手掌變紫黑色：可能是藥物過敏嗎？
藥物過敏？？李醫師您好:我因為診斷出二尖瓣脫垂以及二尖瓣與三尖瓣輕微閉鎖不全，而服用醫師開的藥*tenormin 50mg 一天一次每次半粒*relifex 500mg 一天兩次每次一粒*deanxit ...
李惠雄 醫師回覆-內科
抱歉！這麼晚才給您回覆不知您服用這些藥多久後才發生？基本上這些藥物是常用的藥，幾乎沒聽過這樣的副作用，建議觀察即可，如果仍會發生且令您擔心，可考慮停藥。手掌變紫黑色：可能是藥物過敏嗎？-點我查看詳細內容
如何透過飲食調整膽固醇和三酸甘油脂？
膽固醇過高？李醫師您好:我父親今年57歲，健康檢查發現膽固醇過高~~LDL低密度膽固醇過高，而HDL高密度膽固醇過低.此外三酸甘油脂僅47比標準值低許多，請問HDL太低是否可以由飲食來改善?應該要多吃哪些食物呢?而三酸甘油脂太低是否會對健康...
李惠雄 醫師回覆-內科
不知你父親膽固醇之數值多少？如果僅膽固醇偏高，而三酸甘油脂正常或低於正常值，謂之純高膽固醇血症，而如果HDL偏低易有血管硬化之可能性，處置上可分非藥物及藥物治療兩個方向，非藥物治療方面：多運動、保持理想體重，限制「膽固醇」及「飽和脂肪」含量...如何透過飲食調整膽固醇和三酸甘油脂？-點我查看詳細內容
治療心臟部位血管瘤的可能性與風險
動脈的血管瘤？李醫師您好:我的伯父69歲，診斷發現心臟部位有血管瘤，（或者應該說是在冠狀動脈上）並且已經有2次破裂的記錄.（他自己並未察覺）已經住院兩天，醫師並沒有立即做什麼處理.仍在加護病房觀察中，但意識很清醒，並可以正常的行走.想請問您...
李惠雄 醫師回覆-內科
不知你的伯父所罹患的血管瘤確定部位在何處？據你描述已有2次破裂的記錄，卻又沒有提及心肌梗塞，而且病人大致情況不錯，較不像是冠狀動脈之問題，可能是主動脈瘤吧！除了冠狀動脈，心臟本身及主動脈都會生成動脈瘤，處置依輕重緩急而定，建議你不必太去思索...治療心臟部位血管瘤的可能性與風險-點我查看詳細內容
胸悶、肋骨疼痛：車禍後遺症？
胸悶、肋骨疼痛？醫師您好 我於數個月前因車禍致胸部有遭受衝撞惟當時並無感覺痛楚但是近日經常感到胸悶及左邊肋骨下方疼痛<吃飽飯後更明顯>請醫師幫忙診斷病情 謝謝
李惠雄 醫師回覆-內科
如果車禍之後的一星期內並無明顯的不適， 那麼近日的胸悶及左肋下疼痛恐怕與車禍的關連性便大大降低了。而你又特別注意到吃飽飯後更明顯， 可能要考慮消化的問題。由於症狀才剛發生， 建議你再觀察兩三天， 如果壹星期的時間仍末改善， 最好掛內科門診作...胸悶、肋骨疼痛：車禍後遺症？-點我查看詳細內容
瞭解心律不整：交感神經治療的必要性
心臟病？那請問我是何種心律不整？我曾經呼吸困難而就醫，目前已用藥物控制了，但是因為非由心臟專科醫生診治，再加上心臟疾病的嚴重性，所以，我還是想確切的知道自己的病情。醫生曾經告訴我藥物中的其中一顆是治療交感神經的。
李惠雄 醫師回覆-內科
“心律不整”輕者可以不做任何治療，但嚴重者因會導致血行動力學之異常，所以可能需要藥物、電氣燒灼術、節律器等的使用和介入，這一切端視“心律不整”的種類而定。很抱歉從你所提供的資訊，沒有我可以據以判斷的內容，另外治療“心律不整”的藥物因病情需要...瞭解心律不整：交感神經治療的必要性-點我查看詳細內容
心律不整：是否屬於嚴重心臟病？手術安全性如何？
心律不整在心臟病而言，是否亦為嚴重的心臟病？？心律不整在心臟病而言，是否亦為嚴重的心臟病？最近看到報導說可藉手術去除心律不整，請問這種手術的安全性如何？
