56 歲男性體重急遽下降至近 51 kg,生活習慣正常,求解原因-家醫科

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體重減輕?


你好我的先生今年 56 歲,從我認識他,從來沒胖過,最高到 58 KG,他的身高 175 cm , 但,近年有下降到近 51 KG,實在是紙片人。
我們飲食清淡,有吃蛋白質,他每天都吃兩顆雞蛋,不吃零食,每天有運動習慣。
作息睡眠也正常,不知道是工作的關係 (需腦力思考),看似一切正常,只是有時覺得累。
他天生血壓低(收縮壓 106~112 ,舒張壓 66 ~72 )心跳慢 ( 53 ~57 )他曾有螺旋桿菌,但,已經治療了, 只是,一直不知道他瘦的原因?
請問醫生有何建議呢?



Janice,50~59歲女性,詢問日期:2020/07/16

葉倩妤 醫師回覆-家醫科


您好!依據您的描述,先生有嚴重體重下降,由於要追查的面向須經過問診釐清及理學檢查,建議您可以至家醫科或一般內科診療。



回覆日期:2020/07/16

彙整補充說明


您好!根據您提供的資訊,您先生的體重從58公斤下降至51公斤,這樣的變化確實值得關注。
雖然他有正常的生活習慣,包括均衡飲食和適度運動,但體重的急劇下降可能是潛在健康問題的徵兆。

首先,體重下降的原因可能有很多,以下是一些常見的可能性:
1. 代謝問題:如甲狀腺功能亢進(甲亢),這會導致新陳代謝加速,進而造成體重下降。
雖然您提到他沒有相關症狀,但建議可以進一步檢查甲狀腺功能。

2. 消化系統疾病:如慢性胃炎、腸道吸收不良或潰瘍等,這些疾病可能會影響食物的消化和吸收,導致體重下降。
您提到他曾經有螺旋桿菌感染,雖然已經治療,但仍有可能對腸胃功能造成影響。

3. 心理因素:壓力、焦慮或抑鬱等心理健康問題也可能導致食慾減少或體重下降。
您提到他有時感到疲倦,這可能與心理狀態有關。

4. 內分泌疾病:如糖尿病或腎上腺功能異常等,這些疾病也可能導致體重下降。
雖然您提到他有時測量血糖正常,但仍建議定期檢查。

5. 癌症或其他嚴重疾病:雖然您提到年紀不大,但某些癌症在早期可能沒有明顯症狀,體重下降可能是其中一個警訊。

基於以上原因,建議您先生可以進一步進行以下檢查:
- 血液檢查:包括全血計數、肝腎功能、甲狀腺功能檢查、血糖等。

- 腸胃道檢查:如胃鏡或腸鏡檢查,以排除潰瘍或其他腸胃道疾病。

- 影像學檢查:如腹部超音波或CT掃描,以檢查內臟是否有異常。

此外,建議您先生在日常生活中注意以下幾點:
- 飲食調整:儘管他已經有健康的飲食習慣,但可以考慮增加熱量攝取,選擇高蛋白質和高熱量的食物,如堅果、牛奶、肉類等。

- 定期運動:適度的運動有助於增強肌肉量,改善體重。

- 心理健康:如果有壓力或焦慮的情況,建議尋求心理諮詢或輔導。

最後,體重的急劇下降不應被忽視,建議儘快就醫,尋求專業醫師的意見和檢查,以確保健康狀況良好。
希望您先生能早日找到原因,並恢復健康!

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