林哲彬 醫師 回覆家醫科問題 - 第11頁

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右頰顴骨疼痛:是否需就診家醫科?


臉部怪怪的?最近右邊臉頰顴骨痛到不行,咀嚼肌還是會痛,講話會痛,吃東西也會痛,但還是有點擔心,請問醫師這是什麼狀況?需要看醫生嗎?要看哪一科呢?


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:您的右邊臉頰疼痛有可能是右邊顳頜關節的問題,建議可以至耳鼻喉科就醫。

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顴骨疼痛家醫科診斷與治療


臉頰有問題?醫師你好:臉頰顴骨痛到不行,咀嚼肌會痛,顴骨針刺痛,講話會有痛,吃東西也是會痛,止痛消炎藥和肌肉鬆弛劑沒有效果,還是有點擔心,請問醫師這是什麼狀況,我不知道要看哪一科?


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:您的臉頰顴骨和咀嚼肌疼痛有可能是右邊顳頜關節的問題,建議可以至耳鼻喉科就醫,另外,如果止痛藥和肌肉鬆弛劑沒有效果的話,還要考慮可能是三叉神經痛的問題,建議可以至神經內科或神經外科就醫。

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步行經過松鼠屍體是否會感染狂犬病?


從松鼠屍體旁邊經過,會不會有感染狂犬病的可能?6/27號早上,我在桃園中壢路邊散步看到一隻死掉的松鼠並從旁邊走路經過,想請問這樣有可能會得狂犬病嗎?病毒會不會透過空氣或蚊蟲傳播,需不需要去看醫生打疫苗?


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:狂犬病主要是由患有狂犬病的動物,透過抓和咬所造成的傷口來傳染給人,不太會透過空氣或蚊蟲傳播,另外,台灣目前雖屬於狂犬病疫區,但主要罹病動物以中部、南部及東部的野生鼬獾和白鼻心為主,松鼠並不是常見罹患狂犬病的動物,所以您應該不用因擔心感...

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家醫科問題:喝酒與小腿異常感、竹籤傷口感染風險


問題請教?醫生您好,有兩個問題想請教,今天跟打工的主管一起去聚餐因為有喝三瓶啤酒大約2000ml,回家後感覺小腿就有種怪怪的感覺,好像肌肉有運動後的感覺,不會麻但是感覺就會微微的酸還有比較放鬆,雖然不至於無力不能走路,想請問醫生這個跟喝酒有...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:1. 您小腿的不適感應該和喝酒比較有關係,建議可以先休息觀察看看,以及多補充水分,假如持續未改善再就醫。2. 如果被不乾淨的竹籤刺到手指可能會擔心感染破傷風,以及細菌所造成的蜂窩性組織炎,不過如果傷口沒有流血,表示傷口不深,感染機率通...

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狂犬病疫苗未完成接種是否會延長潛伏期?


請問如果打了狂犬病疫苗但沒有打完全程,會不會造成狂犬病的潛伏期延長?醫師您好,我大約7歲左右(20幾年前)在東南亞有被猴子抓咬過,我知道過了那麼久時間了不會發作狂犬病,但是我不太記得我當時有沒有打狂犬病疫苗,會不會我那時被抓咬後有打過1、2...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:1. 接種狂犬病疫苗並不會延長狂犬病的潛伏期。2. 多接種狂犬病疫苗並不會變成暴露前疫苗接種。3. 目前可能會影響狂犬病疫苗的效果的藥物主要為免疫抑制劑(例如:類固醇),另外,在接種疫苗處貼藥布和擦藥膏,或是服用藥物,並不會導致狂犬病...

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家醫科問答:抽筋與耳朵悶塞的原因及解決方法


抽筋 耳朵悶塞?晚上小腿常抽筋,頻率很常,請問是缺乏什麼營養素,或者要看哪科檢查,謝謝耳朵常悶塞住不舒服,頭往下,就不會悶塞,頭往上馬上又塞住了,夏天更嚴重,在沒冷氣的地方耳朵更會悶塞,麻煩醫生了,謝謝


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:1. 小腿抽筋可能和缺乏電解質(鈉、鎂、鉀、鈣)、維生素(B群、D)相關,另外,也可能和血糖、肝臟功能、腎臟功能有關,建議可以先至家醫科就醫。2. 您耳朵常會悶塞的問題可能和中耳以及耳咽管有關,建議可以至耳鼻喉科就醫。

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頭昏腦脹是什麼原因引起的?該看哪一科?


頭昏腦脹?您好!我最近時常感到頭暈,大概持續一週多,感受是頭昏腦脹、頭重腳輕,注意力渙散以及疲倦,比較類似暈車的感覺,不是天旋地轉的眩暈感。補充:上個月有做過聽力檢查,聽力沒有問題,之前有貧血,但服用鐵劑半年之後已經恢復正常了請問這種狀況應...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:您的頭暈不適應該比較可能是貧血的原因,如果之前的缺鐵性貧血沒有找出身體慢性失血的原因(以您的年紀比較常見為月經量較多,其次為腸胃道出血),那在中斷補充鐵劑之後,很容易再復發貧血的問題。如果有月經量較多的問題,建議至婦產科就醫,如果有腸...

