護理師不慎針扎恐感染性病，該如何處理？
針扎問題？洪醫師您好：敝人在某醫院擔任護理師，前些天在on ic時不小心有針扎的情況，目前已按照流程進行愛滋、梅毒、bc肝篩檢。然而心裡仍舊很擔心會染上其他疾病，因此想請問醫師，淋病、披衣菌、菜花、念珠菌感染等性接觸傳染疾病是否有機會透過血...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好你所提到的那幾種 大部分是性病 並不會因為針扎而感染針扎感染主要的疾病就是愛滋、梅毒、BC肝建議依照針扎流程追蹤即可可以不用自費驗其他疾病謝謝您的提問護理師不慎針扎恐感染性病，該如何處理？-點我查看詳細內容
身體不適疑慮多？抽血報告解析及耳痛原因探討
抽血等問題請問醫生？打擾您，因為我有確診過約3-4個月前，因為有時候有點後遺症的感覺想說檢查一下身體，上星期先去家庭醫學科掛號，我今天去抽血，剛剛看抽血報告已經出來了（我下禮拜六才會回診），想請問醫生，那個淋巴球我有時候都會47-54之前還...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好針對淋巴球數量部分就像您的醫師所說確實每個人各種狀態都會有一些變動您的數值也在正常範圍可以不用擔心至於耳朵外側部分依據您的描述和照片看起來似乎不是嚴重疾病建議觀察就好除非真的非常不適才需要就醫謝謝您的提問身體不適疑慮多？抽血報告解析及耳痛原因探討-點我查看詳細內容
喉嚨異物感與胃脹氣的關聯性
喉嚨異物感？之前空腹喝茶 不知道是不是刺激到胃再吃鳳梨酥有東西卡喉嚨感覺後來隔天感覺消失過幾天又有有時沒吃東西也有奇怪異物感狀況時有時無個人同時有鼻涕倒流症狀 會成痰卡在喉嚨 咳得出來同時還有胃脹氣 氣一直往喉嚨衝今天不知道是否喝了咖啡關係...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所描述的症狀推測主要是兩個疾病造成的第一 可能是過敏性鼻炎 鼻涕倒流造成喉嚨不適和咳嗽有痰這部份建議多運動 避免過敏原 應該可以改善如果持續不適 可能需要到耳鼻喉科門診求診第二 可能有食道逆流 造成胃脹氣建議飲食盡量少量多餐 飯後避...喉嚨異物感與胃脹氣的關聯性-點我查看詳細內容
男性刮陰毛後進行性行為的風險評估
風險評估？請問一下，如果我是男生剛刮完陰毛，刮完的地方可能有一些傷口，過了12小時後和性工作者口交(無套)、陰道性交(有帶套)，會有感染愛滋或梅毒的風險嗎?
洪元斌 醫師回覆-內科
您好只要無套 就會有風險當然口交風險相對比較低一點至於是否刮陰毛 影響相對不大謝謝您的提問男性刮陰毛後進行性行為的風險評估-點我查看詳細內容
體重下降與健康問題
體重降低？今年7月份確診後持續吃不下,睡不好,8月換新工作壓力大,加上確診後一直咳嗽,到9月底咳嗽才好,確診前體重62公斤8月量57公斤9月初怕身體出狀況,做健檢,健檢結果如下:飯前血糖:107 高密度脂蛋白:43 低密...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好關於糖尿病部分無法以單次血糖判斷如果有糖尿病疑慮建議可以到新陳代謝 或是 家醫 科 門診 求診至於體重下降部分建議規則作息 適度運動應該會有所改善謝謝您的提問體重下降與健康問題-點我查看詳細內容
十八歲患者出現肌酸酐、尿酸異常及尿蛋白，該如何處理？
腎功能異常？醫生你好 我目前十八歲 在體檢報告中發現肌酸酐過高（1.45）尿酸過高（9.2）同時還發現🈶️尿蛋白，請問醫生這是什麼問題造成的呢？有需要進一步檢查嗎？還是放著就好？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測應該是有腎病症候群依照您的年紀 大部分是良性的疾病建議可以到腎臟科門診做進一步確認和檢查謝謝您的提問十八歲患者出現肌酸酐、尿酸異常及尿蛋白，該如何處理？-點我查看詳細內容
頭暈、心跳聲：內科問題還是正常現象？
問題請問？不好意思想請教醫生個問題，我本來躺著玩手機，結果因為阿嬤突然要上廁所叫我幫忙，我急著跑過去，站起來後突然莫名的頭暈暈的不舒服快站不穩，大概3-5秒，我就先趴回床上就好了，後來也沒有再暈，想請問醫生這是什麼疾病嗎要去大醫院看診嗎？我...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的這些狀況是所謂的"姿態性低血壓"也就是當身體姿勢變化過大心血管功能調節不過來 而發生暫時性的低血壓建議平常多運動 規則作息 姿勢變化不要太過劇烈就可以減少發生機會如果一直持續 可能要考慮到神經科或是家醫科進...頭暈、心跳聲：內科問題還是正常現象？-點我查看詳細內容
