不明原因體重下降：可能的原因與解決方法-內科

體重無故降低？

醫生你好
我身高163CM 體重85-86區間來回
原本有在控制飲食每天熱量攝取約1200-1500大卡
但每日飲水也只有1500CC左右
所以體重沒什麼改變

但最近發現體重開始在下降
11/27 是 86.4 12/4 是85.4 12/11 是84.6
然後12/12-12/18 試著嘗試吃多一點約每天攝取2000大卡
12/18一量變成85.1
然後就又開始回到跟以前一樣的進食量
但今天12/23早上一量剩83.4
這樣是否身體有異樣的減輕??

然後最近一個月每日飲水增加到2500CC左右
近三周也有在飯後走路30分鐘
是否因為這樣的改變導致基礎代謝率變高所導致的呢?

林先生，30~39歲男性，詢問日期：2019/12/23

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依據您的描述
如果您沒有特別身體哪裡不舒服
這樣的體重變化應該是在生理範圍的變化

例如如果空腹整晚的早上
體重一定比較低

如果下午或是晚上吃過東西體重自然比較高

或是量體重前喝水狀況也會有明顯影響

建議可以固定一個時間量體重
例如固定起床後早餐前量

如果持續不斷下降
才需要就醫檢查

謝謝您的提問

回覆日期：2019/12/23
資料來源：台灣e院 - 體重無故降低

彙整補充說明

您好！根據您提供的資訊，您最近的體重變化確實值得關注。
體重的變化可能受到多種因素的影響，包括飲食、運動、心理狀態以及潛在的健康問題。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 飲食與熱量攝取：您提到原本的熱量攝取在1200-1500大卡之間，這對於身高163公分、體重85-86公斤的人來說，可能是相對較低的熱量攝取。
當您增加到2000大卡後，體重有所回升，但隨後又回到原來的飲食量，體重又開始下降。
這可能表示您的身體對於熱量攝取的反應較為敏感，或是您的基礎代謝率有所改變。

2. 水分攝取：您提到最近每日飲水量增加到2500CC，這可能會影響體重的變化，因為水分的變化會直接影響體重的波動。
建議您在量體重時，固定在同一時間（如早上起床後）進行，以減少因水分變化帶來的影響。

3. 運動習慣：您提到有在飯後走路30分鐘，這是一個良好的習慣，能夠促進新陳代謝，幫助消化。
但如果運動量增加過多，可能會導致熱量消耗增加，若未能相應增加熱量攝取，則可能導致體重下降。

4. 心理因素：壓力、焦慮或情緒波動也可能影響食慾和體重。
如果您近期有感到焦慮或壓力，這可能會導致食慾不振或進食量減少。

5. 潛在健康問題：持續的體重下降可能是某些健康問題的徵兆，例如甲狀腺功能亢進、糖尿病、消化系統疾病等。
建議您尋求醫療專業的評估，進行必要的檢查，以排除潛在的健康問題。

建議的行動步驟：
- 固定量體重的時間：如早上起床後，避免因飲水或進食時間不同而造成的體重波動。

- 記錄飲食與運動：詳細記錄每日的飲食與運動量，這樣可以幫助您更清楚地了解自己的熱量攝取與消耗。

- 尋求醫療評估：如果體重持續下降，建議您儘早就醫，進行全面的健康檢查，特別是針對內分泌系統及消化系統的檢查，以確保沒有潛在的健康問題。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的休息，對於維持健康體重是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！