林佳詠 醫師 回覆牙科問題 - 第68頁

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牙齒受創後出現膿包和黑影,是否需要緊急處理?


牙齦膿包 牙齦腫脹?醫師您好,我想詢問一下 ,因為小時候跌倒 門牙撞斷 有做過根管治療,但沒裝上牙釘以及牙套,後來前陣子無意發現那顆牙上有長了一個小膿包,我擠掉他也是反覆長,又到後來⋯⋯我又不小心撞到那顆牙⋯⋯導致那顆牙最下面缺了一角 ,才...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述>>根管專科醫師已幫您約了月底回診評估,也告知您該顆牙的病變其實也存在一陣子了,是故,建議您依約回診即可。是否有牙裂、需植牙、甚至矯正,都需在根管醫師跟您詳細討論完後才需考慮跟決定。現下只需安心吃藥即可。衛福部臺中...

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洗牙後出現牙齒敏感和痠痛是正常現象嗎?


洗牙後牙齒敏感?今天矯正回診時,醫生有順便幫我洗牙,過程中牙齒和牙齦接縫有流一點血,但回家後發現喝冰的飲料和刷牙漱口時牙齒會有很明顯的酸痛,想請問這樣的狀態是暫時的嗎?(之前都會定期洗牙,沒發生過這個狀況QQ)


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好若有急性齒齦炎,洗牙後都會有酸軟敏感輕微滲血之狀況。持續觀察追蹤即可,勿過度擔憂。謝謝!衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆!

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牙縫小蛀牙是否需要補?不同醫生建議引發疑慮


牙縫處有小蛀牙,要補嗎?在左邊那顆門牙的左側牙縫有一小部分肉眼可見的蛀牙,之前在A牙科診所照了X光,醫生說蛀牙還不大,不需要補,可以繼續觀察維持,因為要補的話會需要連同隔壁的牙齒也磨掉,會傷害到態度健康的牙齒;但在另一間B牙科診所,醫生卻說...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:齲齒種類相當多,若醫師觀察後,認為是arrested caries(靜止性齲齒),現今保守治療的觀念下,會建議不處理,追蹤即可。不過前牙區為美觀區,有些醫師認為應該要積極處理,避免若惡化成進行性齲齒甚至齒髓炎,影響社交、心理健康等等。...

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口腔內側腫包與拔智齒、服用藥物的關係


牙齦內側腫包?睡醒發現左邊口腔內側(靠近舌頭那側)有個腫包,但不像發炎,壓了是硬硬的,也不會痛,且不是完全緊鄰牙齒的。另外兩個月前拔左側阻生智齒,一周前裡面有膿因此又切開清乾淨,現在恢復正常,不知是否有關係,或跟晚睡火氣大有關。腫包的照片在...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已有服用抗生素,較不用擔心急性細菌感染或蜂窩性組織炎(深頸部感染)的狀況,不過腫的詳細原因,應該還是要回原拔牙醫師那邊再做詳細確認較為合適。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆!

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拆金屬烤瓷牙套後,金屬粉會否被吸入或吃入?


拆假牙會吃入及吸入金屬嗎?由於根尖好像發炎,去拆金屬烤瓷牙套,之前診所做的5000元,醫院拆牙套,拆牙釘,嘴巴有很多金屬粉,有漱口,回家發現鼻孔內也有,請問這樣會不會吸入和吃入過多金屬粉,上網查有些金屬不好,有點擔心。


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:拆牙套、磨銀粉確實會有許多粉塵,若您極度擔心,建議下次進行時,可請醫師幫您掛上橡皮障,避免吞入。至於已經吞入部份,只能待其自行排出即可。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。

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補牙後臉頰痛:該如何處理?


補牙臉頰痛?醫師您好,我有一顆左上排小臼齒,6年多前有蛀牙補過,近期發現那邊牙齦常流血;醫師檢查有蛀牙,就在昨日2021/2/25將樹脂填充物挖掉後重補,蛀牙的位置醫師說較靠近下面;由於補的當下醫師有幫我上麻藥,過程中其實沒有任何不適,只是...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為您持續有在用消炎止痛藥,所以若補完牙齒之後,「牙齒」痛持續超過一周,影響日常生活作息,建議還是就醫與醫師討論是否可以直接進行根管治療。衛福部臺中醫院牙科敬覆!

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使用denosumab治療骨巨細胞瘤前,需不需要拔智齒?


