林佳詠 醫師 回覆牙科問題 - 第54頁

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根管治療期間的疼痛會不會加劇病情?


根管治療 時程 病情會惡化嗎?醫生您好:我有顆牙齒照x光,發現牙根處有黑一大塊,按壓牙齒下方的下顎也會痛,牙醫說要根管治療,叫我咬個東西、磨一磨測試時不會痛,將牙齒鑽洞放藥時只有一點點痛,但回到家後下顎處疼痛難耐。約下次治療時間時,跟牙助將...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若「疼痛難耐」,建議還是盡快回診。(通常治療完,超過48小時,即便吃了藥仍舊腫痛發燒,表示有感染現象。)衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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如何解決假牙重新黏咬合不密的問題?


假牙重新黏咬合不密?因為拔牙的關係 所以旁邊的假牙冠套掉了拿掉棉花回到家才發現咬合不密會卡卡的今早去附近牙醫診所請他幫我看看可不可以重黏醫生回覆:好像已經黏死了沒辦法重黏請問醫生有什麼方法可以解決還是我真的只能咬合不密吃東西


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議先回原拔牙診所確認,因為有之前x光片來看是否牙套有鬆脫或咬合有改變。另外若硬要拆除牙套,也建議等拔牙傷口初步復原再處理為佳。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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補牙後上顎持續痠痛是否正常?


補牙打麻醉針的地方過兩天還是有痛感?補牙時因為蛀的地方比較深 醫生有打幾針麻醉在上顎處 麻醉退了之後 牙齒也沒有痛 但上顎疑似是打麻醉周圍 都會有點痛感 舌頭施力或食物壓到會有脹痛的感覺 到今天已經兩天 請問正常嗎 外觀沒有特別異樣


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:可能進針的地方有破皮傷口,建議先塗口內膏等舒緩的藥物,觀察3~5天,若仍舊不舒服,請盡快回診。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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臼齒缺牙是否需要植牙?拔牙後的後遺症及解決方法


臼齒缺牙?今日去拔了上排的第二大臼齒,問過醫師之後需不需要植牙,醫師表示不用,事後想想如果缺牙沒補是否會影響到下排對咬牙?聽說如果拔下排沒補,上排的牙齒會一直往下長,那相反狀況,下排牙齒是否會往上長?拔完之後有點後悔是不是不應該拔掉而是根管...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:下排牙齒若跟上頷第一大臼齒有接觸,就不會再往上。拔牙都有其原因,所以應該要追本溯源您為何要拔牙,另外不是每顆有問題的牙齒都能做根管治療,原本不適合治療的牙齒做了根管治療也一樣是沒效的。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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舌頭突現異常凸起物,伴有疼痛和麻痺感,可能是什麼問題?


舌頭有異狀?約四五天前早上起床後突然出現的狀況,舌頭的前端距舌尖約半公分處有一處不到一公分寬、看起來像凸起物或是傷口的橫條狀物體,而且它周圍伴隨著輕微疼痛及像是燙傷的麻痺感,(當下還有伴隨四肢的肌肉疼痛,但隔天看過醫生有吃消炎藥,現在已經好...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述,可能是免疫力低下加上口水減少,使得舌頭被下頷牙齒壓出痕跡,若又有夜間磨牙情況,更易產生舌炎。建議保持生活作息正常,讓心情放鬆,並持續就醫觀察。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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齒列不正引起的口腔問題及治療建議


齒列不正摩擦口腔?想請教醫師,我的下排牙齒排列不整齊,會反覆摩擦下嘴唇背面的某些區塊,造成那些區塊的黏膜很粗糙(常態性,用舌頭感覺很明顯)最近看到齒列不正有可能導致口腔癌,想請問我有需要去做矯正之類的處置嗎?謝謝醫師


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:考量到您還很年輕,確實建議可以做矯正將牙齒拉回整齊平順的位置。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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每半年洗牙必要性與未洗牙影響


洗牙問題?請問每半年洗牙一次是必要的嗎,完全沒洗牙過的人的牙齒會有什麼影響呢?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙結石務必要清除,因為累積久了會導致牙齦炎牙周病,是故建議至少半年要洗牙一次。第一次常見的問題是易流血、牙齒覺得酸、牙縫變大等等,但這些症狀都是可回復的,否則一旦變牙周病,牙齒搖晃後便更難處理甚至可能要拔牙。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬...

