醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
夜店遇見女生，接觸方式不同，是否會感染性病？？
請問醫生這樣會感染愛滋、梅毒、其他性病嗎？？這禮拜去夜店前後認識兩個女生。 第一個女生，只有在床上擁抱的動作，其他什麼都沒發生。（都有穿衣服） 第二個只有出去公園走走散步，擁抱、接吻都沒有發生。 但他後來聊天聊完之後突然哭了，後來從他...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好: 類似的情境可以有很多，基本原則如下: 1.性病涵蓋的疾病範圍很大，一般我們常討論的愛滋.梅毒基本上 都要經過血液或性器官的體液曝觸才有傳染風險，因此擁抱. 牽手.接吻都不會造成傳染。 2.而即使未經治療，這兩種病的病人的口水或眼淚中...>>點我查看詳細內容單純性關係下的性病風險？
性病傳染疑慮？請問人類身上平常會存在感染性細菌或病毒嗎（乳突病毒之類） 如果固定性伴侶，且雙方性生活都很單純，無套性行為（如：口交、肛交等等）會有感染任何疾病的疑慮嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
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您好! 這個問題很難簡單回答， 人體身上有非常多細菌與病毒(病毒像是簡單皰疹病毒.人類乳突病毒等等)， 因此無套性行為的確會讓性伴侶身上的細菌與病毒互相傳染， 只是若兩人性生活都很單純， 那只要確定雙方原本沒有甚麼特別傳染病， 就不用擔心會...>>點我查看詳細內容不明異狀微熱：雙手掌心與排洩管道的關係？？
不明的尿道口及肛門口有異樣微熱？林醫生 您好 最近幾個月來 我的雙手掌心有異樣，脹脹熱熱的 如廁時尿道口及肛門都會有稍微感覺到熱熱的 但是不會疼痛也沒有頻尿等現象，上個月有做過全身健康檢查 健康檢查報告指數也都正常。 我去年７月左右開始有開...
林武甫 醫師回覆-內科
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朱先生您好: 單純這樣的敘述很難判斷是藥物相關還是有其他原因， 不過雙手掌心若只是脹熱但無起疹子或疼痛，一般可以先觀察。 尿道口及肛門口感到熱熱主要也是感覺上的變化， 若健康檢查中有驗小便無泌尿道感染的情況， 一般也不用馬上做處置。 憂鬱...>>點我查看詳細內容旅館裸睡是否可能感染愛滋病毒？？
愛滋感染？醫師您好， 日前在旅館中裸睡，在睡覺中有用性器與肛門等磨蹭棉被，請問如此會感染愛滋病毒嗎？擔心前面的人若帶原，且棉被中有他的精液，加上飯店棉被是攤開鋪整個床（內側那面較密閉，感覺病毒不易接觸到空氣），請問這樣會不會感染？
林武甫 醫師回覆-內科
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您好: 其實不用擔心，這樣是沒有傳染愛滋風險的， 愛滋病毒一旦離開人體便難以存活(即使沒有接觸到空氣也一樣)， 所以現實情況中還不曾證明有人經由第三物間接得到愛滋病的。 當然性傳染病除了愛滋病還有許多，尤其是細菌類的傳染病在 環境中可能可以...>>點我查看詳細內容右臉不明熱的原因及治療方式？
右臉不明熱？您好醫師: 大概快一年前我在醫院做抽血檢查，針扎在右手臂中央，痛了三個多月後才比較好，在那期間疼痛從手臂中間痛到前臂和右頸部，前臂內側摸起來還有一粒一粒的(不確定是不是血管)，那時醫院有開給我酸痛貼布和伏加斯，但現在手臂中央有時...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好! 右手臂疼痛跟後來的症狀有無關聯目前無法斷定，不過根據妳說有:1.右耳痛 2.右側淋巴腫 3.鼻涕會跑到右耳 4.右耳聽力受損，應該先排除右耳的中耳或耳咽管一帶有無問題，該處的問題若影響到顏面神經就可能造成右側味覺/聽覺的異常，所以建...>>點我查看詳細內容懷孕媽媽的恐慌：如何預防先天性梅毒傳染？？
接觸到先天性梅毒的新生兒？醫生您好： 我是一位懷孕的媽媽，上禮拜帶小孩去醫院看醫生，在我前面看診的是一位2個月大的寶寶，醫生幫那位小孩看完睪丸紅疹後，家屬才告知小孩是先天性梅毒寶寶，一出生有打14天的青霉素做治療，雖然小兒科醫生有跟我說一出...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好: 1.梅毒是透過血液或體液傳染，所以只是碰到臉是絕不會傳染的喔! 2.同上，睪丸外的皮膚上並不會有血液或體液殘留，所以也不會經由摸睪丸而傳染梅毒喔 3.一樣意思，基本上梅毒寶寶的照護跟一般人完全一樣，也就是說一般的碰觸或生活接觸都不會...>>點我查看詳細內容電動刮鬍刀退換貨風險：愛滋病毒傳染可能性？？
愛滋病傳播疑問？因為現在市面上 電動刮鬍刀有些廠商有提供退換服務 雖然機率很低 可是想問醫師 如果我買到愛滋患者退過的商品 上面殘留血液 我個人用酒精之類消毒 我再用會感染嗎
林武甫 醫師回覆-內科
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您好! 愛滋病毒一旦離開人體， 數分鐘內就會死亡， 因此不太可能經由退換貨商品的血液感染到愛滋病喔!>>點我查看詳細內容沾血衣服未清乾淨，傷口接觸會傳染性病嗎？？