李惠雄 醫師回覆-內科
“心律不整” 是個大課題(Topic)， 大致分成生理性及病理性兩種。生理性者大致上無礙; 病理性“心律不整” 則視個人自覺症狀及血行動力學是否穩定而決定是否需要治療。建議你先了解是何種“心律不整”， 再談治療手段也不遲。否則真要談， 範圍...心律不整：是否屬於嚴重心臟病？手術安全性如何？-點我查看詳細內容
心室性期外收縮：危險性高嗎？
心悸？李醫師您好:上回曾經請教你關於心悸的問題，也聽了您的意見，記錄發生的時間，並至醫院求診.在此先向您說聲謝謝，我從一年前開始有心跳不規律的現象，這一兩個月發生得特別頻繁，有時甚至會因為劇烈與不規則的心跳而無法入睡.在心悸發生的時候，我自...
李惠雄 醫師回覆-內科
你的心悸如果在心電圖上可以明白的呈現異常， 而且發作的頻率可高達一天之內2000多次， 而你自身亦有與它相關的不適症狀， 這已經是需要治療的情況(Indication) 。因為沒能看到你的心電圖記錄， 所以無從告訴你是何種異常。建議你和你的...心室性期外收縮：危險性高嗎？-點我查看詳細內容
脾臟發炎的症狀及保健方法
有關脾臟發炎的問題？？醫生，您好：我從小就常有胃痛的毛病，醫師診斷皆為慢性胃炎，所以我只要胃痛就食胃乳片，然最近胃痛的次數增加，且痛到曾經掛急診，急診室之醫生判斷讓我意外，說我可能是脾臟發炎，而我實在對脾臟不太熟悉，上網查詢也查不到相關資料...
李惠雄 醫師回覆-內科
我想你可能聽錯了， 應該是胰臟發炎而非脾臟發炎。脾臟位於身體左側近後方， 左腎的上方。本身並不具感覺神經， 所以不會產生感覺; 臨床上幾乎沒有自發性脾臟炎產生疼痛的病例。且你感覺疼痛的部位與它的位置也不同。而胰臟位於胃的後下方， 位置與胃相...脾臟發炎的症狀及保健方法-點我查看詳細內容
心導管檢查：住院三天真的必要嗎？
心導管？李醫生您好:我去檢查心臟疾病，除了做心電圖及心臟攝影，運動心電圖．醫生現在要求我住院接受心導管檢查，請問何謂心導管檢查？為何要做此檢查且要住院三天？會不會有危險？以我的年紀來做此檢查要注意什麼？謝謝！
李惠雄 醫師回覆-內科
簡單的說， 為了進一步檢查、評估、或治療的目的， 而將一條細長的管子經皮膚由血管送達心臟部位， 即謂之心導管檢查或心導管治療。從你的敘述， 得知你已接受至少三項針對心臟的檢查， 可能醫師得到的資訊(Information) 有限， 為求進一...心導管檢查：住院三天真的必要嗎？-點我查看詳細內容
服用Zyloric是否會引發結石？——痛風患者必讀
Zyloric？因尿酸過高，並患有痛風，醫師處方Zyloric作為降尿酸藥物，請問服用Zyloric是否會導致結石？
李惠雄 醫師回覆-內科
尿酸(uric acid) 過高， 很容易誘發急性痛風發作，也或許一段時間後引起尿酸沈積在關節腔、皮下、及腎臟等處， 引起所謂的”痛風石”(gouty tophus)。Zyloric是用來抑制過量尿酸的產生， 所以不致造成結石的產生。服用Zyloric是否會引發結石？——痛風患者必讀-點我查看詳細內容
心肌缺氧與心律不整：裝心律調整器的風險與注意事項
心臟問題？李醫師您好!我常常胸口悶悶的，且有氣喘不上的來感覺上，我去醫院做檢查醫生認為我心肌缺氧且心律不整，醫生建議我裝心律調整器，請問就我的年紀而言會有危險嗎?而且我裝前及裝後應該注意什麼?一定得裝嗎?若是得裝，請問時間要多久?而且裝一次...