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拔牙後的牙齦疼痛原因解析


拔掉牙根,為何還會剩牙齦在痛??醫生你好:因長久以來的恐懼牙醫而造就上方牙齒,不是缺牙就是無法根治的齨牙,導致只能拔掉牙根,考慮後續的正顎手術以及植牙或假牙。所以上方牙根有分好幾次拔,前面2、3次都正常,但這次在拔完後面牙根縫線等待拆線的期...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:牙齦本身亦有神經支配,所以也還是會有痛覺。另外,因為後續還有很大的治療計畫,若有疑問,一方面可跟原醫師做詳細溝通,另外亦可至大醫院諮詢第二/第三意見,不用太過焦慮。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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如何確認牙科診所的消毒標準?


牙科診所 感控問題?您好,想請問如何確定牙科診所有準確的實施消毒SOP?有觀察過診療椅上兩邊器械(手機,吸唾管等),但肉眼也看不出來到底有無消毒完全。近日去看牙時,剛坐上診療椅,發現眼前放手拿鏡的小桌檯上有用過的兩張衛生紙,痰盆裡有一大滴疑...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:醫院牙科的感控,平日都會有牙科內部稽核,不定期會有醫院感控小組做外部稽核,不合格的部份都會追蹤改善,衛生局每年都會至醫院檢查,診所牙科的感控,應該也會有相對應的做法。HBV台灣現在年輕的一代都有打疫苗,HCV則有健保藥物可以醫治。HI...

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拔牙後牙齦疼痛的原因解析


已經沒有牙齒了,為何牙齦會痛?醫師您好:這兩天我的右邊後牙區(已拔光無牙),午覺睡醒突然覺得沒有牙齒的牙齦肉在痛,想請問這會是什麼原因造成?懇請醫師協助解惑,萬分感謝。


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:疼痛多半是組織受傷,身體所發出的信號,建議還是至診所或醫院,拍張X光片,確認是否有齒槽骨發炎的狀況或是單純牙齦破皮,即使沒有異常發現,至少也比較安心。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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銀粉填充根尖手術後出現異常症狀:可能的原因與解決方案


根尖手術後 銀粉逆充填?請問醫師 根尖手術 用銀粉填充去除囊腫後的空洞 在一般的傳統牙醫診所做的過半年後 半邊臉 的鼻窩 眼窩 有悶痛 有時候也會耳朵悶痛 耳朵有阻塞感 悶悶的 耳鼻喉科看很多家 醫院的神經內科也看了 檢查不出什麼原因 ...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:銀粉逆充填已經行之有年,雖然不是最理想的方式,但是是"可接受"的方式。現今MTA亦很流行,若無經濟考量,確實用MTA較好。至於其它頭頸部部位的疼痛,與其糾結擔心是否為銀粉造成,不如直接至較大的醫院,請醫師拍攝頭頸部...

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補牙後的不適症狀:痠痛、神經抽動及牙縫癢癢是否正常?


補牙後的問題?補完牙後的一周後吃冷熱的東西有酸痛感過兩三週後酸痛感下降但是會有神經微微抽動的感覺 大約一個月後剛剛吃麵不知道是太燙還是其他原因 突然神經感覺跳一下很大力 但是沒有碰到就沒事 現在就覺得那邊的牙齒牙縫癢癢的而已 這樣是正常的嗎...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若症狀持續超過半年,才需考慮根管治療。深部齲齒填補後,短暫的不適/敏感,都是可以接受的正常現象。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙齒麻痺:該如何處理?


牙齒(牙齦)麻痺?醫師你好:我的右下臼齒有缺牙補過,過了半年開始吃冰冷食物會有麻痺感,回診時醫生說再觀察看看,預告之後可能會更嚴重。到最近突然有強烈的麻痺感 (麻到手軟),當天緊急就近去了另一間診所,醫生建議抽神經,而且他敲打那顆牙時明顯超...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若您提到的不適感已經強烈影響到日常生活,且看過兩間診所,醫師的治療計劃不同,建議還是至醫學中心,請牙髓病科專科醫師跟您討論該顆牙齒是否須根管治療,治療的時間點以及治療後的優缺點等等,之後您在考慮如何處理為宜,勿在不舒適的情況下,任意做...

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口腔舔起來沙沙的正常嗎?


