如何改善慢性肛裂手術後的大便流血問題？
慢性肛裂術後？醫生您好！出現肛裂問題後看了醫生將近半年，後面換了一間醫院看，決定手術今年1月的時候開了肛裂手術原本醫生都說我傷口恢復良好但來來回回複診總是都會有傷口（切括約肌的地方有傷口，肛裂疤痕的傷口等）只要上廁所大便硬就會流血疼痛醫生都...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛裂手術的主要目的通常是為了緩解疼痛看你的描述都沒有提到疼痛的問題那麼應該是不痛了出血的問題通常是伴隨的痔瘡所致所以要針對痔瘡來治療建議要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以...如何改善慢性肛裂手術後的大便流血問題？-點我查看詳細內容
肛門廔管復發：服用抗生素治療是否有可能避免手術?
肛門廔管復發？醫生您好，我在三年前有開過肛門廔管的刀，最近肛門附近有些微的刺痛，跟之前膿瘍時很像，我很擔心復發成廔管就去找醫生檢查，但是外觀沒有異狀，也沒有觸摸到任何東西，醫生開了抗生素給我amoksisillien，想請問現在這階段服用抗...
柯芳序 醫師回覆-外科
到底是不是復發還是要請醫師檢查才能斷定在沒能確定之前先使用抗生素治療是常規的做法接下來還是要繼續觀察後續的變化才能判定是否為廔管復發這段期間建議避免便秘以及久坐溫水坐浴應該也會有幫助肛門廔管復發：服用抗生素治療是否有可能避免手術?-點我查看詳細內容
新北聯合醫院進階高能量痔瘡切除手術費用及恢復情況？
在公立聯合醫院,做痔瘡手術可選擇的項目?？柯主任您好,我確認自身是第4級,(較嚴重)大號後經常會出來塞不回去與出血,會選擇去新北聯合醫院動手術,(因之前都在此看診)因為我看了相關文章,(嚴重者)是傳統手術效果最好,但最痛與復原期較久!目前會...
柯芳序 醫師回覆-外科
外痔嚴重的患者我也是推薦傳統的切除手術雖然疼痛較明顯但是術後改善成果也會比較顯著微創手術大概就是超音波刀跟雷射兩大類環狀切除現在比較少人做了前面兩項自費金額都在4至8萬之間(視醫院跟器材不同)後者約2萬元左右傳統手術則只需部分負擔約2千元你...新北聯合醫院進階高能量痔瘡切除手術費用及恢復情況？-點我查看詳細內容
大便出血的原因及治療方案
大便出血？醫生您好，幾個月前上大號時，衛生紙上有血，大便上沒有，但是只有一天後就好了。因此未就醫。而前幾個禮拜因為又有同樣症狀，覺得大便較硬而衛生紙上有血，因此昨日去請直腸科醫生看診。醫生用指診和肛門鏡檢查後，說有一級到二級左右的內痔，應是...
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀29歲的年齡得到惡性腫瘤的機率極低如果做過兩次大腸鏡且無家族史應該是不...大便出血的原因及治療方案-點我查看詳細內容
痔瘡治療：結紮與微創的選擇
痔瘡問題？柯醫師好問題請教我最近這半年痔瘡開始大便完後會痛後來去一兩個醫院做看診也照了肛門鏡醫生說是第三級今天經由介紹去做了第一次的所謂結紮目前這一兩天很痛不知道之後還要不要繼續再去做第二次第三次的結紮或是直接改用微創來解決會比較好
柯芳序 醫師回覆-外科
排便後肛門疼痛不一定是痔瘡的問題肛門裂傷也會這樣一般會先建議保守治療痔瘡結紮的適應症也不是肛門疼痛如果做過大腸鏡也沒有發現其他問題再來考慮手術治療也不遲痔瘡治療：結紮與微創的選擇-點我查看詳細內容
肛門廔痯術後出血與貧血問題，該如何處理？
肛門廔痯術後？醫師您好：肛門廔管手術完一個禮拜後第一次回診，回診當天早上上廁所時有拉血馬桶都血，坐車時也感到貧血頭暈，進入診間醫生什麼都沒問，護士讓我躺上檢查台醫生過來看一下就說沒問題了 ，跟他提早上拉血只跟我說現在沒看到了，就讓我在等兩個...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門手術後有可能會發生傷口出血的現象一般只會發生一兩次只要沒有持續出血就不要緊如果持續出血就要請醫師再度檢視嚴重的化需要進行止血治療這段期間要避免便秘以及久坐以免造成傷口再度出血肛門廔痯術後出血與貧血問題，該如何處理？-點我查看詳細內容
手術後換藥與清潔問題
換藥問題和濕紙巾使用問題？醫生你好，我在經過門診手術一週後，目前的治療方式是紗布+塗藥，想請問若紗布上已不會有血水或黃色的液體，那還需要繼續還是使用紗布嗎，還是抹藥就好。另外醫生建議我大號使用水沖洗，想請問若在外不方便是否可以用濕紙巾代替謝...