使用denosumab藥物前是否需要先把智齒拔掉??小弟是骨巨大細胞瘤患者2/3日開完刀之後大概就是要打denosumab降低復發率,denosumab的其中一個副作用是顎骨壞死我很久沒做口腔檢查了,所以我想說先去看看牙醫,結果x光一照發現...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若您的智齒只有部份萌發,而有部份被骨頭/牙齦包覆,那麼該區域會容易藏污納垢,導致細菌感染,因此牙科醫師建議您將智齒拔掉。雙磷酸鹽藥物會推遲骨頭的新陳代謝,因此,若埋伏智齒區域一旦細菌感染,有很高機率進一步惡化為頷骨齒槽炎,若都不處理,...

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吃進印模材料會黏在喉嚨或食道上嗎?


吃到一點印模材料?因做矯正需要印齒模,在印製上顎時,由於有頂到口腔內蠻靠後的位置,在不太舒服的情況下好像有吞到一點印模材料,想詢問的是,已知基本上吃到一點印模材料是沒有關係,那這些印模材料有可能會黏在咽喉或食道上嗎?還是會隨著時間或進食沖刷...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:印模材料主要為藻膠類或高分子聚合物,若吞下去的大小在2.5cm以內且為光滑表面,通常都會自行隨糞便排出。另外消化道黏膜會持續分泌黏液,印模材料無法長久附著其上,確實會隨著時間往胃腸方向移動。衛福部臺中醫院牙科林佳詠醫師敬覆。

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拔智齒後舌根疼痛及傷口處理


拔完智齒傷到旁邊的舌根導致破洞的問題?你好醫師!本人早2/16去了拔智齒後兩天發現舌根好痛之後去看醫生。醫生說破大洞之後給了我藥跟口內膏,問題是口內膏會碰到智齒傷口。我亦有嘗試用棉棒弄走,但發現會有血絲。請問醫師口內膏在不弄走對智齒傷口會有...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好;適量口內膏塗布到舌根及拔牙傷口處,都不會有傷害性的,切勿反覆用棉棒或其他尖銳物品戳拔牙傷口!!衛福部臺中醫院牙科林佳詠醫師敬覆。

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假牙後神經發炎及蛀牙問題:該如何處理?


關於假牙與一些其他問題?你好,我想請問有關裝假牙後神經發炎及蛀牙的問題。三年前在一家診所做完假牙,因疫情回國後再次去,發現每顆假牙神經發炎甚至蛀牙,醫生說他忘了黏死還是什麼,然後哈哈笑後也沒解釋,之前補牙也都再次蛀了,表示這些都是正常的。我...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:假牙沒有黏死的原因有很多,建議您應該跟診所醫師詢問清楚!傳統假牙跟植牙各有優缺點,若您對原診所有疑慮,建議可至其他醫療院所諮詢第二或第三意見再行決定。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。

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老人拔牙後出現情緒波動和行為異常,是否與牙神經有關?


阿嬤忘記自己拔牙?今天我阿嬤去拔牙,聽家人說回來後一直上下樓,家人說他剛剛去拔牙時,當事人很生氣地反駁,爭執後心情很低落,之前不曾有過類似老人癡呆的症狀,請問醫師這個狀況是跟牙神經有關嗎,需要如何處理


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:失智主要是跟中樞神經有關,拔牙影響的則是周邊神經。若失智或健忘狀況嚴重,建議還是求診神經內科!衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。

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如何處理上排四顆門牙的問題?


上排4顆門牙做假牙問題?小時候不愛刷牙蛀很嚴重國中時上排左右各2顆總共4顆門牙20-23年前全部抽神經過挖掉的部份很多那時醫生沒有說要做牙套長期下來色素沈澱肉眼看明顯尤其是牙齒內側不是灰色就是咖啡色面積佔大部份牙齒內側下緣補的部份有橫向一條...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:因為您的文字敘述不是很清晰,加上問題很細微又繁瑣,故我建議您還是先與實際有看過您牙齒狀況的醫師詢問清楚為佳。從敘述可知您至少實際看過3位牙醫了,所以應該是可以找其中一位您較信任的醫師討論真實臨床處理方式。謝謝!衛福部臺中醫院牙科林佳詠...

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如何清理固定假牙裂縫中的細菌?


