體重下降與健康問題-內科

體重降低？

今年7月份確診後持續
吃不下,睡不好,8月換新工作壓力大,加上確診後一直咳嗽,到9月底咳嗽才好,
確診前體重62公斤8月量57公斤
9月初怕身體出狀況,做健檢,健檢結果如下:
飯前血糖:107 高密度脂蛋白:43 低密度脂蛋白:145
三酸甘油脂:49
膽固醇:198
尿酸:12
請問醫生,我的體重狀況是否和生活變化有關係,或者要去哪科做檢查,
以前每年健檢除了膽固醇較高, 高密度脂蛋白和低密度脂蛋白不正常，其餘正常,
飯前血糖:107 是糖尿病前兆嗎?因為我體重減輕那麼多，謝謝

加油，50~59歲女性，詢問日期：2022/09/28

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

關於糖尿病部分
無法以單次血糖判斷
如果有糖尿病疑慮
建議可以到新陳代謝或是家醫科門診求診

至於體重下降部分
建議規則作息適度運動
應該會有所改善

謝謝您的提問

回覆日期：2022/09/28
資料來源：台灣e院 - 體重降低

彙整補充說明

根據您的描述，您在短時間內體重下降了5公斤，這樣的變化確實值得關注。
體重的急劇下降可能與多種因素有關，包括心理壓力、飲食習慣的改變、身體健康狀況等。
您提到的幾個因素，如確診後的食慾不振、睡眠不佳以及新工作的壓力，都可能是導致您體重下降的原因。

首先，確診後的身體狀況可能影響您的食慾和整體健康。
許多患者在感染後會經歷食慾減退，這可能是因為身體在對抗病毒時需要消耗更多的能量，或者因為身體的不適感導致進食意願下降。
再者，長期的咳嗽和不適也會影響到您的飲食習慣，進而導致體重下降。

其次，您提到的工作壓力也是一個重要因素。
心理壓力可以導致身體釋放壓力荷爾蒙，如皮質醇，這可能會影響食慾和新陳代謝，進而導致體重變化。
當人們面對壓力時，有些人會選擇進食來舒緩情緒，而另一些人則可能因為焦慮而失去食慾。

關於您的健檢結果，飯前血糖107 mg/dL確實在正常範圍的上限，這可能是糖尿病前期的指標。
根據美國糖尿病協會的標準，正常的空腹血糖應該低於100 mg/dL，100-125 mg/dL則被視為糖尿病前期。
這意味著您需要特別注意飲食和生活方式的改變，以降低未來發展為糖尿病的風險。

此外，您的血脂數值顯示低密度脂蛋白（LDL）略高，而高密度脂蛋白（HDL）偏低，這可能增加心血管疾病的風險。
建議您在飲食上多攝取富含纖維的食物，如全穀類、蔬菜和水果，並減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入。

針對您的情況，建議您可以考慮以下幾點：
1. 就醫檢查：建議您去內科或家庭醫學科進行進一步的檢查，特別是針對您的體重變化和血糖問題。
醫生可能會建議您進行更詳細的血液檢查，甚至是內分泌方面的評估。

2. 飲食調整：保持均衡的飲食，增加蛋白質和健康脂肪的攝入，並確保攝取足夠的熱量以維持體重。
可以考慮諮詢營養師，制定適合您的飲食計劃。

3. 壓力管理：尋找有效的壓力管理方法，如運動、冥想或與朋友交流，這些都有助於改善心理健康，進而影響身體狀況。

4. 定期健檢：持續監測您的血糖和血脂水平，並定期進行健康檢查，以便及早發現任何潛在的健康問題。

總之，體重的急劇下降不應被忽視，尤其是在伴隨其他健康問題的情況下。
透過適當的醫療評估和生活方式的調整，您可以更好地管理自己的健康。
希望您能夠早日恢復健康！