女友遭火車門碰撞後擔心受傷及可能感染疾病
不小心差點被火車的門夾到？你好，今天跟男友出去玩的時候，他不知道為什麼急著上區間車，又把我一起拉上去，我走到一半剛好門快關起來稍微被門碰撞彈到一下的感覺，雖然現在都不會痛，不知道會不會因此受傷？我下車時好像印象看火車的門有膠條，我男友就說哪...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述 以及所提供的圖片看起來應該還不至於受傷至於您所提到的針扎 或是 傳染的擔心應該機會不高可以不用擔心謝謝您的提問女友遭火車門碰撞後擔心受傷及可能感染疾病-點我查看詳細內容
被火車門碰撞彈到會不會受傷？還需要注意什麼安全風險？
不小心差點被火車的門夾到？你好，今天跟男友出去玩的時候，他不知道為什麼急著上區間車，又把我一起拉上去，我走到一半剛好門快關起來稍微被門碰撞彈到一下的感覺，雖然現在都不會痛，不知道會不會因此受傷？我下車時好像印象看火車的門有膠條，我男友就說哪...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述 以及所提供的圖片看起來應該還不至於受傷至於您所提到的針扎 或是 傳染的擔心應該機會不高可以不用擔心謝謝您的提問被火車門碰撞彈到會不會受傷？還需要注意什麼安全風險？-點我查看詳細內容
肋骨微凸與叉子劃傷腳部感染風險：內科問題求解
兩個問題請問醫生？您好，有兩個問題想請教您。我今天在做腹式呼吸的時候發現好像吐氣後左邊的肋骨就是，肚子的左上方的骨頭好像微微的比右邊的突一點（躺下來突起也是感覺他比較高一點點雖然不太明顯，）這是本來的骨頭就這樣嗎，本來想說會不會是心臟但感覺...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 正常人的身體 兩邊的肋骨本來就不是完全的對稱您所提到的狀況應該只是正常生理情況可以不用擔心2. 您所提到的被叉子劃傷並不會感染B型肝炎謝謝您的提問肋骨微凸與叉子劃傷腳部感染風險：內科問題求解-點我查看詳細內容
高油脂飲食的臨床定義及堅果攝取建議
營養諮詢？想請教醫師醫學上 高油脂飲食臨床上定義為何如果把堅果打碎 大約15顆喝下去其他飲食偏清淡這樣算嗎
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1.一般所謂的高油脂飲食指的是脂肪比例偏高但是沒有絕對的定義2.您所描述的 只是單次的攝取過多的油脂但是所謂的高油脂飲食指的是平常長時間的飲食狀況所以通常是找營養師依照您一周的飲食狀況整體來評估的謝謝您的提問高油脂飲食的臨床定義及堅果攝取建議-點我查看詳細內容
十年來肛門長一顆東西且有分泌物，該如何處理？
肛門有一顆東西？你好～我肛門有長一顆東西已經10年了，有時候都會有一些分泌物，請問是什麼呢 需要怎麼處理
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測是肛門的良性囊腫如果影響不大 可以擦一些消炎和殺菌藥膏如果造成困擾可以考慮切除可以掛號肛門外科 大腸直腸外科 或是 一般外科謝謝您的提問十年來肛門長一顆東西且有分泌物，該如何處理？-點我查看詳細內容
十年來一直存在的肛門異物是什麼？該如何處理？
肛門有一顆東西？你好～我肛門有長一顆東西已經10年了，有時候都會有一些分泌物，請問是什麼呢 需要怎麼處理
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述推測是肛門的良性囊腫如果影響不大 可以擦一些消炎和殺菌藥膏如果造成困擾可以考慮切除可以掛號肛門外科 大腸直腸外科 或是 一般外科謝謝您的提問十年來一直存在的肛門異物是什麼？該如何處理？-點我查看詳細內容
脖子疼痛是否需要看醫生？
脖子疼痛問題？您好，想請問醫生我今天早上在上班的平常是坐辦公室行政，比較常使用電腦，我突然有一瞬間感覺脖子左後方有點緊緊的而且會痛，大約5-10秒後揉一揉就緩解了，擔心自己是不是身體有問題？因為查了一下發現可能是中風或是腫塊，但我自己摸了脖...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述應該是長時間姿勢不動 導致肌肉緊繃造成的建議平常工作可以適度活動可以避免發生如果長期緊繃沒有改善可能要看骨科以及照X光看是否脊柱側彎或是狹窄至於中風或是癌症機會非常低可以不用擔心這兩個疾病謝謝您的提問脖子疼痛是否需要看醫生？-點我查看詳細內容