李惠雄 醫師回覆-內科
裝置心臟節律器是一項非常慎重而嚴肅的建議， 而且從事是項動作是由心臟專科醫師小組(Team work) 的合作得以完成的。所以當你被建議裝置心臟節律器之前， 相信你的醫師應該已經相當仔細地評估過你的病情， 在有必要性和適應性的前提下， 他認...心肌缺氧與心律不整：裝心律調整器的風險與注意事項-點我查看詳細內容
過敏性肝炎：病因與治療方式探討
何謂過敏性肝炎？？請問醫生何謂過敏性肝炎？聽說引起的病因很複雜要怎麼治療？
李惠雄 醫師回覆-內科
正確的說詞應該是” 自體免疫性肝炎” 。它的成因較複雜， 往往是在排除種種的肝炎， 例如病毒性、藥物性等肝炎之後才考慮它， 它的發生率約在萬分之3到5之間。有一些高危險群的疾病可能會罹患， 例如糖尿病、甲狀腺炎及潰瘍性大腸炎等等。治療原則上...過敏性肝炎：病因與治療方式探討-點我查看詳細內容
肝膽胰問題：血液與生化報告分析及治療建議
請教有關肝臟及胰臟方面的問題？個人有一親屬其血液及生化報告如下:生化檢驗G.O.T 444G.P.T 533Total Protein 7.4Aibumin ...
李惠雄 醫師回覆-內科
GOP及GPT(肝炎)指數高達400以上，C型肝炎病毒抗體呈陽性反應(Anti-HCV(+))，甲型胎兒蛋白(A-fetoprotein) 遠超過40以上，A/G 比率小於1， 以上種種數值顯示該員正罹患慢性活動性C型肝炎， 且不能排除原發...肝膽胰問題：血液與生化報告分析及治療建議-點我查看詳細內容
內科健檢報告：輕度脂肪肝與白血球異常是否需複診？
健撿報告？李醫師:您好，本人上個月做健康撿查醫師總評如下，請問須要去醫院複診否?有那些要特別注意.1.輕度脂肪肝，肝囊泡及膽囊息肉 2.WBC白血球4.2 LYM%淋巴球50白血球數目減少，且白血球分類中之淋巴球比例增加 3.T.P總蛋白質...
李惠雄 醫師回覆-內科
建議如下:1.輕度脂肪肝、肝囊泡、及膽囊息肉約壹年做一次超音波追蹤即可。2.血球分類擇日再檢驗一次， 再互相比較， 如果的確異常，掛血液科問個清楚。3.血清蛋白質尚可接受， 不必在意。4.竇性心博過慢， 如果血壓正常， 而你也沒有心悸或呼吸...內科健檢報告：輕度脂肪肝與白血球異常是否需複診？-點我查看詳細內容
瞭解HBsAg陽性的含義及注意事項
HBsAg？月前健康檢查結果HBsAg(B肝表面抗原)成陽性反應，我媽媽也帶有B肝帶原我應該注意些什麼?
李惠雄 醫師回覆-內科
HBsAg呈陽性反應表示你已經被B型肝炎病毒感染了， 當然你的母親也不例外。接下來， 你應該檢驗肝炎指數， 即ALT(GPT) 及AST(GOT) ， 看看有無活動性肝炎的存在。如果數值在正常範圍內， 且持續半年以上， 則有可能是B型肝炎帶...瞭解HBsAg陽性的含義及注意事項-點我查看詳細內容
心悸癥狀：該如何判斷？
何謂心悸？？李醫師你好我曾在報上看過有關心悸的報導，但並不是報導的很深入.所以不是很清楚自己的情形是不是所謂的心悸.我最近常感覺到心臟不舒服，似乎是因為心跳突然加速，用手摸著左胸，都可以感覺出心臟突然劇烈的起伏.大約2年前第一次發生這種情形...