柯芳序 醫師回覆-外科
不知道你的門診手術是哪一種依照你的描述看來可能是血栓切除或是膿瘍引流如果傷口已經癒合不再有分泌物應該可以抹藥就好在外上廁所設備當然無法盡如人意濕紙巾擦拭也是可以的手術後換藥與清潔問題-點我查看詳細內容
靠近會陰的硬塊痛癢，是肛門問題還是纖維瘤？
肛門問題？靠近會陰旁邊附近的肉上皮膚層長了一顆很像痘痘的硬塊疼痛時發炎會腫有時會流膿表皮也有小傷口，但有時候腫脹還擠不除出甚麼東西,消炎消腫後就會變得小小一顆硬塊，給婦產科醫生檢查過後是說像纖維瘤，但不知道是釘子還是肛門屢管的徵兆？
柯芳序 醫師回覆-外科
到底是什麼問題還是要親自檢查才能判斷可能只是皮膚的良性腫瘤但是巴氏腺或是肛門廔管也是有可能建議你請直肛科的醫師檢查看看再決定後續的治療方向靠近會陰的硬塊痛癢，是肛門問題還是纖維瘤？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後的傷口癒合問題與護理
肛門廔管術後？今年的4/23動手術。差不多6月底就不用再擦藥了，但我在7月發現，怎麼有一粒米大小的破皮傷口？剛好是在貼近肛門口的傷疤，然後我洗澡時，摸了看看....平平的，沒腫一塊。只是我的傷疤長出的新皮膚，硬硬的，又黑青色的感覺....這...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果手術傷口已經完全癒合沒有分泌物了應該就不需要再進行坐浴或是塗抹藥膏了排便後水洗很好至於撥水動作是否多餘則無法評論如果怕有糞便殘留不妨用蓮蓬頭沖洗肛門廔管術後的傷口癒合問題與護理-點我查看詳細內容
肛交後發現紅色分泌物，是否為腸道破裂？
肛交問題？醫生您好~我有使用玩具自慰的習慣，但幾乎每次排出的潤滑液都紅紅的，好像是血絲，然後肛門沒有出血，身體也都不會痛，排便都正常，請問是腸道破裂嗎?長期這樣會造成什麼問題?有辦法改善嗎? 謝謝醫生~
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形比較有可能是痔瘡出血如果是腸道破裂會伴隨劇烈疼痛及腹膜炎如果痔瘡出血嚴重也是有可能造成大量出血黏膜破損也容易造成感染畢竟腸道上皮是黏膜而非鱗狀上皮生理結構上本就不如陰道能夠耐受磨擦若要改善只能加強潤滑或是減少次數肛交後發現紅色分泌物，是否為腸道破裂？-點我查看詳細內容
排便疼痛及出血是否需重做大腸鏡？
排便及大腸鏡問題？您好，我在2020年（約4年前）有做過大腸鏡，結果顯示正常，沒有腫瘤及瘜肉。部分腸道有些微發炎及痔瘡。今年排便時偶爾會有疼痛感及出血。如疼痛感較強烈時出血量也會稍微多一點。想詢問這樣子的情況目前需要再做一次大腸鏡檢查嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間辛辣刺激的食物暫時要避免多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用再安排大腸鏡檢查應該是沒有需要畢竟妳年...排便疼痛及出血是否需重做大腸鏡？-點我查看詳細內容
經常噯氣且有酸味，是否再次感染幽門桿菌？
腸胃問題？柯醫生你好 有些事情想請問你我這個問題已經持續一段時間了我很常沒有吃東西時會噯氣 有時候轉動頭部 動一下喉嚨 或者原本坐著然後站起來 或者在沙發上玩手機 都會突然噯氣 不管有沒有吃東西 然後有時候噯氣 會一點點酸酸的感覺。有時候吃...
柯芳序 醫師回覆-外科
19歲得到胃癌的機率可以說是零你的狀況應該只是腸胃蠕動較慢幽門桿菌的治癒率一般都高達95%以上我也不認為你的症狀跟幽門桿菌有關建議減少油膩刺激的食物並多運動維持良好的生活作息也很重要經常噯氣且有酸味，是否再次感染幽門桿菌？-點我查看詳細內容
食物殘渣偏紅，是否為血便？
大便蔬菜殘渣偏紅（非辣椒、紅色蔬菜）？醫生您好：大便顏色都是正常，但是飄在馬桶水上之食物殘渣目視偏紅，所以我把該殘渣拿起後並在衛生紙上擦拭，紙上都沒有血紅色且該殘渣也是如大便色正常的顏色（棕、褐色）以上上述步驟有發現偏紅即用衛生紙擦拭，但衛...