賣場刮傷恐傳染愛滋？傷口情況解析
感染疑問？在某賣場被架上塑膠板擺價目表那種刮傷手如果前面也有人被刮傷 我會感染愛滋嗎傷口情況是 有一橫微微滲血其他破皮沒流血擦優點會痛
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所提到的狀況並不會感染愛滋病謝謝您的提問賣場刮傷恐傳染愛滋？傷口情況解析-點我查看詳細內容
新冠肺炎傳染風險疑慮
新冠肺炎傳染？醫生您好：因為工作的關係每天都會接觸到沒戴口罩的客戶3-4位（每次約20分鐘）以及同事，因為家中有一歲的孩子，目前的做法都是離開後上車前全身噴酒精，臉部跟頭髮則用酒精濕紙巾擦拭以及更換口罩。1.請問噴衣服以及酒精擦拭臉部頭髮這...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 主要傳播病毒途徑是手部 接觸東西或是握手後洗手是最重要的至於噴其他部分 幫忙沒有洗手這麼顯著2. 您提到的狀況感染機會不高3. 在戶外空氣流通 而且沒有與人近距離接觸的情況感染機會非常低謝謝您的提問新冠肺炎傳染風險疑慮-點我查看詳細內容
頻繁腸鳴聲：公共場合的尷擾？
消化蠕動問題？醫師你好，近兩年來被腸胃問題嚴重困擾，肚子常會莫名其妙頻繁的叫，有無飲食皆如此，叫聲不是平常那種肚子餓氣體滾動的聲音，有時是波波聲，有時是踏步聲。手壓住肚子好像可以稍微緩解，但只要一鬆懈聲音又會出現（真的很大聲，半個教室可以聽...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述主要是腸音太大聲的困擾不知道您是否有便祕或是腹瀉?通常造成您所描述的狀況是因為便祕或是腹瀉等腸蠕動異常造成的只要多運動 多吃青菜 規則作息 避免熬夜就會慢慢改善如果症狀持續建議可以到腸胃科或是家醫科門診可能需要做糞便檢查或是...頻繁腸鳴聲：公共場合的尷擾？-點我查看詳細內容
暴露後預防性投藥疑慮
暴露後預防性投藥症狀詢問？醫生你好我在8月31日中午與性工作者發生危險性行為，而當天晚上七點立即掛號感染科，八點服用PEP預防性投藥吉他韋，但從上星期開始有感覺體溫偏高，不過並不是每天發生，而今天又感覺體溫偏高，量測耳溫38度，舌下溫37....
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 您的症狀比較像是過敏反應或是濕疹不一定是治療失敗 是否HIV陽性要檢驗才會知道2. 預防性投藥後失敗感染HIV 不管在國外或是台灣發生率都非常低3. 如果不幸感染HIV 可以驗得出來4. 如果對方的病毒沒有抗藥性 理論上如果...暴露後預防性投藥疑慮-點我查看詳細內容
內科就醫建議：右下腹悶痛、呼吸問題與噁心頭暈
就醫問題？醫生您好，我這週已經因為常駐型右下腹悶痛二週的原因掛過胃腸肝膽科也做了血檢八項、糞便潛血跟腹部x光檢查在等報告，先前也是從三個月之前開始有漸進性嚴重的呼吸問題：就是會突然吸一大口氣的頻率增加。但這幾天開始又有想吐跟頭昏注意力不集中...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好之前您的腹痛是看腸胃科沒錯後續的頭暈和喘不一定跟肚子痛有關聯可能要檢查其他系統問題建議可以掛家庭醫學科做相關檢查謝謝您的提問內科就醫建議：右下腹悶痛、呼吸問題與噁心頭暈-點我查看詳細內容
HIV Viral Load升高：需立即就醫嗎？
HIV Viral Load 有數字？洪醫師您好我是HIV陽性患者，我也有遵照醫囑每日固定服藥控制病毒，但在這個月定期檢測抽血後，在健保快譯通裡看到了，我這次的HIV Viral Load 有數值61.9，三個月前3月份的時候，我的檢測量都...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您的病毒量確實看起來是有上升不過是否需要改藥? 或是觀察就好?確實需要您的主治醫師評估所以建議您找時間回醫師診間確認至於伴侶部分建議性行為先戴保險套現在先篩檢一次 三個月後再篩檢確認謝謝您的提問HIV Viral Load升高：需立即就醫嗎？-點我查看詳細內容