李惠雄 醫師回覆-內科
你所說的就是“心悸”，沒錯。一般而言， 咱們的心臟在跳動時， 是很自然的動作， 所以除非你很刻意的去注意它， 否則應該不會感受它的跳動。但當一個人會感覺到自己的心跳時， 即謂之“心悸”! 正常的心跳有一定的節律和強度， 一旦這兩者發生變化，...心悸癥狀：該如何判斷？-點我查看詳細內容
心電圖報告解讀：RAE和RAD資料含義解析
心電圖問題？想請教一個問題是，本人之前在公立醫院做過普通心電圖，其報告內容如下：RT.ATRIAL ENLARGEMENT(RAE) (33/3102)RIGHT AXIS DEVIATION (RAD) (-/ENTER)上述(RAE)中...
李惠雄 醫師回覆-內科
RAE表示右心房擴大，RAD表示心臟的向量軸偏右。一般言， 這些發現(Finding) 僅作參考或研究之用， 在臨床上並不具特別意義， 而病人通常也不會有症狀。至於你所指的數據， 應該是儀器本身的設定， 不必在意。心電圖報告解讀：RAE和RAD資料含義解析-點我查看詳細內容
二尖瓣脫垂併輕度閉鎖不全：心臟病變與功能障礙的探討
二尖瓣脫垂併閉鎖不全？請問”二尖瓣脫垂”是否表示心臟有實質的病變呢？？？併有”輕微的閉鎖不全”那是否表示心臟有”輕度的功能障礙”呢???
李惠雄 醫師回覆-內科
二尖瓣脫垂是”心臟實質病變” 的一種。而輕微的” 閉鎖不全” 表示有輕度的功能障礙， 但心臟的血行動力學不見得會有異常， 所以臨床上不一定會有症狀。二尖瓣脫垂併輕度閉鎖不全：心臟病變與功能障礙的探討-點我查看詳細內容
二尖瓣脫垂引起的暈眩和呼吸困難應如何處理？
請問李醫師有關心臟方面的問題？李醫師您好：我有二尖瓣脫垂的毛病。從10/3那天開始不舒服到現在，這中間都一直暈眩著，當它暈眩時，會很想睡覺。從10月起每天幾乎呼吸不順、胸口悶悶的、及喘不過氣來。最近這11/21.22這2天因天氣太冷，而造成...
李惠雄 醫師回覆-內科
曾經有罹患與你一樣(但不一定相同程度) 的網友問到二尖瓣脫垂的相關問題。大部份的患者沒有什麼惱人的症狀， 但也有如你一般的不適症狀， 干擾到日常生活作息。不知道你有無心律不整或不定期陣發性的心博過速等現象? 相信當你得知自己有了二尖瓣脫垂的...二尖瓣脫垂引起的暈眩和呼吸困難應如何處理？-點我查看詳細內容
GPT指數高代表什麼？如何計算及解決方法？
GPT指數過高？我在衛生所作健康檢查檢查結果我的GPT指數竟高達90請問這意味著什麼?這指數是如何計算?還有是什麼造成此原因造成此現象?我該怎麼辦?作何種檢查?請進速回覆，謝謝!
李惠雄 醫師回覆-內科
GPT和GOT是一種酵素(Enzyme) ， 翻譯為轉氨基酵素(Transaminase) 。正常情況下， 它們存在於心臟、肝臟、腎臟，等內臟器官。不過， 兩者普遍代表肝臟的發炎狀態， 因此我們也稱之為” 肝炎指數”。 正常情形下，GPT介...GPT指數高代表什麼？如何計算及解決方法？-點我查看詳細內容