性病問題？請問醫生，沾到血的衣服拿去洗後，但是血跡沒有清掉，傷口碰到血跡，會傳染嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
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您好! 性病的傳染基本上需要有傳染性的體液(血液或性器官分泌物等) 接觸到 被傳染者的血液或黏膜，因此"衣服沾到血是否具傳染風險"這個問題得看 血有沒有機會碰觸到你的血液及黏膜。若你身上並無傷口，血也沒沾到 眼睛，基本上...>>點我查看詳細內容墨綠色便便是否因藥物影響？？
便便有點墨綠色？醫師您好， 我10月3號的時候有感染病毒性腸胃炎，打了針吃了一個禮拜的藥，打針後雖然沒有腹瀉，但有便秘還有長內痔，現在雖然腸胃炎好了內痔也不見了但是偶爾會出現墨綠色的便便，這禮拜出現過2次。有的時候是正常咖啡色的；有的時候是...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好， 很難如此就判定您墨綠色的糞便原因為何， (通常糞便顏色會和食物比較有關)， 通常病毒性腸胃炎兩三週就會完全痊癒， 不太會留下甚麼後遺症。 建議若擔心的話可以到腸胃科或家醫科做檢查， 可以先做糞便常規檢測， 確認究竟有無潛血反應或發...>>點我查看詳細內容身體發燙但沒發燒該看哪科？？
身體發燙但沒發燒？您好: 我已經持續好一陣子身體發燙，但是量體溫就是沒有發燒，明顯症狀是身體發燙時眼窩更燙，請問可看哪科就診較好? 很擔心是體內慢性發炎...... 謝謝~
林武甫 醫師回覆-內科
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您好! 醫學上對於發燒的定義就是體溫要高於38度(或38.3度)， 因此若怎麼量都沒體溫都正常就與發燒無關。 另外發燒主要會感覺到發冷而不是發熱。 建議先確定自己最近生活作息是否正常， 太勞累或睡眠不足都可能有主觀身體發燙的情形。 擔心的話...>>點我查看詳細內容如何判斷龜頭炎是否已完全康復？？
龜頭炎如何判斷痊癒？您好醫師，本人包皮過長，但退出龜頭都沒有問題，未感染前每天有清洗 想請問在2018/10/10左右龜頭有一小塊紅點逐漸擴大，脫皮，潰瘍， 有去皮膚科，泌尿科看過潰瘍後說是龜頭炎+細菌感染 吃了抗身素 抹藥膏 潰瘍已經好...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 龜頭炎一般療程約一至三週， 若不痛不癢通常代表感染已經大致改善。 龜頭的皮膚相當敏感， 的確有可能因為藥物刺激而發紅。 建議按照泌尿科醫師的建議， 將所有藥物停掉， 再觀察發紅的情況有無漸漸改善。 >>點我查看詳細內容內科問題：做完後該如何應對？？
極度害怕？我做完後11/3(無戴套) 後面這一兩天問了又問 對方(網約性工作者，大概四十)說她有定期檢查，是也勸我那麼怕下次別再這樣隨便約。我一直不死心問她 她開始厭煩 一直說沒有 但我終究一直不放心 說什麼都來不及後悔當初衝動 三個月後打...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好! 所謂要三個月後檢驗才準確的是指一般愛滋病篩檢，若您真的很擔心，可以 考慮至醫學中心自費做愛滋病PCR檢測(檢驗血中的愛滋病病毒基因片段，自費通常約2-3千)， 通常被傳染後二至三週即可檢驗出來。只是就算是陰性，也要追蹤到三到四個月，...>>點我查看詳細內容內科問題：發生性行為後92天進行愛滋病和梅毒檢測的結果解析？
請問醫生？請問 發生性行為後第92天 去做 1.愛滋病快篩.用的是美國亞培快篩..如果檢測出來是陰性是否 可以排除愛滋病了 2.去抽血梅毒 檢測出來也是陰性 是否也能排除梅毒了 92天內 沒有發生任何性行為 謝謝解答
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好! 愛滋病的空窗期因人而異，一般而言, 空窗期長短會因不同的檢驗方法或感染者的身體狀況, 如: 免疫力等因素而異, 空窗期一般大多3~12週。 至於梅毒的檢測空床期一般認為較短，若第三個月檢驗為陰性則幾乎可以排除得病，但所有檢查都沒有...>>點我查看詳細內容衣服沾到血液，是否可能傳染性病？？
衣服沾到血？如題，我的衣服沾到了別人的血，範圍不大，有可能透過衣服傳染梅毒或其他性病嗎？ 感謝醫生
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好! 性病的傳染基本上需要有傳染性的體液(血液或性器官分泌物等) 接觸到 被傳染者的血液或黏膜，因此"衣服沾到血是否具傳染風險"這個問題得看 血有沒有機會碰觸到你的血液及黏膜。若你身上並無傷口，血也沒沾到 眼睛，基本上...>>點我查看詳細內容83歲母親血糖131，是否為糖尿病？生活需要注意的事項有哪些？？
血糖131就是糖尿病?？林醫師, 您好! 我母親已經83歲,在4年前診斷出來有巴金森 確診後一直有固定回診和吃藥 目前稍有走路能力但是很緩慢 10月初回到醫院做例行檢查,今天報告出來 飯前血糖131 糖化血色素8.6 不知是否長期...