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康速龍停用後,胃藥該如何選擇?


胃藥藥物諮詢?您好,我媽之前有服用阿斯匹靈與康速龍,原本服用阿斯匹靈時,搭配服用的胃藥是法瑪鎮,後來因為多服用康速龍,所以搭配的胃藥改為胃利贊,想請問,現在不再服用康速龍,僅服用阿斯匹靈,胃藥方面可以持續吃胃利贊嗎?聽說胃利贊是比原本的法瑪...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:阿斯匹靈(Aspirin)和康速龍(Prednisolone)一起服用,容易會有腸胃道不適的副作用,因此通常會搭配胃藥一起吃,但其實單獨服用阿斯匹靈(Aspirin),也可能會有腸胃道不適的副作用,所以臨床上很常會搭配胃藥一起吃。法瑪...

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沙灘踩到針筒是否可能感染HIV或其他疾病?


感染問題?醫生你好 想請問在沙灘不小心踩到針筒會不會感染hiv 還是什麼疾病 謝謝


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:透過針頭傳染的疾病比較常見為B型肝炎、C型肝炎、梅毒、愛滋病...等等經由血液傳染的疾病,另外,還包含其他病菌的傳染疾病,建議您盡早就醫檢查和治療。

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被白鼻心咬傷需否再打狂犬病疫苗?


狂犬病疫苗?三年半前曾在台東山區被白鼻心咬傷,因為經過按壓後自己止血了,下山後就只有自己包扎擦藥,後來知道白鼻心也可能帶原狂犬病,不知道我現在還要去打狂犬病疫苗嗎?


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:狂犬病疫苗的暴露後接種(動物咬傷後的疫苗接種),是建議儘可能在被患有狂犬病的動物咬傷後即注射,一般來說,感染狂犬病而沒有接受適當的處理,通常1至3個月(潛伏期)內身體就會開始有相關症狀,所以如果您這三年半都沒有特別的身體不適,那當初咬...

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騎車撞鳥後的感染風險及清潔方法


感染問題?醫生 您好請問騎車時若是不小心撞到鳥(機車車上以及安全帽部分皆有沾染到),是否會有得到傳染疾病或是感染的可能呢?請問用肥皂清潔手部後,並以酒精消毒擦拭,是否可以達到確實的清潔效果呢?


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:接觸到鳥類可能會被感染的疾病通常是透過眼、口、鼻來傳染,如果眼、口、鼻沒有直接接觸到鳥類,那就要注意做好手部清潔,以免手部接觸鳥類和其分泌物以及排泄物,再碰觸眼、口、鼻等部位而感染傳染性疾病,依據您的描述,您的身體並沒有直接接觸到鳥類...

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家醫科相關:騎車撞鳥後的感染風險及清潔方法


感染問題?醫生 您好請問騎車時若是不小心撞到鳥(機車車上以及安全帽部分皆有沾染到),是否會有得到傳染疾病或是感染的可能呢?請問用肥皂清潔手部後,並以酒精消毒擦拭,是否可以達到確實的清潔效果呢?


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:接觸到鳥類可能會被感染的疾病通常是透過眼、口、鼻來傳染,如果眼、口、鼻沒有直接接觸到鳥類,那就要注意做好手部清潔,以免手部接觸鳥類和其分泌物以及排泄物,再碰觸眼、口、鼻等部位而感染傳染性疾病,依據您的描述,身體並沒有直接接觸到鳥類,且...

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家醫科騎車撞鳥後的感染風險及清潔方法


感染問題?醫生 您好請問騎車時若是不小心撞到鳥(機車車上以及安全帽部分皆有沾染到),是否會有得到傳染疾病或是感染的可能呢?請問用肥皂清潔手部後,並以酒精消毒擦拭,是否可以達到確實的清潔效果呢?


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:接觸到鳥類可能會被感染的疾病通常是透過眼、口、鼻來傳染,如果眼、口、鼻沒有直接接觸到鳥類,那就要注意做好手部清潔,以免手部接觸鳥類和其分泌物以及排泄物,再碰觸眼、口、鼻等部位而感染傳染性疾病,依據您的描述,身體並沒有直接接觸到鳥類,且...

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食慾不振與多種症狀:該看哪一科?