柯芳序 醫師回覆-外科
糞便顏色異常多半都是食物殘渣造成除了辣椒以外像是紅蘿蔔、火龍果、番茄、南瓜等也都會造成顏色異常建議先暫停深色的食物如果還是沒有改善可以做糞便潛血檢查看看到底是不是出血如果真的有潛血反應可以再請醫師安排進一步的檢查或是治療食物殘渣偏紅，是否為血便？-點我查看詳細內容
痔瘡手術後的肛裂困擾及排便異常
痔瘡術後很容易肛裂？醫師您好1 我做完痔瘡手術已經一年多，發現做完之後很容易肛裂，但我都是軟便，不知道為什麼還常會肛裂？反而手術前從來沒有肛裂過，是手術出了什麼問題嗎？2 最近排便擦拭完之後（我都有確認擦得非常乾淨）過了幾小時，發現內褲又會...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.痔瘡術後如果發生肛裂現象有可能是手術切除過多皮膚所致當然排便習慣不良本身也有可能會造成肛裂排便過軟就是原因之一2.這是正常的現像因為肛門並非一直都是閉鎖得非常緊的狀態有時候排氣或是出力也會帶一點液體出來3.這應該是腸黏液也是正常的4.有...痔瘡手術後的肛裂困擾及排便異常-點我查看詳細內容
肛門流水且大便不乾淨是什麼情況？
肛門流水？最近在放屁或在無意間肛門會流出水，它沒有味道，過一下子就會自己乾掉，沒有得過痔瘡，最近也有大便帶不乾淨的感覺 想問醫生這是什麼狀況？
柯芳序 醫師回覆-外科
這麼年輕應該不是括約肌收縮力的問題可能是腸黏液分泌較多所致如果沒有血絲就不要緊否則就要接受大腸鏡檢查是否是潰瘍性結腸炎這是好發在年輕族群的自體免疫疾病雖然罕見但仍須留意肛門流水且大便不乾淨是什麼情況？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後疼痛原因分析及治療建議
肛門廔管術後？主任您好：我手術肛門廔管有2個多月了。但我看的醫生只叫我每天溫水+優碘坐浴，沒有告訴我做多久。我就這樣坐到傷口復原為止，有2個月了。但我的溫水坐浴也會泡到蛋蛋，我從上個禮拜7/20開始，就有奇怪的問題發生。上大號用肛門夾斷便便...
柯芳序 醫師回覆-外科
是否是廔管復發還是要親自檢查才能判斷線上諮詢是無法診斷的不過依你的描述看來是比較不像復發建議你請手術醫師再檢查看看比較好肛門廔管術後疼痛原因分析及治療建議-點我查看詳細內容
肛門廔管術後的性行為、生育與相關問題
肛門廔管術後性行為或生產之問題？醫生您好，因三月初有做肛門簍管手術，但五月至七月期間，還有腫脹甚至化膿問題，但給原本的主治醫生看完也處理了，做肛門鏡也是說內部都已經結痂，可能傷口再次腫脹化膿是當初對可吸收線過敏造成但我想請教：1. 如果是真...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果還有腫脹化膿的現象那麼就應該是復發只要沒有肛交的行為性行為應該是不影響2.廔管如果沒有跟陰道連通那麼應該是沒有關係3.那要看廔管癒合的後續如果癒合良好也沒有再復發自然產也非禁忌到時候可以跟婦產科醫師討論肛門廔管術後的性行為、生育與相關問題-點我查看詳細內容
痔瘡結紮手術後劇痛：是否需要改做微創手術？
痔瘡結紮後劇痛？醫生你好，在三天前在北市聯合醫院忠孝院區做了痔瘡結紮手術，因本人痛感十分劇烈，在手術前已有多次請求醫生讓我做微創手術，但醫生多次指出微創手術是最後手段因此叫我做結紮手術，做完的當下出現劇痛，呼吸過度等情況。劇痛至今天第三天未...
柯芳序 醫師回覆-外科
通常痔瘡結紮術後感到劇痛都是結紮深度過淺所致這種情形應該要先移除橡皮圈靜候傷口癒合再做下一個階段的治療規劃痔瘡結紮手術後劇痛：是否需要改做微創手術？-點我查看詳細內容
肛門廔管的手術治療是否必要？
肛門廔管？醫師您好，我大概在一年前肛門旁有一個硬塊，剛長出來的時候有去看醫師他說是痔瘡我也就不了了之，這一年中那個硬塊不痛不癢沒分泌物大小也沒變，直到上上星期一它破了一個小洞流了極少量的鮮血，之後就沒有了，我要直到上禮拜四才去看醫師（與一年...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管若要根治則只有手術一途如果一直沒有感染腫脹也沒有不舒服的情形持續觀察也是可以的如果有反覆感染的現象最好還是進行手術治療以免演變成複雜型廔管肛門廔管的手術治療是否必要？-點我查看詳細內容
如何應對肛裂引起的便意困難？
肛裂排便問題？醫師您好，我在前幾天因便秘，用力過度而導致肛裂問題，已去看醫生。醫生說是急性肛裂，不嚴重，約兩天便會痊癒。這幾天一直反覆有便意（非常頻繁），可是去上廁所半小時，只能上出半個小拇指指節的量，甚至無。等於肚子裡有許多糞便未排出。排...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血也會因為傷口刺激而造成便意頻繁一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買...如何應對肛裂引起的便意困難？-點我查看詳細內容