有先天肛門比一般人狹窄的問題，他...
張書豪 醫師回覆-外科
如果平時排便無礙，那就不是病理上的肛門狹窄。第一位醫生指的先天狹小是指括約肌張力相對較大。肛裂不易痊癒有時是括約肌過度痙攣所致，可以在手術中將括約肌稍微放鬆以治療肛裂。如果要找那位診斷肛門狹小的醫師手術，可以詢問是否同時做括約肌切開術。有經...痔瘡手術前，如何確認是否真的存在肛門狹窄問題？-點我查看詳細內容
肛門旁硬塊變廔管：需不需要開刀治療？
肛門旁硬塊？醫師您好，我一年前肛門旁有個硬塊第一次看醫生他就說是痔瘡，服用藥物後還是在那邊，但因不痛不癢也就沒特別理他，直到上禮拜一它破了一個小洞，流了一點血我是到前天才去看醫生，醫生是說這應該是廔管，他開了一條藥膏給我說因為你這個沒發炎如...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門廔管因為與肛門腺體相通，日後有高機率會復發。由於你是第一次發作，如果目前無症狀可以觀察，如果同一部位復發（紅腫熱痛、腫塊、膿性分泌物等）則應考慮手術切除。肛門旁硬塊變廔管：需不需要開刀治療？-點我查看詳細內容
年輕人拉肚子帶血，是否為大腸癌？
大便出血？醫生您好我有一次肚子痛拉肚子擦屁股有鮮血後來幾個小時後放屁又放出黏液血絲來那幾天睡覺平躺感覺肛門有東西很難睡有去做肛門鏡檢查當時醫生說我直腸那有破皮再來醫生叫我觀察經過兩三個禮拜後 又肚子痛拉肚子又出現了黏液血絲為什麼只有拉肚子會...
張書豪 醫師回覆-外科
以你的年紀，如果沒有特定家族病史，是大腸癌的機會較低。拉肚子可能是腸躁等功能性問題，如廁頻繁也會導致痔瘡摩擦出血。如果症狀持續應先就診腸胃科或大腸直腸科，評估是否需要做進一步的檢查。年輕人拉肚子帶血，是否為大腸癌？-點我查看詳細內容
香腸狀乾硬糞便帶血，可能的原因及解決方法
血便問題？早上廁所，糞便比較乾，硬；型狀：香腸狀，表面凹凸不平，廁所時需用力，然後就血絲附著在糞便上。事後再廁所就正常無血。請問這種狀況是何原因引起的？（我去年三月份有照過大腸鏡，無異狀，有內痔，憩室）
張書豪 醫師回覆-外科
如去年剛做過大腸鏡，不太需要擔心腸道腫瘤的問題。糞便比較乾硬，解便需要用力，容易造成痔瘡摩擦或是肛裂出血。建議多做溫水坐浴，多補充水分及膳食纖維，適度運動。如症狀持續需就診檢查是否有其他的問題。香腸狀乾硬糞便帶血，可能的原因及解決方法-點我查看詳細內容
同志肛門外痣處理建議
同志得到外痣該如何處理？醫生好，我肛門附近有發現一顆外痣，有問直腸科醫生，他卻說沒關係！！！想問這外痣該如何處置較好呢？因為我是同志有肛交需求，想請問醫生該如何處理較好呢？有附圖片https://lurl.cc/ktaLb
張書豪 醫師回覆-外科
如果外痔沒有紅腫疼痛等症狀，不用特別處理，也不會影響肛交的進行。若有肛交需求，需充分潤滑以減少對外痔的摩擦與刺激。如是為了外觀因素可以考慮手術切除，但手術後的外觀不一定符合你的需求，要和醫生充分討論後再進行。同志肛門外痣處理建議-點我查看詳細內容
痔瘡藥膏過度使用導致肛門不適，該如何改善？
過度依賴肛門藥膏？醫師您好我已經有擦痔瘡藥膏將近快8年沒有停過都是擦喜愈痣因為只要一停藥肛門就會覺得很不舒服(灼燒，快要裂傷的感覺)而且會隨著停藥天數增加症狀加劇但擦藥後又不會不適了但不知為何最近藥膏仍然繼續擦明明大便一點也不應，非常輕鬆就...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡藥膏可以緩解痔瘡急性發作的症狀，但無法改善痔瘡的嚴重程度，所以建議短期使用。痔瘡藥膏多含有皮質類固醇，長期使用會造成皮膚敏感及肛門搔癢的症狀。建議暫停使用外用藥膏，注意清潔，等候肛門周圍皮膚復原。如有不適可多做溫水坐浴，先改用口服藥或請...痔瘡藥膏過度使用導致肛門不適，該如何改善？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後的不適症狀及恢復期