林武甫 醫師回覆-內科
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您好! 根據目前的診斷標準，由於糖化血色素是反映過去三個月的平均血糖值，只要大於6.5%一次，即符合 糖尿病的診斷。當然依您母親的情況，除了原發的糖尿病外(八十多歲才發作的糖尿病並不常見)，也要小心 其他原因造成的次發性高血糖(如感染.藥物...>>點我查看詳細內容先天或後天？瞭解非風濕性二尖瓣脫垂的原因和治療方式？
非風濕性二尖瓣脫垂？請問醫師 最近因咖啡因心悸診斷出輕微二尖瓣脫垂， 二尖瓣脫垂非風濕性是先天嗎?
林武甫 醫師回覆-內科
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您好! 據我所知，二尖瓣脫垂的生成大都屬於先天，因此 一般在年輕時就可能因為胸悶.輕微胸痛等症狀求診 被發現。二尖瓣脫垂本身除非脫垂很嚴重造成二尖瓣 閉鎖不全等問題，否則不會對心臟功能或身體健康有明顯 影響。風濕性心臟病目前已經不常見，一般...>>點我查看詳細內容白血球異常升高：內科學問題與治療建議？
關於白血球增高等問題？醫師 您好; 我朋友在去年一月曾經因發燒(當時即有白血球異常的情形)住院,但當時住院後因病情有控制,院方無進一步檢查,以流感判斷! 近日又因發燒就診情況未獲改善,而再次住院,住院後仍然發現有白血球異常增高的現象,且肺...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好! 究竟您朋友兩次發燒與白血球增高究竟有無關聯性， 可能還是得看兩次住院之間白血球到底有無恢復正常， 以及之間有無其他症狀或表現來判斷。因此除了病例 摘要外，可能還需要您朋友親自前來門診，才有辦法 詳細詢問住院摘要之外的有用資訊。若兩次...>>點我查看詳細內容醫院割傷手感染HIV風險大嗎？？
有在醫院被割傷手感染HIV的案例嗎?？林醫師您好: 在大醫院照X光時，不慎被設備割破手指有些微流血。 因大醫院病患較複雜，比較擔心感染HIV等傳染病。 但可以確定的是： 1.排在我前三位照X光的病人，都是女性的阿姨，不屬於HIV的危險群...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
阿傑您好! 愛滋病傳染需要經過"血液"或"體液"的接觸， 雖然你傷口有流血的確帶來風險，但這台設備若不會沾到感染者的血液或體液的話，其實也沒機會得病。也就是說就算真的在你前幾位接受檢查的病人有愛滋病患...>>點我查看詳細內容便血癥狀：是否為大腸癌？？
連續大便出血？醫生你好，我最近上廁所大便會出血但都不痛， 顏色也是鮮紅色的， 但是前2個禮拜有一次上廁所出來的時候便血量多到馬桶整個都是紅的，而且是暗紅色。 但很快又沒再遇過了， 那時有輕微的食物中毒，請問醫師我是不是大腸癌了
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好! 依您的年紀，除非有相關的家族腫瘤病史，不然此時得到癌症的機會相當的低。 最有可能的便血原因是內痔(通常外痔比較會痛，內痔常常沒有感覺)， 可能會在大便比較硬的時候被刮破而出血， 建議可以去大腸直腸外科做檢查，也可以順便排除其他的出血...>>點我查看詳細內容口服Doxycycline治療第一期梅毒的效果與注射盤尼西林相比如何？？
Doxycycline治療梅毒的效果？醫師你好，想請教您抗生素doxycycline用於口服治療第一期梅毒時，如果定時服藥，能不能達到和注射盤尼西林一樣的效果呢？我上網查沒查到梅毒螺旋體對它的抗藥性，只看到對紅黴素產生抗藥性，而關於doxy...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好, 抗藥性的比率會根據不同地區. 不同時間做的研究而有所不同。不過 以台灣現況，通常注射盤尼西林或口服doxycycline都能達到很好的效果， 只是口服doxycycline至少需14天的療程，病人是否能都照時吃藥也會影響 治療成功率...>>點我查看詳細內容