固定假牙在牙齦包覆的地方出現裂縫,該怎麼清??醫生你好:我的四顆門牙是連在一起的固定假牙,最旁邊的一顆在牙齦包覆的地方有小裂縫導致容易卡細菌使牙齦發炎有醫生建議我重做不連在一起的,用牙線清潔時才方便但我請原本幫我裝假牙的醫生看,卻說只有一顆...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您先用沖牙機積極清潔,另方面也須要每半年至少拍攝X光片,確認是否有牙周破壞之問題。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。

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使用咬合板時需注意的事項:指甲受傷包紮後的問題


咬合板問題?醫師您好:我手的指甲裡面受傷,塗抹優碘後用透氣膠帶把手指包起來,但隔天早上在清潔咬合版的時候,一時忘記,結果包扎的手指碰到咬合版,雖然事後有用清水沖洗,請問這樣會不會吃到優碘呢?手上的透氣膠帶碰到咬合版會有問題嗎?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 應該不會,即便沾到,量應該很少,也會被口水稀釋掉。2. 不會的。衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆。

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拔智齒後口水褐色,是否代表感染?


拔智齒兩週後口水尚有褐色?於兩週前拔了左上顎的阻生智齒,醫生當時交代很靠近鼻竇,要我打噴嚏盡量張開嘴巴,也有盡量照做因為持續口水有褐色的狀況,於本週去拆線時跟醫生說,醫生回覆傷口愈合正常並幫我清洗傷口周圍,但隔幾日依然有褐色的情況本身並無發...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:48小時後若仍燒,通常就是有感染。然而您拔牙後已超過兩週了,若無明顯紅腫熱痛流血,建議您放寬心即可,因為拔智齒算小手術了,大概要數週到數月時間,身體才回完全恢復。口水變色狀況您可告知醫師,再看是否做進一步檢驗。衛福部臺中醫院牙科林佳詠...

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牙齒填充物掉落:應如何處理和預防再次發生?


填充物掉了,自行放回?大臼齒抽神經後,有補永久性填充物被牙線勾到掉落,有自行放回原本位置,之後卡住拿不起來,春節期間牙醫都沒開,在7天後有預約做牙套,該提前回去看嗎?在這段時間內該怎麼辦...?


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議保持該顆牙齒窩動處清潔即可,勿再任意摳挖或置入填補物。保持清潔、勿吃硬物為重點。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。

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如何解決自鎖式牙套後維持器問題?


維持器問題?請問剛拆自鎖式牙套一個月,期間沒認真戴維持器,一天戴個四小時多,有時一整天沒戴,結果最近發現有一顆牙齒跑掉出現小牙縫,如果現在趕快每天補認真戴,我戴的是透明維持器,1.請問從現在開始認真戴透明維持器有沒有辦法把已經開的一點小縫再...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 絕大狀況是不可能。2. 需看鐵線的材質。3. 是。是。4.文獻上至少要兩年。5.沒有,隱適美要一直重做,換新的戴;但維持器就是"維持"的功能。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。

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門牙抽神經後的顏色問題及解決方案


門牙抽神經後續?最近決定上排門牙要抽神經(但是只有一個),想要詢問:我很擔心之後裝的牙套很原本的牙齒顏色差異很明顯,該怎麼解決,


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:現在牙科材料很進步,顏色亦很仿真,尤其前牙區域也可用比色機處理,不會有色差問題。謝謝部立台中醫院牙科林佳詠敬覆!

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外側牙齦長硬塊是什麼?該如何處理?


外側牙齦長硬塊?你好醫師,我的右邊外側牙齦有長了一塊硬塊,平時不會疼痛,但若用手去按壓會有一點疼痛,我有去醫院照過X光,確實有一塊東西,但醫生說有可能是智齒所以也沒有做治療,但他在那裡已經很久了,1~2年有了,位置也不太像智齒,所以才上來詢...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您還是每年都拍攝X光片做追蹤,確認硬塊部份是否有其他變化,若無則可先觀察,若有變化亦可即時做切除或其他處理。衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆

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牙齒修整後的恢復可能性及影響


補牙角度?您好,前幾天補牙後疼痛,醫生說是補太高便把補過後的牙齒修得很小,好像還有修到其他顆真牙,現在感覺單側的高度與先前的有異,好像被磨掉了,想請問被修到的牙齒有機會恢復原來的高度嗎,其他被磨到的真牙會恢復原有的高度與角度嗎?咬合咀嚼是否...


林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:人的咬合高度有很多因素,不單單只是牙齒的形態或角度,剛補完或調整過的咬合都需要時間適應。然而若其他真牙有受傷,則需觀察該顆牙之牙髓的反應,是否需要再做進一步處理。*想請問被修到的牙齒有機會恢復原來的高度嗎?其他被磨到的真牙會恢復原有的...

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