痔瘡術後？張醫師 您好我在 7/10 在部桃 做痔瘡雷射微創 半身麻醉 7/11 出院 目前已經是第四天 只能躺或臥床 躺臥時痔瘡並沒有擠壓感 但一站起來 馬上腹腔會有漲氣感 肛門馬上有排便感 在馬桶上無法排出 但溫水坐浴可以解便 但不...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡雷射微創，一般是指雷射消融手術，術後三到五天傷口即能回復，可能仍有局部腫脹感，但少有影響排氣排便的情況。可以多做溫水坐浴，多補充水分。若症狀持續則提前回診檢視傷口，開立消腫及消脹氣的藥物。痔瘡手術後的不適症狀及恢復期-點我查看詳細內容
使用諾快寧膜衣錠治療痔瘡需要注意什麼？
諾快寧膜衣錠？醫生您好，我因為懷疑廔管就去看了大腸直腸肛門科，我主訴肛門搔癢以及似乎有黃色分泌物(屁股沒有廔管開口)，那位醫生(簡稱醫生A)指診後說看起來沒有廔管但有痔瘡腫脹，一開始醫生A給我開了諾快寧膜衣錠(一天兩次)14天份，後來我又去...
張書豪 醫師回覆-外科
諾快寧膜衣錠（Curam)是一種對抗常見細菌的抗生素，醫生若開立此藥，代表除了痔瘡以外，也不能排除肛門膿瘍等感染性病灶的可能性。雖然諾快寧膜衣錠通常建議不超過14天的療程，但醫生可能基於特定病情延長療程。如果對延長用藥有任何疑問或不安，可以...使用諾快寧膜衣錠治療痔瘡需要注意什麼？-點我查看詳細內容
肛門裡的硬塊是痔瘡嗎？
肛門裡面摸到硬塊 痔瘡有硬的嗎？我想請教醫生 痔瘡有很硬的嗎 有不會流血的痔瘡嗎 我看網路上說痔瘡是軟的不會擋住大便 我在肛門裡面約1.2個指節靠近腹部那側 摸到了一個大硬塊 不會痛 因為手指太短摸不出大小但至少有一個指節大 我覺得是這...
張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡如果產生血栓，觸感可能比平常的痔瘡組織硬，但不會到硬塊的程度，也不會因此擋住大便。大腸鏡檢查通常可以排除腫瘤相關病灶。建議先至大腸直腸科門診檢查，和醫生說明你摸到腫塊的位置，方能得到正確的診斷。肛門裡的硬塊是痔瘡嗎？-點我查看詳細內容
內痔手術後十天擦屁股出血
內痔結紮十天後，擦屁股有大量血，不痛不癢？因為這半年都有屁股癢癢的，大便刺痛感，所以10天前去做了內痔手術，前四次大便都是擦屁股一點點血跟黃黃的，後面就不痛不癢，血也沒有了，以為好了但是今天晚上 一大便，擦屁股又突然很多血，雖然一樣沒什麼感...
張書豪 醫師回覆-外科
內痔結紮後，該處的痔瘡組織會缺血脫落，因此會有出血情形。如果沒有其他不適可以先觀察，但如果持續大量出血，或是有血塊產生，必須盡快回診檢視傷口。內痔手術後十天擦屁股出血-點我查看詳細內容
肛門外硬塊是否為廔管？擠壓後出現流血情況
肛門外有一個硬塊？這個硬塊以存在一年多，沒變大沒變小不會痛，今日上午發現可能是擠壓到破一個洞流了血，很害怕是廔管什麼的，想請問醫師這樣會是廔管嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
如果是初次發作，有可能是肛門膿瘍。至於有沒有形成廔管可以等發炎緩解之後再檢查。建議先就診治療，開立消炎藥及外用藥膏，保持傷口清潔，避免感染。肛門外硬塊是否為廔管？擠壓後出現流血情況-點我查看詳細內容
肛門附近硬塊突破出血，該如何處理？
肛門附近硬塊？醫師您好，我的肛門附近有一塊硬塊以存在一年多，再長出這顆東西之前有過肛門膿瘍的經驗是吃抗生素治療，治療後間隔大概半年後長出這顆東西，去看醫生他醫師是說是痔瘡，但我覺得它離肛門又有點遠一直很擔心會不會是膿瘍復發，都不會痛不會癢（...