食慾不振?醫師您好,我去年十月有一次因為通宵趕上課而引發嘔吐,之後一直食慾不振,去看了腸胃科說是胃食道逆流,治療到年底食慾稍稍恢復,但是一個月前因為家人催趕快點吃飯,忽然感到心跳加快跟冒冷汗,噁心感一直湧上來,之後一個禮拜會發作兩三次,體重...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:從您描述的身體不適和就醫看診開藥的情形,推測您應該是有焦慮和憂鬱的情形,另外,還會考慮是否有內分泌的疾病,例如:甲狀腺亢進、糖尿病...等等,因為您的症狀涵蓋多種科別,所以通常會針對您的症狀建議您相關科別,例如:噁心嘔吐建議腸胃內科、...

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騎車撞到不明生物後出現疑似狂犬病症狀


騎車時撞到不明生物?醫生您好,於2023/4/3晚上,在新北樹林區騎車時,左腳膝蓋撞上不明生物,當下懷疑是小小的蝙蝠。回家查看膝蓋有一點小小的傷口,約兩週後,該膝蓋附近出現類似頭皮發麻以及很癢很癢的症狀,症狀持續到現在都還有,最近也覺得眼睛...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:您描述的身體不適,應該比較可能是接觸到不明生物後造成膝蓋局部的接觸性皮膚炎或皮膚過敏反應,狂犬病的症狀常見為發熱、喉嚨痛、發冷、不適、厭食、嘔吐、呼吸困難、咳嗽、虛弱、焦慮、頭痛等,數天後可能會進展成麻痺、吞嚥困難、咽喉部肌肉痙攣、精...

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家醫科健檢發現血色素偏低:是否為貧血?


貧血問題?醫生好最近2023/3月健檢血色素12.6Hct37.4Mcv85.4Mch28.8Mchc33.7Rdw12.8但我2021/6月時血色素是14.4健檢前因為糖化血色素5.6有控制飲食早上幾乎是一顆茶葉蛋配拿鐵中午豆漿配全麥麵包...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:以您的抽血報告結果是有正球性貧血的情形,且和您2年前的數值比較起來有明顯的降低,通常需要擔心體內是否有出血的情形,比較常見是腸胃道出血,另外,還會考慮是否有營養素缺乏、腎臟疾病、肝臟疾病、其他骨髓血液相關疾病⋯等等。如果您有腸胃道出血...

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孩子上廁所時要注意什麼?避免細菌感染的方法


孩子上廁所疑慮?醫生 您好請問小朋友在學校或是公廁上廁所時,時常會讓褲子碰觸到馬桶,因擔心馬桶上有他人尿液及細菌,孩子穿上褲子後會造成間接感染,請問醫生是否會這樣呢?謝謝醫生


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:一般來說,因為褲子接觸到其他人的尿液或糞便而沾染細菌或病毒,間接造成感染的機率是不高的,比較常見還是手部接觸到細菌或病毒,再觸摸眼口鼻等部位而造成感染,所以建議平時要做好手部清潔。

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臉頰瘀血腫塊後遺症


臉頰瘀血腫塊?醫生你好 去年7月時出車禍 右半邊臉部撞擊力道大 臉頰整個瘀青腫脹 過2天開始發紫 現在外表已無瘀青顏色 但是臉頰會有異物感 笑起來兩邊臉也不對稱 按壓臉頰及顴骨都會有麻麻和輕微的疼痛感 臉頰捏起來有一個小小的硬塊 請問這樣是...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:您的右側臉部不適伴隨疼痛和硬塊,應該是車禍撞擊後造成右側臉部肌肉和其他軟組織挫傷和出血,有可能在復原過程中進展成纖維化的結果,建議可以至整形外科就醫。

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工作胸悶:如何處理因壓力引起的胸口不適?


工作胸悶?工作忙碌一段時間 或感到壓力之類的胸口會很悶,還有想詢問 我吃了好好生醫 飛航模式膠囊食品(幫助入眠的)不會 幫助入睡但是 會比較早起比較好起床 想問原因成分


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:查了網路的資訊,好好生醫飛航模式膠囊的成分為:複合甘胺酸鎂(甘胺酸鎂、檸檬酸)、微結晶狀α-纖維素、牛磺酸、磷酸鈣、番紅花萃取(番紅花萃取、糊精)、維生素B6、葉酸、維生素B12。雖然這些成分可能不會幫助您入睡,但可能會幫助您提升睡眠...

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刮鬍子割到痣是否可能變癌?


刮鬍子割到痣?昨天刮鬍子時不小心割到痣,當時有流血,請問一下醫生割到痣之後有沒有可能會病變成癌症呢?因為看網路有案例所以很擔心,謝謝醫生,辛苦您了


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:刮鬍子割到痣造成流血,一般來說導致癌症的機率是很低的,如果擔心的話,建議觀察痣是否有以下的變化:1. 痣的外觀變得不對稱2. 痣的邊緣變得不規則3. 痣的顏色變得不均勻4. 痣的大小變得較大,通常直徑要大於6毫米比較有意義5. 痣的整...

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