接續的問題口腔舔起來沙沙的?您好 謝謝醫生您先前的回覆 那我再請問一下 所以若沒有口腔癌家族病史 像我這樣舔起來有一點沙沙的感覺 但黏膜顏色都很沒有跟周圍不一樣 而且蠻久都沒有變化 是不是就是正常的?口腔有時候是會出現這樣的現象嗎


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若"現在"就有沙沙的感覺,建議還是掛牙科或耳鼻喉科,請醫師仔細確認是什麼問題。否則等到沒有這種感覺,再去看診,可能也無法判斷。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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磨小補過的臼齒是否會影響牙齒咬合能力?


牙齒咬不實?請問醫生把補過的臼齒磨很小,甚至將其他臼齒也都磨小了,導致牙齒單側咬不實,而另一側是緊實的,請問牙齒的咬合能力會變差嗎,會不會有其他相關問題,有需要補救嗎,謝謝。


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:大部份狀況都必須讓兩側咬合是平均/平橫,否則時間久,只用單側咬合,會有關節發炎/磨損的問題,建議還是要回原診所詢問醫師,是否還有後續治療計畫(做牙套?牙橋等等)衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆

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補牙後一年出現牙齒緊繃感和悶痛,可能的原因及解決方法


補牙後一年,牙齒緊繃感,悶痛?醫師您好我左上方有顆牙齒一年前補過,當時補的範圍蠻大的補完有短暫的冷熱敏感,後來都正常了最近開始該顆牙齒的位置時不時有緊繃感,悶痛感有時候會有麻麻的感覺感覺都不強烈,但是時不時就發生吃東西冰的熱的、咬合都正常沒...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若兩位以上的醫師拍攝X光片,診察後都認為正常,建議放寬心觀察即可。清潔部份可搭配高氟牙膏及漱口水合併使用。定期3~6個月洗牙。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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口腔沙沙的:探討黏膜異常的原因及影響


黏膜舔起來沙沙的?醫師您好:我平時無抽菸嚼檳榔的習慣,最近我發現我口腔右側有一小部分舔起來特別沙沙的,打開手電筒察看顏色都很正常沒有白白或紅紅的,很仔細看才看得出似乎比其他地方有顆粒感,請問為甚麼會這樣呢?看網路上說口腔變粗糙是不好的前兆,...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若直系親屬有癌症病史,無論是否有不良習慣,建議還是要定期檢查口腔黏膜。粗糙感大部份都發生在嚼食檳榔的患者,因黏膜反覆被纖維/化學物質刺激,導致癌前病變,像是紅白斑等狀況,另外兩側臉頰內緣後側、舌頭底部及邊緣部份,都是容易疏忽的地方,建...

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右上第七顆蛀牙需拔除嗎?


右上第7顆,第二臼齒?想請問我右上第七顆因為長歪導致清潔不到位嚴重蛀牙一年前做了根管治療大概剩1/3醫生叫我拔掉讓後面被它擋住的智齒長出來補第七顆的洞,我有點擔心後續咬合問題所以選擇補牙陸續補了兩次最近填充物又掉了請問我該拔嗎?後續若智齒沒...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若醫師認為已經有感染的風險且牙齒亦破損嚴重,建議還是將7拔掉。至於智齒是否能再往前拉以取代拔牙的位置,還是要跟矯正醫師做完整諮詢為佳。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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嘴巴下方牙齦疼痛及神經痛是否為發炎症狀?


牙齦用嘴巴下顎中間按會痛?醫生你好,請問牙齦用嘴巴下面按壓中間會痛也有覺得牙齒神經痛嘴巴動牙齒神經痛只能用嘴巴旁牙齒吃好難受請問醫生這發炎嗎?我都敖夜沒什麼睡不知跟這有關係,看到請回我謝謝


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:疼痛確實是發炎的指標之一,熬夜導致免疫系統紊亂進一步發炎也是可能的原因,但若要確定的診斷,還需要拍攝X光片或斷層掃瞄,才可知道真正的狀況。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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拔智齒後的恢復期及相關問題探討


關於拔智齒後的一些問題?您好,我周一晚上去拔右上方的智齒,目前都還OK,但看到簡介上面有一些注意事項,所以想詢問以下幾點:1. 請問拔完智齒之後大概多久可以恢復到正常飲食,像是沒有不能吃熱食之類的規定,拔智齒那一邊大概多久可以嚼東西呢?2....


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議先吃流質冰涼的食物,盡量先不要用拔牙傷口那邊做咀嚼的動作。2.3. 都建議等7天,傷口初步癒合(表皮長滿,且無露骨傷口)後再進行。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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