張書豪 醫師回覆-外科
如果患部之前是肛門膿瘍經過治療，在同一部位再度復發，那就可能是廔管，也就是患部和肛門腺體相通，以至於容易反覆發炎。如果紅腫熱痛的症狀不明顯可以繼續觀察，但如果硬塊持續，並且範圍有變大則要盡快就診評估。廔管一旦形成很難自行復原，應考慮手術治療...肛門附近硬塊突破出血，該如何處理？-點我查看詳細內容
痔瘡手術：傳統與微創的選擇及縫線問題探討
縫線問題？醫師你好 請問傳統痔瘡手術縫合的線是需要再去拆除的嗎？還是現在都是用自行脫落、人體可以吸收的線呢？因為要去做痔瘡手術了還是拿不定主意要選傳統還是微創凝集刀請問若使用凝集刀切除就不會是傳統手術了嗎？如果外痔非常大建議傳統還是凝集刀手...
張書豪 醫師回覆-外科
傳統痔瘡手術縫合的線是可吸收線，大部份會自行脫落，只有線頭露出體表部分有時需在門診拆除。凝集刀（Ligasure）是切割縫合的手術器械，可以在傳統手術中使用，幫助止血並取代部分縫線功能。如果外痔非常大，建議傳統配合凝集刀手術。痔瘡手術：傳統與微創的選擇及縫線問題探討-點我查看詳細內容
腹腔鏡術後肚臍傷口癒合與保養
腹腔鏡術後肚臍傷口？原本肚臍是凹進去的，腹腔鏡手術後（目前已經過了一個月），肚臍的傷口變成看起來像有小肉瘤打結的感覺，週圍還有點黑黑的（不好看也有點恐怖）請問能在肚臍裡塗除疤膏或是使用美容膠之類的嗎？或是會建議都不要在線味肚臍的傷口？如果需...
張書豪 醫師回覆-外科
手術後一個月，傷口可能仍處於再塑型的階段，建議保持傷口乾淨乾燥，定期回診追蹤，待開刀醫生評估傷口穩定後再使用除疤產品。腹腔鏡術後肚臍傷口癒合與保養-點我查看詳細內容
安邦錠對麻醉效果有影響嗎？
助眠藥會影響麻醉效果嗎？？醫師你好，最近要去做一個門診的局麻手術，但平時都有在吃安邦錠（幫助睡眠用），因為聽聞安眠藥會導致麻醉效果不佳，所以在想是否需要在術前停止服用安邦？還是說其實可以照樣吃，不會影響麻醉效果呢？
張書豪 醫師回覆-外科
局部麻醉效果取決於注射的部位及藥物種類，和口服安眠藥較無相關，但具體是否停藥還是依執刀醫師的醫囑為主。安邦錠對麻醉效果有影響嗎？-點我查看詳細內容
痔瘡手術：微創凝集刀與傳統手術的差異及效果比較
痔瘡手術？醫師你好 請問微創痔瘡手術凝集刀跟傳統痔瘡手術的差別只是器具不一樣但術後痛感跟恢復期都是差不多的嗎？因為我去問診的醫師強調只有傳統手術才能根治四級痔瘡 他說所謂的微創都是話術 什麼降低疼痛都不是真的我是第四級混合痔 我上網查微創手...
張書豪 醫師回覆-外科
如果是嚴重的四級痔瘡，傳統手術是最標準的術式，使用組織凝集儀可以減少手術出血並稍微減少疼痛，可以考慮使用，但和坊間宣傳的微創無痛仍有相當大的差距。微創降低疼痛大抵有兩種方式，一是使用雷射或紅外線阻斷痔瘡血管使其萎縮；二是減少切除範圍，只切除...痔瘡手術：微創凝集刀與傳統手術的差異及效果比較-點我查看詳細內容